過去，對於藥品領域來說，藥品過賬洗錢問題、藥價偏高問題一直困擾著大眾。
“兩票制”的出臺不僅可以有效解決藥品領域的這兩大難題，還大大的解決了藥品流通的集中度問題。
“兩票制”是一個階段性的政策，是為了解決醫藥流通領域存在已久的問題才採取的階段性政策。既然是階段性的政策，那麼達成了它的預期目標之後，應該會有一定調整。
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目前兩票制對企業的影響
（1）對於生產企業的影響
生產企業的一級配送商快速增加，配送商的遴選更多的是採取寬進嚴出的方法。在推銷方式上，對於一部分的藥品生產企業是沒有影響的，影響的主要是一些做抵押代理的企業。
（2）對於流通企業的影響
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現階段面臨的問題
（1）銷售費用上漲
“兩票制”到目前為止，已經實施1年多，但遺憾的是，在這一年中，藥企銷售費用整體上不減反增，最高增幅竟高達890.81%。
其中中成藥企業銷售費用最高，共計726.43億元，而生物製藥企業的增速最快，較去年增長47.88%。
而多數企業將銷售費用大增的原因，歸因於“兩票制”政策的實施。
距瞭解，原來多票制時，很多商業環節可以解決高開問題，甚至一些環節可以實行半高開，但是兩票制後，藥企基本都是高開高返了，所以，營銷費用自然上漲。
（2）配送商資金壓力增大
除了銷售費迅速增長外，配送商的資金壓力也大增。
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問題該如何解決？
任何一個政策的出臺，都有其理由和目的，當然，出現問題也在所難免，但重要的是如何去解決。
“兩票制”後銷售費用上漲問題是目前擺在各個藥企面前的難題。
之前藥企將銷售及推廣事宜均讓中間商去運營，而現在藥企正在不斷通過自建或併購的方式紛紛加碼銷售終端，打造垂直產業鏈。
除了自建營銷隊伍之外，藥企也通過併購的方式加碼銷售終端。
短期會帶來財稅風險和渠道重整風險，而長期看來，則有利於製藥企業增強終端掌控能力。
對於配送商資金壓力增大的問題，為了應對資金壓力，醫藥商業企業通常會與商業銀行合作進行應收賬款保理業務。
顯然，這種狀況既不利於醫藥行業的穩定持續發展，也不利於相關利益主體的正常業務運營。但正是這一狀況，使得供應鏈金融成為了優化醫藥流通現金流、促進醫藥產業共同發展的重要戰略手段之一。
>>>結語
儘管存在這樣那樣的問題，但“兩票制”的確在新醫改政策中起到了舉足輕重的作用。
2018年，各省份要將藥品購銷“兩票制”方案落實落地，推進數據共享、違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認。實行高值醫用耗材分類集中採購，逐步推行高值醫用耗材購銷“兩票制”。建立健全短缺藥品供應保障體系和機制，更好滿足臨床合理用藥需求。
這一文件的下達表明“兩票制”不會停。對於企業來說，“合規”是最基本的要求。
醫藥營銷模式在此摸索過程中，依然趨向於利潤保障型的模式為營銷的最佳模式，否則，營銷將無從談起。控銷能夠有效保障層級利潤，但具體的形式和發展，仍會根據不同區域、不同市場的發展而持續調整。
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