促排卵把卵用完了,會怎麼樣?

泰美寶貝Tina顧問

說到促排卵,女性朋友多有擔憂,正常的女性一個月只排卵一次,而需要促排卵時,一個月卵巢就會多排幾個卵子,那麼促排卵會不會提前把卵子用完啦?更年期也會隨之提前?

作為女性的性腺,卵巢擔負著產生卵子並排卵和分泌女性激素的重任,分別稱為卵巢的生殖功能和內分泌功能。

卵泡自胚胎形成後即進入自主發育和閉鎖的軌道。胚胎16~20周時兩側卵巢共含600萬~700萬個卵泡(此時還是初級卵母細胞)。胚胎16周至生後6個月,初級卵母細胞形成始基卵泡。胎兒期的卵泡不斷閉鎖,出生時約剩下200萬個,兒童期多數卵泡退化,至青春期只剩下30萬個。

進入青春期後,卵泡由自主發育推進至發育成熟的過程依賴於促性腺激素的刺激。女性一生中一般只有400~500個卵泡發育成熟並排卵,每個月,健康生育年齡的女性每個月經週期至少排出一個卵子。

但是生育期每月發育的可不只是一個卵子,而是一批(3~11個)卵泡,經過募集、選擇(擇優錄取的原則),其中一般只有一個優勢卵泡可脫穎而出(達完全成熟),並排出卵子。

看到這裡,女性朋友您估計又糊塗了,只有一個優勢卵泡完全成熟並排卵,那麼其他的卵泡哪裡去了?答案就是這些沒有被“選上”的卵子小姐都閉鎖了。

促排卵則是通過增加促性腺激素FSH(卵泡刺激素)的劑量使部分不敏感的卵泡則進入了敏感行列,進一步生長,達到成熟卵泡的標準,故通常情況下促排卵可以獲得比自然週期更多的卵泡。

促排卵,其過程只是將原本該進入閉鎖的卵泡利用藥物拉回到了生長的隊列裡,而不是將以後的卵泡都提前排了。使用的藥物也不會影響以後的卵泡,靜止期的卵泡是非促性腺激素依賴的,她們此時如同被催眠的公主處於沉睡期,並不發生反應。

綜上所述,促排卵不是促的以後的卵泡,也不會把以後的卵泡提前排光,促排卵不會引起卵子提前排光,也不會發生更年期提前或者卵巢早衰。

最後,付虹醫生還有溫馨提示:自古講究師出有名,在醫學上的診治也是如此,比如促排卵還是對身體會有一些合併症的發生,所以沒有明確的醫療指徵,不建議各位女性朋友盲目促排卵!

2、《婦產科學》第8版,主編謝幸 苟文麗。


付虹醫生


女性發育到青春期的時候,卵巢約有30萬個卵子,在其後的30-40年間以每天30個左右的進度萎縮和閉鎖,在不用促排卵藥物的情況下,女人每個月的一批卵泡中一般僅有一顆卵子生長髮育成熟並排卵,這一批中其他的卵子隨之凋亡,而吃促排卵的藥或注射促排卵的針能促進這部分原來自生自滅的卵子也長大成熟,這屬於“資源再利用”,不會額外消耗卵子的庫存量,因而不會使絕經期提前,所以,當你因排卵障礙而引起不孕時,你完全可以放心的聽醫生安排,啟用促排卵藥物助你早日實現做母親的夢想。


希望我的回答能幫到你,祝幸福安康!


陳慶華大夫

自從1978年,世界首例試管嬰兒順利誕生,輔助生殖技術開始不斷的發展,為廣大不孕家庭帶來了福音,使越來越多的人完成了做爸爸媽媽的夢想。



其實,這個從出生就已經固定數量的卵泡被稱為原始卵泡,數量大概100萬個,但這些原始卵泡大多數不能達到成熟階段,它們相繼萎縮退化,形成閉鎖卵泡。

我們知道,正常情況下,每個月經週期只能排1個卵子,少數情況下可以排出2個卵子。但是,其實在每個月經週期一開始時候,是有多個卵泡同時發育的。隨著其中的一個卵泡以較高的速度發育超過其他卵泡(我們稱之為優勢卵泡)時,它會抑制其他卵泡發育,其他的卵泡就會逐漸萎縮、消失,最終只有一個卵泡可以排出卵子。




郭醫生小課堂

促排卵一般是短期的,因為妊娠通常是發生在3~6個月,所以促排卵的週期也不會太長,因為過度的促排卵會有產生併發症的風險,如卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)等。女性在青春期約有30萬個卵泡,但是隻有400~500個卵泡發育成熟並排卵。每個月經週期都會有一批卵泡進入生長髮育的軌道,在這一批卵泡中會有一個卵泡率先長成優勢卵泡,排出體外,其餘剩下的卵泡會逐漸閉鎖,所以說促排卵只是起一個幫助形成優勢卵泡並排卵的作用。至於卵泡會不會用完,可以說與促排卵的關係並不大,因為促排卵只是針對某一特定週期中的卵泡,即是沒有促排卵,我們卵巢內的卵泡也在經歷不斷生長不斷閉鎖的過程。更年期的提早與否,與卵巢功能有一定關係,卵巢功能低下甚至達到卵巢早衰的狀態,卵巢不能分泌足夠的雌激素、孕激素,激素水平下降,導致閉經。

本期答主:曹文,醫學碩士


生命召集令

一個事實

首先告訴大家一個事實,無論是否促排卵,無論是否有排卵,卵巢上的卵子都會有耗竭的時刻。

當女孩還是一個胚胎的時候,卵巢形成的時候,卵子就已經形成了,這時候卵巢上有400萬個卵子,10個月出生的時候,只剩下30-40萬個,一生中能排出來的卵子有300-500個。絕大多數的卵子都沒有能排出卵巢就消亡了。這些卵子的消亡,與是否排卵無關。出生前青春期前就會消耗300多萬個卵子。

進入青春期後,每一次排出一個卵子,也都會有數百卵子會發育,但沒有成熟也消亡了。就這樣前赴後繼,每個月有數百卵子從卵巢上消失。即便是因為種種原因卵巢上沒有卵子排出,也不能阻止這些卵子從卵巢上的丟失,到了絕經年齡,卵巢上的卵子都會消失殆盡,成為一潭死水。

育齡期和絕經後卵巢的差別

我們在手術中會看到,絕經後的卵巢和育齡期的卵巢是有很大的差別的。育齡期的卵巢體積大,表面凹凸有小囊狀,偶爾可以看到黃體或者血體。卵巢呈現粉紅色,質地也柔軟,而絕經後的卵巢,已經萎縮,體積很小觸摸起來也很硬,看起來白白的,就好似瘢痕組織。

促排卵會加速卵巢的衰竭嗎?

能有多少卵子被藥物促成熟,這本身和卵巢的儲備功能有關。原來儲備功能好,比較容易成功,也更容易獲得多的卵泡,而原本儲備功能不好的(接近絕經的女性),也不容易獲得較多的卵子,有些人甚至無法獲得卵子。

促排是否加速了卵巢的衰竭,實際上和卵巢的功能狀態有關,原本儲備不足,促排卵後可能就絕經了,原本卵巢功能好,促排後卵巢功能也不受影響。

舉個簡單例子,原本你只剩幾十元錢,被小偷偷走了,就一貧如洗了,原本家財萬貫,被偷幾萬元也不會致貧。

無論是否加速衰老,促排都不應該亂用

促排卵作為一種醫療方法,必須要有醫學的必要才能施行,如女性不排卵,或者其它原因要進行試管嬰兒等等。不能濫用,不能為了生雙胞胎而自己購買服用所謂的多仔丸。有些人瞭解到吃促排的藥物可以生雙胞胎,所以自己購買促排藥,美其名曰多仔丸。人為製造雙胞胎,就是人為增加懷孕的風險。

王玉玲


婦產科醫生王玉玲

“醫生,打促排卵針把卵子用完了,以後會不會沒有卵了,卵巢會不會早衰啊?”這是許多做試管患者們擔心最多的問題,那麼我們就來探討一下促排卵的事吧!

孕16周性腺脊分出性別後,卵泡發育實際就開始,高峰可達600萬個。女嬰出生時,卵巢靜止期卵泡200萬,已經耗竭80%。青春期前僅剩30萬個(耗竭95%)只有400-500(<1%)將發生排卵。

女性的卵泡數是出生時就固定的,出生後不再新生卵泡,一生約排400-500個卵泡,正常情況下每一月經週期中只有一個卵泡生成至成熟,叫做優勢卵泡

其它卵泡受抑制因子的抑制,停止生長,退化為閉鎖卵泡。卵泡從竇前卵泡到最後成熟實際跨越3個月經週期,約85天。

促排卵是通過增加FSH的劑量使部分不敏感的卵泡即閉鎖卵泡,進入敏感階段,進一步生長,達到成熟卵泡的標準,因此促排卵可以獲得比自然週期更多的成熟卵泡。

促排卵過程只是將原本該進入閉鎖的卵泡利用藥物拉回了生長隊列,不會額外耗損卵子的庫存量,不會引起卵巢早衰。

湖南醫聊特約作者:長沙市婦幼保健院 生殖中心

湖南醫聊

誠實的告訴你,應該會


分享到:


相關文章: