超聲心動圖篩查小兒先心病

先心病的全稱是先天性心臟病,可能會造成肺高壓、心力衰竭、生長髮育遲緩、智力低下等其他疾病,嚴重影響患者的生活和工作,降低了患者生活質量。減少先心病的患病率最佳的方法就是產前篩查,常用的檢查方法是做胎兒超聲心動圖檢查。超聲心動圖可以評估胎兒的心臟發育情況,有無畸形(如房室瓣缺損、二尖瓣反流)等。

超聲心動圖檢查的重要性

研究報道中指出:我國8%~12%的新生嬰兒患有先心病,換句話說,每年有12萬到20萬的的新生嬰兒患有先心病,大概三分鐘就會出生一個先心病患者。在這出生的患兒中,約20%在早期就死亡,先心病是新生兒及兒童主要的死因之一。如此高的死亡率,將給社會、家庭以及患兒帶來數不盡的痛苦。超聲心動圖可以篩查先心病,降低低齡死亡率,提高出生人口質量。

超聲心動圖檢查的時間

胎兒先心病早期篩查的時間應在11-14周,尤其是有先心病家族史、頸後透明層(NT)增厚或有染色體異常的胎兒。

先心病檢查方法

主要檢查方法有兩種:一種是間接檢查,包括頸後透明層測量,靜脈導管血流分析,三尖瓣反流。另一種則是直接法,也就是胎兒超聲心動圖。胎兒超聲心動圖又分為經腹和經陰道兩種。兩者各有優缺點。經腹胎兒超聲心動圖容易受到胎兒體位和分辨率限制。經陰道胎兒超聲心動圖則易受到探頭移動限制,不適於已經懷孕超過13周或子宮已出盆孕婦。


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