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正常來說，胃鏡檢查對人體的傷害幾乎可以忽略不計，更不是人們傳言的那樣對食管和胃造成不可回覆的傷害。

試想，胃鏡下做手術都可以，僅僅做個胃鏡又能有什麼危害呢？大家需要知道，胃鏡前段是鏡頭，醫生在可視下操作的，不是盲插，鏡身可能會對粘膜有所刮碰，但是這種損傷幾乎可以會略不計的。

那麼任何人都可以做胃鏡嗎？也不是，比如休克病人、有嚴重心臟病病人、精神病不能配合者就不能做胃鏡，以免誘發致死性心律失常或者不配合操作強行拔出胃鏡造成消化道損傷甚至鏡子斷在體內。

諮詢者還問了對胃鏡的頻率有沒有要求，明確告訴你沒有限制要求，需要看具體病情決定多久複查一次胃鏡。對於一般人，每2年可以查一次胃鏡，對於有靜脈曲張病人，建議每年複查一次，對於出過血的靜脈曲張病人建議半年複查一次，對於一些高度懷疑癌前病變的病人，可能要求幾個月複查一次。

隨著無痛胃鏡的普及，胃鏡檢查早就變得沒有那麼可怕，國外作為普通體檢項目，因此大家不要太顧慮胃鏡檢查，畢竟就那麼三五分鐘，即使不用無痛的，忍忍也就過去了。

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Dr趙

Dr趙

相對於傳統胃鏡來說，電子胃鏡雖然更加安全，但是由於各種因素的影響，做胃鏡仍然存在一定的風險和危害。在進行胃鏡檢查前，需要使用麻醉劑對咽喉部進行麻醉，增加耐受能力，以防胃鏡通過被檢者咽喉部時引起被檢查者噁心、嘔吐等不適。被檢者耐受能力較差時，會使用鎮靜劑進行靜脈麻醉以便於檢查的順利進行，麻醉劑和鎮靜劑的使用可能會使被檢者出現呼吸抑制、體溫變化、心律失常、過敏、休克和嗜睡、煩躁等神志變化。

在現實中，這些危害要完全規避是不可能的，所以在檢查前需要詳細詢問被檢者有無藥物過敏史，操作器械時要嚴謹小心，及早發現和處理各種危害。

本期答主：王新，醫學碩士

杏花島

首先來說，做胃鏡的感覺確實令人很不爽，但是胃鏡是食道、胃及十二指腸病變檢查、診斷的金標準，因為其他檢查都無法直接看到病變位置，也無法直接對病變位置進行採樣、檢驗，所以對於這些位置的疾病，想要確診就必須要做胃鏡。

但是，作胃鏡檢查後，會讓人感覺咽喉部不適，噁心、乾嘔的現象在做完胃鏡後較長時間內存在，甚至有一些病人因為胃鏡的刺激，再加上精神的緊張而引發心率加快、血壓升高、呼吸急促、血氧飽和度降低等問題，甚至一些本來就有心肺疾病的人因為呼吸心跳的改變而無法正常進行胃鏡檢查，甚至在檢查過程中引發致命性的意外。

但是，如果說做胃鏡會對食道和胃造成傷害，這部分基本是沒有科學道理的。因為胃鏡雖然是一個侵入性的物體，但它並不是一個堅硬、粗糙等物體，在做胃鏡的過程中，基本不會對食道、胃的黏膜等造成傷害，因此這方面的擔心完全不必。

另外，現在為了減少患者做胃鏡的痛苦，在排除了禁忌症以後，還可以做無痛胃鏡，就是在適量使用麻醉、鎮靜劑的基礎上進行胃鏡檢查，病人的痛苦會大大減輕。

此外，現在還有膠囊胃鏡，只需要吞下一粒膠囊，就可以對胃腸道進行照相、攝影等，痛苦就更小了！

因此，總的來說，胃鏡是一種侵入性的操作，的確會使人產生一些痛苦反應，甚至很有人會有致命性的問題出現，但是它作為食道、胃及十二直腸病變診斷的金標準，在某些情況下具有不可替代的作用，該做還是要做，而且還可通過選擇無痛胃鏡、膠囊胃鏡等方法，來減輕痛苦！

橘井主人

做胃鏡的危害如果沒有意外情況的話，幾乎沒有明顯的傷害。

胃鏡檢查就是將胃鏡導管經過口腔進入食道、然後進入胃、再進入十二指腸近段瞭解上消化道粘膜情況及有無佔位性病變。

那麼，除了不適和少量的粘膜出血外，比較嚴重的意外情況有誤吸的發生、或者患者有嚴重的心腦血管合併症，在胃鏡檢查過程中出現心腦血管意外。

誤吸主要是發生於患者胃內有大量的胃內容物尤其是患者在不配合或者麻醉情況下發生。

這也是為什麼患者在做胃鏡檢查之前要空腹的原因，或者患者有幽門梗阻時，要提前2-3天禁食水並且留置胃管，並且通過負壓吸引把胃內容物吸乾淨的原因。誤吸是嚴重的併發症，容易導致呼吸衰竭，嚴重時危及生命。

還有患者如果在胃鏡檢查前血壓控制不好時會暫停胃鏡檢查，否則在胃鏡檢查的刺激下，血壓劇烈變化，容易出現腦血管意外。

如果患者因為冠心病或其它疾病，口服阿司匹林的需要停藥1周，否則一般也不會安排胃鏡檢查，阿司匹林是抗凝藥，在服藥期間做胃鏡，容易出現不好控制的出血。

北大腫瘤張成海醫生

你好，我是一名胃腸外科醫生，在消化內外科，胃鏡的診斷學地位無可替代，非常重要，很多人對胃鏡檢查存在恐懼心理，一是擔心會出現噁心嘔吐等咽喉刺激症狀。二是擔心胃鏡會損傷食管或者胃粘膜等。具體做胃鏡檢查者有沒有危害呢？

首先要清楚胃鏡檢查的過程是什麼:胃鏡管道通過口、咽喉、食管、賁門、胃腔、十二指腸等部位，查看食管、胃體以及十二指腸粘膜有無病變，腫瘤或者息肉等等，根據胃鏡所看到的情況進行拍攝，必要時行組織活檢病理，明確病變性質。

胃鏡檢查是存在一定的風險的，尤其是老年患者合併有心肺功能不全，可能會出現一些風險可能，但一般情況下還是比較安全的，另外目前也有無痛胃鏡等措施，可以減輕患者的痛苦。

具體胃鏡會引起哪些副損傷呢？一般情況下可能會在胃鏡管道通過咽喉部位是損傷粘膜，會出現粘膜充血水腫，檢查後可能會出現咽喉不適，異物感等等症狀。

另外進入食道以及胃腔時可能會在取組織活檢期間，會出現粘膜出血等情況。這些可能是無法避免的，但經過對症處理，一般可自行恢復。

再就是畢竟胃鏡是侵入性質操作，可能有感染傳染病的可能性，所以這就是為什麼每次患者做胃鏡之前，都要檢查免疫傳染病血檢情況，排除患者傳染病情況，必要時進行特殊消毒。

所以具體胃鏡多久查一次，需要根據患者的病變具體情況決定，不能因為怕有損傷，就避諱檢查，這也是不科學的，一定要在醫生的醫囑定期檢查。

胃腸健康科普ZZPO

我是幫人做胃鏡的。

瞭解什麼時候需要做胃鏡，什麼時候不該做胃鏡。

胃鏡下列情況是禁忌症：心肺功能極差的患者如支氣管哮喘急性期，急性心力衰竭，嚴重高血壓的患者;精神障礙不能配合的患者;食管、胃、十二指腸急性穿孔的患者;腐蝕性食管損傷的患者等。

做胃鏡可能有嚴重危害：心源性猝死；食管、胃腸穿孔；引起賁門撕裂併發上消化道大出血；誘發哮喘；誤入氣管引起窒息；誘發感染等等。

做胃鏡簡直是危害極大！但是實際情況呢，幾乎很少聽到患者因為檢查而出現這些問題的。反而我們聽到更多的是很多年紀輕輕的患者發生了消化道穿孔，消化道大出血，胃癌、食管癌晚期等等。有些人平時寧可相信別人說的這個檢查有多麼多麼難受，還沒做就嚇了半死，寧願隨便抓把藥物應付疾病，也不來查個明白後再服藥，等真的患了預後極差的疾病，那個跟你宣傳做胃鏡有大多難受的人估計已經無影無蹤了，而作為醫生卻要每天面對你的痛楚，有時還要幫你的家人隱瞞病情。

還是一句話，誰做誰知道，如果需要做，請拿出勇氣來，這個比生孩子容易多了！

穆赫蘭道123

做胄鏡的頻率由病情決，如一般胃潰瘍，淺表性胃炎，可一至二年複查一一下，如萎縮性胃炎一年查一次，中度萎縮六個月一次，重度萎縮3個月左右一次。糜爛性胃炎一年查一次。胃病中有發現大便發黑，疼痛加劇，可能胃穿孔，或出血量大，要立即胃鏡查原因。一般做胃鏡很安全，危害幾乎沒有。有的人活檢，從粘膜上取很小約組織，也不用怕。胃細胞幾天就更換一次，很快恢復。現在所謂無痛胃鏡，麻醉下進行，20分左右結束，一點沒有什麼感覺。現在已有膠囊胃鏡，一粒膠襄吞下去，24小時從胃到腸全記錄下來，。醫生從計算機上可看清病灶，非常方便。比激光管子胃鏡更安全，更方便。

戴褀

胃鏡是一種侵入性檢查，對食道和胃的確有些損害。是胃鏡管道對食道和胃粘膜的劃傷，很容易就修復，不需要過分擔心。