產後為什麼容易抑鬱?

mongchan

很多家庭在寶寶出生後,

媽媽要耗費很大精力照顧寶寶,加之家人注意力全部轉移到寶寶身上而忽略了媽媽的情緒,因此媽媽們的心理壓力和情緒波動都很大,很容易被產後抑鬱盯上。

什麼是產後抑鬱症?

產後抑鬱症是指女性於產褥期出現明顯的抑鬱症狀或典型的抑鬱發作,與產後心緒不寧和產後精神病同屬產褥期精神綜合徵。

發病率在 15%~30%。典型的產後抑鬱症於產後6周內發生,可在3~6個月自行恢復,但嚴重的會持續1~2年,再次妊娠則有20%~30%的複發率。其臨床特徵與其他時間抑鬱發作無明顯區別。

為什麼會得產後抑鬱症?

生物因素

(1)內分泌因素: 在妊娠分娩的過程中,體內內分泌環境發生了很大變化,尤其是產後24小時內,體內激素水平的急劇變化是產後抑鬱症發生的生物學基礎。研究發現,臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分娩後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。

(2)遺傳因素:有精神病家族史,特別是有家族抑鬱症病史的產婦,產後抑鬱的發病率高。

(3)產科因素:產前心態與產後抑鬱症的發病相關,產時、產後的併發症、難產、滯產、使用輔助生育技術、第一產程時間長、陰道助產、手術等均會給產婦帶來緊張和恐懼,導致生理和心理上的應激增強,誘發產後抑鬱症。

(4)軀體疾病因素:有軀體疾病或殘疾的產婦易發生產後抑鬱,尤其是感染、發熱時對產後抑鬱的促發有一定影響。再有中樞神經機能的易感性,情緒及運動信息處理調節系統(如多巴胺)的影響,可能與產後抑鬱的發生有關。

社會心理因素

產婦人格特徵、分娩前心理準備不足、產後適應不良、產後早期心緒不良、睡眠不足、照顧嬰兒過於疲勞、產婦年齡小、夫妻關係不和、缺乏社會支持、家庭經濟狀況、分娩時醫務人員態度、嬰兒性別和健康狀況等,均與產後抑鬱症的發生密切相關。

產後抑鬱有哪些表現?

(1)情緒的改變

  • 患者最突出的症狀是持久的情緒低落,表現為表情陰鬱、無精打采、睏倦、易流淚和哭泣。

  • 患者常用“鬱鬱寡歡”、“淒涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨”、“與他人好像隔了一堵牆”之類的詞來描述自己的心情。

  • 患者經常感到心情壓抑、鬱悶,常因小事大發脾氣。

  • 在很長一段時期內,多數時間情緒是低落的,即使期間有過幾天或1~2周的情緒好轉,但很快又陷入抑鬱。儘管如此,患者抑鬱程度一般並不嚴重,情緒反應依然存在,幾句幽默解嘲的警句,能使之破涕為笑;一場輕鬆的談話,能使之心情暫時好轉。


  • 患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不穩定,但往往將之歸咎於他人或環境。

(2)自我評價降低

  • 對嬰兒健康過分焦慮、自責,擔心不能照顧好嬰兒。

  • 自暴自棄,自罪感。

  • 對身邊的人充滿敵意,與家人、丈夫關係不協調。

(3)對生活缺乏信心

  • 不情願餵養嬰兒。

  • 覺得生活無意義。

  • 主動性降低,創造性思維受損。

  • 嚴重者有自殺意念或傷害嬰兒的行為。

(4)軀體症狀

  • 易疲倦。

  • 入睡困難、早醒。

  • 食慾下降。

  • 性慾的減退乃至完全喪失。

如何進行產後心理支持?

(1)自我心理調適。

(2)創造健康的產後恢復環境。

(3)丈夫及家人的關心和幫助。

(4)適度運動和保持心情愉悅。

(5)珍惜每一個睡眠機會。

(6)尋求專業人士幫助。



健康中國

剛生完寶寶,對於多數女性來說,是件非常幸福的事情!初為人母,看到嬰兒萌萌的小臉蛋,以及時時泛出的絲絲笑容,自然會有由衷的喜悅和歡樂!

但是,另一方面,作為母親這個職業,真的是一件異常辛苦的事情,難怪有人戲稱這是被判了“無期徒刑”!


產後抑鬱高發:生活中的案例


如果在這個過程中,不能很好地調節自己,很有可能就會把自己搞抑鬱啦。目前,產後抑鬱越來越成為了一個嚴重的問題。

隨便翻一張報紙,類似的標題往往就會引入眼簾,明星罹患產後抑鬱的報道,也不絕入耳.....

普通百姓患上產後抑鬱的例子也有很多:


產後沮喪期和產後抑鬱


這裡,先要區分下兩個不同的概念:產後沮喪(Baby blues)和產後抑鬱(PPD)。

女性在產後一週內都會經歷產後沮喪期(baby blues),這段時期最重要的表現有:

  • 感覺壓力很大
  • 悲傷
  • 焦慮
  • 孤單
  • 疲倦
  • 常常哭泣

但通常來說,這些情緒在2周內就可以逐漸緩解,大部分產婦無需擔心。

但是,根據美國心理學會(American Psychological Association, APA)統計,在多達1/7的女性身上,這些情緒失調症狀會變得愈發嚴重,成為產後抑鬱症(postpartum depression, PPD):

  • 不同於產後沮喪期,產後抑鬱症是不會自行痊癒的
  • 如果沒有適當的治療,病情有可能持續數月,甚至數年

從症狀和診斷標準來說,產後抑鬱症與一般抑鬱症沒有什麼兩樣。不過對其發病時間的界定,即產後多長時間內出現抑鬱症狀,正在不斷地被放寬,從最初“始於產後6周以內”,到“產後6個月內”,到產後一年甚至兩年。


產後抑鬱症及常見症狀有哪些?

婦女在生產孩子之後由於生理和心理因素造成的抑鬱症

由於性激素社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一些列變化

常見的症狀有
  • 緊張

  • 疑慮

  • 內疚

  • 恐懼等

極少數嚴重的會有:
  • 絕望
  • 離家出走
  • 傷害孩子
  • 有自殺的想法和行動


產後抑鬱症的診斷標準

美國精神病學會1994年制定的診斷標準是:在產後兩週內出現下列5條或5條以上的症狀,首先必須具備①②兩條

①情緒抑鬱;

②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅感;

③體重顯著下降或增加;

④失眠或睡眠過度;

⑤精神運動性興奮或阻滯;

⑥疲勞或乏力;

⑦遇事皆感毫無意義或有自罪感;

⑧思維能力減退或注意力渙散;

⑨反覆出現死亡想法。


誘發產後抑鬱症的因素

產後抑鬱症的發病原因十分複雜,一般來說主要有四類:

生物學原因:

產生產後抑鬱症的生理因素是內分泌的變化:

  • 妊娠後期,女性體內的多種激素水平增加,分娩後又突然下降,這種激素的快速變化會影響女性的情緒和腦部活動

  • 婦女在懷孕時,雌激素升高,孩子出生後,雌激素迅速下降。

社會因素

  • 家庭經濟問題


  • 住房困難

  • 婆媳矛盾

  • 夫妻不合

  • 家人對嬰兒的性別或健康狀況不滿意等

心理因素

  • 難以適應母親角色

  • 不能接受自身的角色變化

  • 性格內向

  • 保守固執

  • 太擔心孩子

  • 無法應付產後忙碌的生活

遺傳因素

抑鬱症在一定程度上受到遺傳因素影響

家族中有抑鬱症患者的女性,患產後抑鬱症的可能性也比較高

…………

我們的研究

在我們的一系列調查中發現,個體成長中的負性養育方式和糟糕的早期經歷導致了不安全的依戀類型,從而導致個體要反覆尋求保證,不斷要求進行身體檢查等行為,產生典型的健康

焦慮和抑鬱症狀。


  • 對產婦給以關心和無微不至的照顧

  • 儘量調整好家庭成員之間的各種關係

  • 指導其養成良好的睡眠習慣


產後抑鬱症預後良好

最後,最為關鍵的一點是:產後抑鬱症預後良好

  • 約70%患者於1年內治癒

  • 僅極少數患者持續1年以上


李同歸

在經歷了不可思議的分娩之後,大多數媽媽都會出現抑鬱情緒,短暫的“低潮”,一般發生在分娩的3天之後。這主要是激素的變化引起的,也是高峰體驗之後自然的情緒下滑。這就可以解釋為什麼你抱著寶寶坐下來時,突然發現自己哭了起來。

  幾周之後,你會發現一切都跟生產以前不一樣了。寶寶的白天和黑夜是混淆顛倒的,你的也是;你也可能母乳分泌不足。一旦你爬到沙發上打會兒盹,寶寶馬上就哭了。你的體力流失得比補充得要快。加上身體疲勞,傷口正在癒合(側切或剖腹產留下的傷口),你可能會回想起分娩不如你預想的那麼順利,寶寶也不像書上描寫的那個樣子,你的愛人也是。所有這些事情合在一起,到兩週快結束的時候,你差不多已經患上了產後抑鬱症。

  在女人一生中,沒有哪個時候比產後一個月的改變更大了。難怪有50%~75%的媽媽會出現產後憂鬱。除了簡單的情緒低落外,大約有 10%~20%的媽媽會真正患上產後抑鬱症,表現為對不能勝任育兒工作的焦慮、失眠、恐懼、突然哭起來、小題大做、精神混亂、懶得動、對打扮缺乏興趣、對愛人態度消極——有時候對寶寶也是。

  產後憂鬱是當生活變化和能量消耗超出了你的體能、精神和情緒的承受能力時,身體發出的信號。這並不是說你很軟弱,只是說明你已經精疲力竭,無力適應這麼多變化。此外,生產和照顧寶寶的體力消耗,以及激素的變化,都是造成產後憂鬱的原因。不過,雖然產後憂鬱很普遍,還是有辦法避免或降低這些不良情緒。


積木育兒

婦專委特邀心理問答專家志願者蘭金鑫:

十月懷胎,一朝分娩,初為人母,本應是最幸福的時刻,可很多新媽媽卻被情緒低落困擾。甚至對新生的寶寶沒有一點喜悅激動,整日心煩,這是為什麼呢?

今天就給大家解釋一下原因。

1、懷孕時,女性體內的黃體酮分泌會增多,這種孕激素會讓人產生高於平時的幸福感,可是分娩後,隨著胎盤娩出體外,黃體酮水平會陡然降低,那種高水平的幸福感會劇烈下降,產婦情緒會有一個大幅走低;

2、新媽媽沒有帶孩子的經驗,孩子因為不舒適夜夜哭鬧,新手媽媽疲於應付,睡眠不夠,挫敗感來襲,生物節律被打亂,植物神經功能紊亂;

3、原來懷孕時,大家的關注都在自己身上,千辛萬苦生產後,大家注意力全轉移到孩子,心理上失落感增強。

4、自己帶娃,身材臃腫,暫時要放棄工作,滿身奶漬,白骨精變身黃臉婆,老公卻仍然是甩手掌櫃,孩子半夜哭鬧,只有自己在奮戰,彷彿孩子和他無關。

5、有了孩子後,完全沒有社交生活,到了中午還穿著睡衣,水槽裡堆著碗筷沒洗,家裡亂七八糟,自己披頭散髮,連鏡子都懶得照。

如果您正在被這些因素困擾,不用沮喪,給您推薦一組應對方法。

2)尋找自己的社會支持系統:恢復社交,和閨蜜喝個下午茶,每週一次會覺得很舒服。

大家一起分享育兒經,你會發現很多人都和自己一樣,所以不用太沮喪,你不是最差的;和老公平靜溝通,告訴他自己需要他的幫助,讓他參與到育兒中來,不要老是抱怨,他也是新手;定期請家政嫂來幫忙。

3)對自己不能放棄:中午前一定要換下睡衣,通過合理飲食和鍛鍊恢復身材,再胖也要打扮,世界上沒有黃臉婆,只有懶女人。

4)看心理醫生:術業有專攻,定期看心理醫生對你一定有幫助,當然要選擇專業機構。

5)別把育兒看的太重,它只是人生的一個階段,你仍然有屬於自己的人生,要隨時為重返職場做好準備,這樣你心裡就會有蓬勃的動力。


心理衛生協會婦專委

第一次用手機寫。希望能夠幫到你。

產後為什麼會有抑鬱的情況出現呢?主要從以下幾個方便來分析。

第一,對於產婦來說,她面對一個新生命的到來,她會存在一種焦慮,就是她能夠照顧好它嗎?這個生命這麼小,這麼脆弱,自己會不會能夠順利養育和照顧他成長嗎?所以產後的新媽媽對於自己的孩子會有這樣的壓力。

第二,對於新媽媽來說,她需要重新調整自己的人生軌跡,她也需要把很多的時間和注意力放在孩子身上。這些媽媽過去可能在工作和事業上有所成就,或者有很多自己在意的事情,或者她們過去有很多自己的時間來做自己開心的事情,這些都在孩子出生之後慢慢減小。而新媽媽們屬於自己的時間變得很少。試想一下,這些新媽媽在過去,當她覺得有壓力的時候,她可以有多一些的時間來協調自己的情緒狀態。但是在產後,可能就沒有無辦法做到,她需要把自己的時間給到孩子,把自己的注意力給孩子,使得她無法有足夠的時間給到自己來進行自我協調。

第三,可能缺乏有效的社會支持。

舉個例子。在孩子出生以後,家裡的很多注意力都會放在孩子身上,但是對於新媽媽來說,她可能會處在一個應對一個新的狀況的情況中。她也是需要照顧和幫助的,但是這個時候家庭的注意力都會用來照顧孩子,會選擇性或是無意識得去忽略產婦。很少有人會意識到新媽媽也需要很多的支持。

希望對你有幫助。


希樸羊

產後抑鬱症是孕產婦在孕期和圍產期最常見的一種心理疾病。引起產後抑鬱的原因主要有以下幾個方面: 1.生物學因素:1)激素水平的變化 懷孕期間,孕婦體內雌激素和孕激素水平是持續維持在較高的水平。而雌激素具有多種調節功能,包括水鈉的瀦留,脂肪的代謝等等,分娩後雌激素水平突然下降,可能會導致體態的變化、情緒的波動,造成產後抑鬱。另外,甲狀腺激素水平在分娩後也隨之出現變化,甲狀腺功能減退也會導致情緒的低落,精力的減退。2)中樞神經遞質的異常 人體的情緒受中樞神經遞質的多少影響,如果遞質代謝異常或遞質相關的接受部分功能發生變化,那我們的大腦就會像缺少某個軟件一樣,沒有辦法讓我們開心起來。這些中樞神經遞質包括5- 羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素等,這也是大部分抗抑鬱藥物的起效原理。3)家族史 因為抑鬱有一定的遺傳傾向,所以抑鬱病史和家族遺傳史也是重要的危險因素。 2.心理社會因素:心理因素與產後抑鬱的發生也有密切關係,主要包括:人格特點,高齡產婦,因為缺乏相關孕產期知識等原因造成的產前情緒不佳,產後發生的不良的生活事件,缺乏家庭支持(婆媳關係不融洽或不好、夫妻關係不融洽或不好),生活壓力大等。 產後抑鬱症多發生在生產後的第1-2周,約50%-75%的產婦僅出現輕度的抑鬱症狀,10%-15%抑鬱症狀不緩解,成為產後抑鬱症。所以產後抑鬱的發病率還是較高的,一旦診斷,建議及時就醫,以免耽誤病情。


鵜鶘心理陳小康

很多人都把女人生育比做是在鬼門關走了一圈,然而對於這些闖過鬼門關的媽媽們來說,生完孩子之後卻被“產後抑鬱”這隻小鬼給纏上了, 寶媽從初孕、十月懷胎再到分娩,經歷了荷爾蒙的巨大變化,每一個新生媽媽都會經歷“產後抑鬱”這檔子事,只不過有的人反映強烈,有的人感覺不那麼明顯。

然而很多人都會對抑鬱產生曲解,總是感覺平時看著不是挺樂呵嗎,怎麼會抑鬱呢。

其實抑鬱是內心的一種感覺,並不是滿臉愁容、憂心忡忡才叫抑鬱,一般把不好的情緒都寫在臉上的人,反倒不會得抑鬱,有調查顯示,50%-57%的女性在產後都會出現輕度的抑鬱症狀,在產後的第一週,有的媽媽可能就會出現悲傷和焦慮,更有甚者經常哭泣。

那麼寶寶出生了,媽媽卻抑鬱了,到底是怎麼回事呢?

產後抑鬱產生的原因:

1、內分泌變化的影響

孕婦在妊娠期間,胎盤激素大量分泌,孕媽咪體內的雌激素、孕激素、催乳素、甲狀腺素等激素大量增加,使其內分泌亢進,大腦的活躍性、靈敏性和警覺性都增加,讓孕媽們有一種幸福愉悅的感覺,保障了正常妊娠。而產後,體內由於胎盤娩出,這些激素迅速下降。有研究顯示,孕激素下降幅度越大,發生產後抑鬱的可能性就會越大。

2、家庭因素的影響

由於思想觀念的守舊,重男輕女的態度,丈夫或者家中的長輩對孩子的性別抱有不滿的情緒,或者丈夫在女性產後表現不佳,均會給寶媽帶來壓力、委屈等不利情緒,造成影響。

3、病患的影響

疾病所導致的極度緊張也會誘發抑鬱,許多孕媽在分娩時存在高度緊張的心理,分娩帶來的疼痛、不適使得產婦感到緊張、恐懼,出現滯產、難產時產婦會更加緊張、驚恐,導致軀體和心理的應激增強,使體內兒茶酚胺、腎上腺皮質激素大量增多,也容易誘發產後抑鬱症。

4、睡眠不佳的影響

產後,女性要一直照顧寶寶,幾乎沒有一天能睡好,導致睡眠不足,無論是白天還是黑夜,只要寶寶哭鬧就要一直哄著,而這時候如果沒有人在身邊幫忙,產婦很易產生委屈、煩躁、易怒的情緒,產生對丈夫和寶貝的怨恨。另外,在產前出現抑鬱的,在產後復發也是有可能的。

5、經濟原因的影響

由於家庭環境背景各不相同,有的家庭可能在女性懷孕期間就陷入到了經濟上的困境,寶媽擔憂自己寶貝以後的生活問題,產生多種複雜的情緒。

產後抑鬱的症狀:

1、食慾不振。

產後抑鬱症患者通常沒有心情進食,但有時會通過暴飲暴食來宣洩自己的壓力,不過過後又會因為肥胖而感到內疚和不安。

2、產生焦慮。

產後抑鬱症會經常因為害怕自己不懂得如何照顧寶寶而感到焦慮,同時又會擔心自己寶寶的身體健康。

3、感到疲憊

一般產後的女性都是會感到疲憊,但產後抑鬱症患者會疲憊到認為自己有病。

4、經常失眠

產後抑鬱症患者一般都有不同程度的睡眠障礙,主要表現為入睡困難、經常輾轉反側睡不著等。

5、抑鬱

產後抑鬱症患者會長時間感到情緒低落、煩躁、悲傷、愁苦等,早上或入夜時分情況會較為嚴重。

減輕產後抑鬱症的有效方法:

1、多睡多吃多運動:平時多吃一些蛋白質高、維生素多的食物,如肉類、蛋類、奶類以及新鮮的蔬菜和水果,這樣有利於產後體質的恢復,另外多吃也有疏肝解鬱的效果。飲食要清淡,忌食辛辣性食物,跟影響睡眠的含有咖啡因的食品,平時要學會創造條件睡眠,當孩子入睡的時候,不要洗洗涮涮,要跟寶寶一樣抓緊時間閉目養神,平時多散步或者體育鍛煉,轉移自身視線,脫離出煩心的事物上,轉換心態,保持樂觀的心態才是抗鬱的良藥。

2、學會傾訴:不要自己獨自承受這份苦悶,要跟女性“哭”一樣去釋放自己的情緒,平時可以找親朋好友分享初為人母的這種酸甜苦辣,如果實在難以跟身邊的人講訴,平時就多加入一些寶媽群,她們都會有類似的經歷,會是很好的傾聽夥伴跟開導者。

4、善待自己:要保證滿足自己的基本需要,吃好睡好。對患有產後抑鬱症的媽媽們來說,也不要有任何負疚感,這並不代表你是一個不稱職的母親,或你不愛你的孩子,只要通過自己的不斷努力,家人的幫助,跟醫生的指導,我們會越來越好,早日擺脫抑鬱的困擾。



聽說卸磨就殺驢

2017年2月22日西江日報報道:抱孩子反鎖鐵門抑鬱女子獲解救

2017年2月20日現代快報訊:泰州一名女子產後抑鬱跳河身亡 孩子出生6天

2017年2月13日彭城晚報報道:女子生娃後欲喝農藥自殺 專家:這是產後抑鬱症

2017年2月10日網易親子綜合報道:唏噓!廣州母親帶嬰墜樓 疑似患有產後抑鬱

……

你再不當回事,產後抑鬱真會找上你。

但是不用擔心,只有多瞭解才能更好的應對

哪些孕婦最易得產後抑鬱

  1. 妊娠期溼疹的孕媽:鑽心的癢無法根治,有些病症延續到分娩後,對於產婦的心理造成極大壓力;

  2. 愛較真的偏激性格:很多產婦對於當母親的期望過高,而且在遇到困難的時候不會排解,抑鬱症很快就會找上門。

  3. “缺愛”:產婦會感覺丈夫對自己的關愛過少,公婆對於生女孩不滿意,臥床休息沒人關心等,很小的一點事情就會造成產婦情緒的波動,如果不及時調整,狀態會越來越差;

  4. 內分泌變化:生完孩子後,產婦的內分泌系統會發生很大的變化,專家解讀:臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值,患者表現情緒愉快;分娩後胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑鬱。

  5. 身體傷痛:刀口疼、感染、頭疼、失眠等,多重問題困擾產婦;

  6. 兒牽母心:小兒黃疸、不吃奶、哭啼等,會讓產婦感覺犯騷,初為人母的角色不能及時轉變的話也會激發產後抑鬱;

這麼辦!

  1. 不能諱疾忌醫:首先孕婦要擺正心態,產後抑鬱非常常見,不要有任何的就醫心裡負擔,家人在這方面也要適度提醒,以產婦意願為主;

  2. 心理調整:產婦可通過聽音樂、與閨蜜溝通、注意力轉移、適當的瑜伽運動、自我鼓勵、傾訴宣洩等方法進行自我調節;

  3. 家人支持:家人的理解、衝突的避免、孩子照料工作的擔當、溫馨家庭氛圍的營造、陪伴等,是家人能夠給產婦最大的幫助。家人切記不要過多言論關於產後抑鬱的話題,極易加重產婦的心理負擔;

產後抑鬱不可怕,只要積極的面對,問題很容易迎刃而解。


未名湖是個海洋育兒


TT暮鼓晨鐘

下面是我個人的觀點

因為女人生完孩子以後,體內的雌性激素下降,女人的身體和心理都發生了很大的變化。

1. 身體上發生的變化,從結婚前的瘦,苗條到婚後懷孕,生子,體重一路飆升。皮膚也越來越不好,害怕老公不愛自己,和朋友的交際一點點的取消了,各種各樣的擔心擔憂,自卑起來,不敢去面對。

2.在情感上再得不到老公的關懷,情緒失落。

3.在心裡上,是新手媽媽,面對小小的孩子,自己一個人也不會照顧,晚上吃奶,換尿布,孩子哭了,醒了,餓了,都是一個人在做。沒有人分擔,所以,一個人常常偷偷的哭泣。很多委屈也憋在心裡不願說出來。

4.在月子裡得不到足夠的關心和照顧,在心裡上,情感上,得不到安慰,有了寶寶,女人的心變很敏感很脆弱。所以,容易抑鬱。


分享到:


相關文章: