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黃疸是一種症狀,不是一種疾病。
膽紅素生成過多、肝炎、肝硬化、大膽管梗阻、新生兒溶血等疾病均會引起血清膽紅素濃度升高,從而導致皮膚、鞏膜(眼球壁的最外一層)、黏膜(如口腔黏膜等)等變黃,這種症狀即為黃疸。
科普一下
膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據,也是肝功能的重要指標,它是人膽汁中的一種色素,呈橙黃色(身體變黃原因),有毒性,當體內血清中膽紅素濃度過高時,會不可逆轉地損害大腦及神經系統,這也是黃疸恐怖的地方。
黃疸嚴重者,口痰、淚液、汗液等也會變黃(除了唾液)。
除了肉眼可見的黃皮膚、黃眼睛外,黃疸患者,還會出現腸胃不適,如腹脹、腹痛、食慾不振、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘等,以及皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪瀉、夜盲、乏力、精神萎靡和頭痛等症狀。
成人及嬰幼兒均可發生黃疸,其中,以新生兒黃疸最為常見,據統計,約50%~60%的足月新生兒均會發生黃疸,早產兒中的比例更高,高達80%。
這一話,小叨君主要就跟大家說一說新生兒黃疸。
先談一談成人黃疸。
成人黃疸主要見於肝功能不好的患者(如肝炎、肝硬化等),若你的皮膚、鞏膜(眼球壁的最外一層)、黏膜(如口腔黏膜等)等突然慢慢變黃,就要警惕你的肝了,此時,趕緊體檢方為上策。
回到新生兒黃疸。
新生兒黃疸
首先,新生兒黃疸為何如此之多?
新生兒容易出現黃疸是由其生理特點決定。
相較於成人,新生兒每日生成的膽紅素更多,而其處理膽紅素的能力又相對較弱,導致膽紅素堆積,出現黃疸。當新生兒缺氧、脫水、飢餓等時,更容易出現黃疸。
是不是很恐怖的樣子,但醫生經驗說,大部分新生兒黃疸都不太嚴重,也不會對身體造成傷害。
不過,以防萬一,寶媽寶爸一旦發現寶寶有變黃跡象,應儘快送院就診,等黃疸嚴重了,可能就來不及了,過高濃度的膽紅素會侵入腦組織攻擊各類神經系統,造成寶寶智力低下或癱瘓或耳聾等永久性傷害。
根據黃疸的危害性,醫生將新生兒黃疸分為生理性黃疸(不會產生危害)和病理性黃疸(會產生危害)兩種。
但生理性黃疸和病理性黃疸並沒有一刀切的標準,它們的診斷也非常複雜,需要專業的兒科醫生進行綜合診斷,所以,出現黃疸,一定要找醫生。
雖然,生理性黃疸和病理性黃疸不容易區分,但醫生對它們的特點進行了一些總結。
生理性黃疸
寶寶出生後2~3天出現黃疸;
一般7~9天可自行消退,最長可延遲到3~4周;
血清膽紅素每日升高小於5mg/dl;
一般情況良好;
病理性黃疸
寶寶出生後24小時內出現黃疸;
黃疸持續時間較長,足月兒大於2周,早產兒大於4周;
血清膽紅素每日升高大於5mg/dl;
黃疸消退而復現;
光照療法(一般採用波長420~470nm的藍色熒光燈照射,俗稱照藍光。);
換血療法;
增加哺乳次數:寶寶多進食,多排洩,可促進膽紅素從大便排出,有助於退黃;
作為一名小藥師,小叨君還是重點講一講茵梔黃口服液。
不用說,這兩種藥均是醫生推薦用藥。
作為退黃藥首選,茵梔黃口服液的主要副作用是腹瀉,而媽咪愛(枯草桿菌二聯活菌顆粒)適用於因腸道菌群失調引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等症狀。
小叨君沒寶寶,所以未能親眼見證效果,但這兩種藥的熱賣,說明可能還是具有一定的作用,下幾話,再單獨詳談這兩種藥。
對待黃疸患兒,寶媽寶爸需要打起十二分精神,吃飽喝足,將退黃進行到底。
文字:小叨
插圖:大白
小叨君,中國藥科大學藥物製劑專業畢業,曾在藥廠做過生產、驗證以及檢驗,現在藥店小藥師一枚,愛生活,愛科普,愛分享。
大白,英專自由職業者一枚,不愛社交愛分享,不愛熱鬧愛翻譯。
我們是一群一群小螞蟻,我們在一步一步往前走。
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