健康我做主663
食管源性胸痛顧名思義，就是這種胸痛並不是由於心肺系統疾病、胸部組織病變等原因引起的，主要原因可能是由於胃腸道里面的反流物刺激食管，引起神經性疼痛。主要發生在胸骨後，嚴重時會產生劇烈的疼痛感，並向後背、肩部、胸部、頸部、耳後等相關神經支配的區域放射，有些人的表現可能是類似於心絞痛的那種表現，並且也有一些人群可能會不伴有燒心、反酸的症狀，極容易產生誤診。
食管源性胸痛的主要病因之一是食管反流病，如果反流物刺激食管，造成食管的痙攣或者功能障礙，在進食固體食物時造成吞嚥困難和食管後的異物感，刺激食管上的痛覺感受器，由於神經支相吻合，在經傳導時就會引起其他吻合支神經的痛覺反應。
同時伴有燒心：胸骨後燒灼感，由胸骨下段或上腹部向上延伸，甚至達咽喉部，多餐後1小時出現，彎腰、平臥、咳嗽、妊娠、用力、腹水可加重或誘發。
反流(胃內容物不費力地反流到口咽部)，反酸，吞嚥困難，一般無噁心、乾嘔、和腹肌收縮等先兆。
引起食管源性胸痛的疾病：以胃食管反流病最多見，其他有食管痙攣、食管裂孔疝、食管癌、食管賁門失弛緩症，以及某些胃部疾病 引起的食管反流症狀。
冠心病引起的胸痛，稱為“心絞痛”
胸骨上段或中段後疼痛，常為壓迫感、發悶、緊縮感、甚至瀕死感；可累及心前區，常放射至左肩、左臂內側無名指或小指，或至頸、咽、下頜部；休息或口服硝酸甘油後逐漸緩解；常在勞動後、飽食、寒冷等情況下誘發。
若出現上述症狀發作頻繁，安靜時亦可誘發，休息後無緩解等情況，需考慮急性心肌梗死的可能，必須立即住院。
心電圖是鑑別兩者的最簡單、最直接的檢查。
如果排除了心臟疾病，考慮食管源性胸痛，需要做到一下幾點：
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①餐後不立即臥床；②抬高床頭可減少夜間或臥位反流；③少量多餐；④戒菸、戒酒、避免穿過緊的褲子或皮帶過緊、減重、少進食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品；⑤避免使用降低胃腸動力的藥物。
若經過生活習慣改變後，症狀無改善，可以應用抑酸藥或促胃腸動力藥。
胸痛是常見的疾病，必須及時鑑別和發現危急疾病。
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段醫生講科普
唉，做個好人寫兩句，食管性胸痛，有多種原因，俺沒有細統的學習過解剖學，但也瞭解一點點，答的不對，等於俺放個屁，讓您見笑，這個病很關健，關乎生死，這可不是嚇乎人，這裡麵包括了一個人的，五臟六腑，都是弱勢，從心臟的氣不夠用，到身體某個部位的無名腫脹，還別說癌的脫變，如果有此病，別害怕，俺有些東西在這裡講不通，只能講養氣，養腎，養血，必須打坐，增加你自身的免疫力，增加你血中含氧量，不知道俺說的能理解嗎，胸痛是很可怕的，劍突這個點的裡邊，是中丹田，元陽不夠，不能上通下達，左右二腎不能馳援中軍，脾肝二將無兵可派，胃虛火不納兵糧，小腸無兵源可增，膀胱道路堵塞，陰虛陽舉，那可要上奈何橋了，俺說人不能氣壯的，只能吹一個蠟燭，一定要靜心少思，別怒恨不公，平心對己對人，粗茶淡飯，愛國，愛家，養神養精，平安一生。
早晨的彩虹106943664
醫學上將非心肌梗死來源的胸痛稱為非心源性胸痛。廣義來說，不是冠心病發生的胸痛都可以歸結到非心源性胸痛裡面，比如骨骼、肌肉、胸膜等等，但在實踐中，非心源性胸痛大多是指的與食管相關的胸痛，尤其是以胸痛為表現的胃食管反流病。
食管源性胸痛的主要病因是胃食管反流，而胃食管反流的特點也造成了容易和冠心病相混淆。比如兩者都容易在飯後和運動中出現，疼痛都是位於心前區，疼痛的性質有時候也很像，帶有壓迫感和緊縮感。兩者都可能出現肩部和頸部的放射痛。胃食管反流和冠心病的危險因素也存在重合，如男性、吸菸、肥胖、高脂飲食等等。假如食管源性胸痛的病因不是胃食管反流，是賁門失弛緩或者胡桃夾食管之類造成的，那含服硝酸甘油有時也能緩解。而這往往被當做冠心病心絞痛發作的典型表現。所以很多食管源性胸痛被誤診為冠心病也就不奇怪了。
