怎樣防止腦血管病引起的腦出血復發?

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腦出血是指非外傷性腦實質內的自發性出血,病因多樣,絕大多數是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起。 腦出血與高血壓病的密切關係在於:高血壓患者約有1/3的機會發生腦出血,而約95%的腦出血患者有高血壓。此外,情緒激動、天氣變化、不良的生活習慣、便秘都可以誘發腦出血的發生,因此在顧及其他所有誘因的基礎之上,必須要強調一點的就是高血壓必須得到有效穩定的控制,才能有效的避免高血壓腦出血的發生。

那麼預防腦出血復發,具體該如何做呢?

1、有效平穩的控制血壓。在這裡我要強調的是,血壓不是越低越好,我們的目標是將血壓維持在一個患者可以耐受的平穩的狀態,也就是在不影響患者腦血流供應,不引起腦缺血的前提下,血壓控制的越低越好。重點前提是不引起腦缺血的症狀。那麼血壓波動過大,血管壁反覆收到衝擊,極易發生腦血管破裂而出現腦出血。因此高血壓患者需要終身服藥,而且需要使用長效降壓藥從而保證平穩降壓的目的,並且學會在家自我監測血壓。

2、保持良好的心態、避免過度勞累。我們在電視上經常可以看到這樣的鏡頭:老人和家人吵架,突然捂住胸口或者暈倒不省人事了,隨之急救車就來了。這個就是情緒激動會誘發心腦血管疾病的情況。

4、戒菸限酒、飲食要注意低鹽低脂。菸草可以損傷血管內皮、導致動脈硬化。而血脂可以使脂質沉積在損傷的血管內皮處,造成動脈斑塊形成,也可以加重動脈硬化。動脈硬化時,血管彈性差,一旦突然血壓升高,僵硬的血管壁不能承受這個壓力,就會破裂出血,從而出現腦出血。

5、注意天氣變化。尤其是冬天,天氣寒冷,血管收縮,是導致高血壓和心腦血管疾病的高發期。


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總體來說腦血管病患者應遵循以下降壓原則:

1.積極平穩的控制過高的血壓。

2.防止降壓過低、過快。

4.降血壓宜緩慢進行,因為患者的血壓自動調節功能差,急劇大幅降血壓則易造成腦缺血。

6.維持血壓的平穩性,一般主張應用長效藥物平穩降壓。

7.降壓的同時注意保護靶器官,尤其是心、腦、腎。


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在我們的生活中有好多心腦血管疾病患者,尤其是到了冬季很容易復發的,那麼你知道在冬季如何預防心腦血管疾病的復發嗎?

隨著北方冷空氣的減弱,大多數是因為腦出血或腦梗塞而入院,病情又急又重。神經內科專家提醒,高血壓患者特別要關注天氣,在降溫之前就應該注意保暖和調整藥物,防止血壓飆升而導致腦血管意外的發生。

一般來說,腦出血和腦梗塞是“二八開”,也就是說,腦血管意外中有20%是腦出血,80%是腦梗塞。雖然一年四季都會發生腦血管意外,但在夏季,由於出汗多,血液濃縮,腦梗塞更為常見。而在天氣寒冷的冬季,發生腦出血的機會較大。

突然降溫,原本有高血壓、動脈硬化的患者,血管本來就比較薄弱,加上降溫時受到寒冷的刺激,腦內小動脈痙攣,血壓升高,血管終於承受不了壓力而驟然破裂,導致腦出血。

注意監測血壓,留意“危險星期一”

專家提醒中老年人,一定要記住多看天氣預報,遇到寒冷天氣一定要隨時添加衣服,最好在辦公室裡備一件外套防寒。

需要提醒的是,在冬季,老年人要早睡晚起,不要太早出門晨練,早上6點多氣溫太低,對高血壓、動脈硬化患者不利,最好等到太陽出來氣溫升高了才出門。老年人冬季鍛鍊最好選擇下午,此時氣溫比較適宜。

除了保暖之外,還要記得按時服降壓藥,由於天氣冷,很多老年人早上睡懶覺,躲在被子裡不想起床,結果連藥也忘了吃。在冬季,由於氣溫較低,高血壓、動脈硬化的患者應該經常與醫生聯繫,測一測血壓,以便及時調整藥物的劑量。

而對於中青年而言,則要留意“危險星期一”。國際上的研究表明,腦血管意外在星期一的發病率較高。這與週一工作繁忙、精神壓力大有較大的關係。我們知道,很多人在週末生活不規律,放鬆甚至忘了服藥。所以,星期一對高血壓、動脈硬化的患者來說是危險的一天。


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保持心態平和防過度疲憊

極度憤恨或過度疲憊都可誘發腦血管病。所以需調整心態,要堅持達觀開心的心境,切忌狂喜暴怒、鬱悶、哀痛、驚駭和受驚,要保持心情愉快。避免血壓波動較大。積極控制血壓,血壓波動較大的高血壓患者儘量服用長效降壓藥物,老年患者可能需要兩種以上降壓藥聯合應用才能控制血壓。

注意保暖

血管尤其是冠狀動脈冬季寒冷時容易收縮、痙攣,發生供血不足,並可能導致栓塞,要十分注意保暖。冬天裡老人們除了應根據氣溫的變化及時增減衣物避免受涼外,起夜時更應注意保暖。

適當運動

適當的體育鍛煉能進步耐寒才能。但老年人運動量不宜過大,量力而行,可進行快走、慢跑、伸展運動、打太極拳等適當運動。晨練要安排在太陽出來後,這時氣溫會有所上升,從而避免因冷空氣刺激使血管驟縮誘發心腦血管意外。

適量飲水

需要適量的飲水,減低血液黏稠度。冬季是一年中比較乾燥的季節,再加上冬季供暖,房間內空氣溼度不夠,限制飲水會使血液中的水分更顯不足,增加卒中發生機會。此外,夜間人體血流緩慢,所以,老年人晚上不宜過分限水,睡前可喝一杯溫開水。

保持血壓穩定

氣候寒冷可以導致血壓升高,高血壓病患者服降壓藥時不可隨意停服,如果突然停藥,可能會出現血壓反彈。因此,高血壓病人應在醫生的指導下,堅持服用相當長時間的維持量,使血壓保持在較理想的水平。

注意飲食

飲食要清淡。少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物,多吃豆製品。大豆裡面富含多種人體所必須的磷脂,常吃豆腐、豆芽、豆腐乾、豆油等豆製品能預防心腦血管疾病。

注意日常起居

醒來的時候不要馬上起床,應在床上活動身體,特別是老年人要。洗臉、刷牙要用溫水,如廁時應穿戴溫暖,沐浴前先讓澡堂充溢熱氣,等澡堂溫度上升後再入浴。


血脂在線

建議注射膽固醇疫苗,注射抗原之後會形成抗體,膽固醇抗體可調節膽固醇平衡,代謝血管內垃圾,疏通血管。從根本上解決膽固醇沉積造成的心腦血管疾病。


HKcissy


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