繼續“兒科神藥”匹多莫德之後,又有另一兒科藥品阿糖腺苷被指濫用,並且在網上引發熱議。
這個阿糖腺苷究竟是個什麼東東?在兒童用藥中常不常見?今天就來詳細科普一下。
阿糖腺苷的發展歷史
阿糖腺苷早在1960年於斯坦福研究中心Bernard Randall Baker實驗室合成,最早是作為一種抗癌藥物被開發。
抗癌藥物
單純皰疹病毒
阿糖腺苷是一種核苷酸類似物,D-核糖被D-阿拉伯糖所取代,半衰期60min,能夠通過血腦屏障。
通過血腦屏障的動畫
阿糖腺苷是在宿主細胞細胞激酶的作用下活化成為三磷酸活性形式,而不是通過病毒胸腺激酶TK來激活。
痘病毒
因此,阿糖腺苷不僅針對一般皰疹病毒(herpes viruses)、痘病毒(poxviruses)有效,而且對TK缺失而導致對阿昔洛韋產生抗性的單純皰疹病毒(HSV)和水痘病毒(VZV)也有活性。
肝炎病毒
此外,阿糖腺苷對棒狀病毒(rhabdoviruses,單鏈RNA病毒)、肝炎病毒(hepadnaviruses)和一些RNA腫瘤相關病毒也有作用。
糖腺苷與阿昔洛韋和更昔洛韋相比,是一種毒性更強,代謝穩定性更差的物質。
如今,FDA註冊的阿糖腺苷只有眼科用藥,口服制劑由於安全問題於已被撤回。FDA也表明,在單純皰疹性腦炎方面,阿昔洛韋的效果明顯好於阿糖腺苷。
兒童病毒感染怎麼辦?
新生兒先天性單純皰疹病毒感染一般選用口服阿昔洛韋,先天性鉅細胞病毒感染一般在6月齡時口服纈更昔洛韋。
兒童得了流感要選擇什麼藥?
閱讀更多 科普中國 的文章