阿君和阿迪雖素不相識，但她們倆的病情卻是高度的相似，都是兩次月經中間就會有一次出血，時間不等，大概3-7天，其中又以阿君的病情最為嚴重，小姑娘看病很用心，每次還把出血量、出血顏色拍照記錄下來拿給我看。說實在的我也是被她嚇著了，剛開始來看的時候，她每次經間期的出血，在照片上看，都是烏黑烏黑死一般顏色的，而且量也不少。而相對而言，阿迪的情況好一些，她每月準時經後一週出血，出血量少，僅僅是白帶中帶血絲，我們臨床稱之為赤帶，出血時間3-5天。
其實兩個姑娘的情況都屬於經間期出血。經間期出血是指兩次正常月經中間,即氤氳之時,出現週期性的少量陰道出血,出血持續2～ 3日或數日,可伴有不同程度的腰痠,小腹脹疼或墜脹。相當於西醫的排卵期出血。是婦科常見疾病之一。多發生於青春期及育齡期女性。
首先，患者來診，需要進行兩項最基本的檢查，一是經期抽血查性激素六項，二是經淨後行盆腔彩色B超檢查（已婚女性陰超會更好更清晰），檢查一可以瞭解來診患者的卵巢內分泌狀況，檢查二可以瞭解來診患者子宮附件等器官的狀況，排除子宮肌瘤、子宮內膜息肉、附件包塊等器質性病變。
如果經過以上兩項檢查，患者都未發現明顯異常的話，我們就可以判斷這種出血屬於功能性異常出血，也就說零件都還是好的，只是功能不正常，要調理。打個比方，就好比是你的電腦，硬件都沒壞，只是軟件有點異常，需要重裝一下程序啥的……
那到底是啥程序出現了紊亂了呢？現代醫學認為，可能是因排卵前血液內的雌激素水平下降過多，或子宮內膜對雌激素波動過於敏感,不足以維持子宮內膜的持續穩定增長，又或一批發育中的卵泡夭折，引起雌激素波動，而出現少量撤退性的出血。
中醫認為女性月經有周期性的變化，也就是四個七28天的變化，28天 氣血陰陽皆有規律性的轉變，與大自然的海潮和日月的圓缺規律相一致，是一種女性生物鐘。陰消陽長，陽消陰長，經間期則正好是由陰轉陽、由虛至盛的時期，是受孕的“的侯”時期，即現在所稱的排卵期；隨著月經週期的變化，陰血增加充盛，漸漸地，精 化為氣、陰 轉為陽，這是月經週期中的一次重要轉化。如果女性體內陰陽調節正常，就可以順利過渡轉化，但是，如果女性素來腎陰不足，又或者有溼熱蘊結，又或者有瘀血阻礙胞絡，那麼，當體內陽氣萌動之時，陰陽就可能無法協調轉化，繼而損傷到主司女子胞的衝任二脈，衝任二脈一傷，血海藏固功能就會失常，導致血溢出外，就出現了經間期的出血。
腎陰虛者用兩地湯加二至丸，溼熱證者用清肝止淋湯加減，血瘀證者用逐瘀止血湯。針灸可選:關元、腎俞、子宮穴、血海、三陰交為主穴。
飲食上可以用食療輔助，選用一些滋腎、清熱、涼血的食療方來
此外，筆者在臨床上發現，大部分排卵期出血的患者都是典型的宅女，龐醫生強烈建議，與其花錢看病、花時間搶號，還不如走出戶外，加強運動，通過一週至少三次，一次至少30分鐘的體育鍛煉,激發我們人體自身的自愈能力，調和氣血和陰陽的流通轉化。
最後，今天是2017三八婦女節前期，龐醫生祝各位女同胞——長中醫智慧，做健康美麗女人！
閱讀更多 龐教授說婦科 的文章
