阿莫西林是抗生素嗎？

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阿莫西林可以說是最經典也是最成功的抗生素，沒有之一，如果青黴素是開山立派創建β內酰胺類抗生素的一代宗師，阿莫西林絕對是一個具有里程碑式的重要人物，它不但是使用最廣泛的半合成青黴素，也是青黴素類藥物中抗菌譜比較廣的一個，初代青黴素類抗生素幾乎只能針對眾多病原體當中的眾多細菌當中的眾多格蘭仕陽性菌中的球菌和少數桿菌，阿莫西林則不但對球菌有較好的效果，對於許多桿菌也可起到很好的抗菌效果，大大拓展了青黴素類抗生素的抗菌譜範圍。

它適用於以下感染性疾病：

可以看出來，阿莫西林抗感染的範圍囊括上下呼吸道，泌尿道以及腹腔臟器，對於各種球菌以及大部分桿菌都可以有較好的效果。

除了抗菌譜廣，殺菌效果較好之外，阿莫西林能有如此廣泛的使用，還得益於它可以通過各種途徑給藥，大家知道，胃腸道對於各種藥物的吸收效率以及降解都是不一樣的，有些藥物口服後真正吸收進血液的量不足30%，大大限制了藥物的使用方法，這一方面，阿莫西林可以說是遙遙領先，從胃腸道吸收的量是口服量的90%以上，所以阿莫西林可以吃，可以吊水，也可做成沖劑喝，使用方便，成為很多家庭的常用儲備藥。

阿莫西林雖然是安全有效的藥物，但它也有不少缺點，比如副反應，耐藥性，同時不可以和多種藥物合用，其中尤其要注意的是以下幾點。

1、青黴素過敏者禁用

2、可能會引起白細胞，血小板降低，血液病患者慎用

3、哮喘、溼疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者；皰疹病毒感染者，尤其是傳染性單核細胞增多症患者(可增強皮膚不良反應的危險性)；應慎用

4、孕婦和哺乳期婦女以及3個月以下兒童慎用。 晚期妊娠孕婦應用後，可使血漿中結合的雌激素濃度減少，但對遊離的雌激素和孕激素無影響。 本品可經乳汁排出，乳母使用本品後可使嬰兒致敏。

5、阿莫西林與避孕藥合用時，可干擾避孕藥的腸肝循環，從而降低其藥效。

6、別嘌呤類尿酸合成抑制劑可增加阿莫西林發生皮膚不良反應的危險性。

7、即使青黴素皮試陰性也不能完全避免過敏現象。

胡洋

阿莫西林屬於青黴素類抗生素，其作用機理是與細菌細胞膜上的青黴素結合蛋白結合，使粘肽的合成受阻，細胞壁受損，細胞破裂而死亡，對已合成細胞壁無作用，屬繁殖期殺菌藥，具有活性強、毒性低優點。以下逸仙藥師對阿莫西林的抗菌譜、臨床應用、不良反應及用藥注意事項進行介紹：

抗菌譜：

阿莫西林屬於廣譜青黴素，耐酸，可口服，其抗菌譜廣，對大多數致病的G+菌和G-菌(包括球菌和桿菌)均有強大的抑菌和殺菌作用。其中對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等鏈球菌屬；不產青黴素酶葡萄球菌、糞腸球菌等需氧革蘭陽性球菌；大腸埃希菌、奇異變形菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌、淋病奈瑟菌等需氧革蘭陰性菌的不產β內酰胺酶菌株及幽門螺桿菌具有良好的抗菌活性。

部分革蘭陰性菌如肺炎克雷白桿菌、不動桿菌、普通變形桿菌、軍團菌屬對阿莫西林耐藥，阿莫西林對沒有細胞壁的支原體、衣原體無效。阿莫西林常與β-內酰胺酶抑制劑如克拉維酸合用時，抗菌作用明顯增強，克拉維酸可保護阿莫西林免受B-內酰胺酶水解。阿莫西林克拉維酸鉀對產酶葡萄球菌及腸球菌有較好抗菌活性。但對耐甲氧西林葡萄球菌（MASA）耐藥。

臨床應用：

阿莫西林適用於敏感細菌(不產β- 內酰胺酶菌株)所致的下列感染:

1、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;

2、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染;

3、溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染;

4、溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;

5、急性單純性淋病;

根據抗菌藥物臨床應用指導原則，阿莫西林可用於以下感染疾病：

1、急性細菌性咽炎及扁桃體炎：其感染病原菌主要為 A 組溶血性鏈球菌，可口服阿莫西林，療程10天。

2、急性細菌性中耳炎、鼻竇炎：初治可口服阿莫西林。如當地流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌產β-內酰胺酶菌株多見時，也可口服阿莫西林/克拉維酸。

3、輕度慢性阻塞性肺疾病：經驗用藥可選擇阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。

4、支氣管擴張合併感染：無銅綠假單胞菌感染風險可選擇阿莫西林/克拉維酸。

6、尿路感染：可選阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。

7、骨、關節感染：可選阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。

8、口腔、頜面部感染：宜選阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸。

主要不良反應：

1、過敏反應症狀：可出現藥物熱、蕁麻疹、皮疹和哮喘等，少見過敏性休克。

2、消化系統症狀：多見腹瀉、噁心、嘔吐等症狀，偶見假膜性結腸炎等胃腸道反應。

3、血液系統症狀：偶見嗜酸粒細胞增多、白細胞減少、血小板減少、貧血等。

4、偶見興奮，焦慮，失眠，頭暈以及行為異常等中樞神經系統症狀。

5、長期使用本藥可出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。

用藥注意事項:

1、使用阿莫西林前必須進行青黴素皮膚試驗，陽性反應者禁用。

2、阿莫西林為處方藥，患者不可自行購藥服用，更不可長期服用。

3、有哮喘、枯草熱等過敏性疾病史者慎用。

5、阿莫西林對儲存環境的要求很高，應該遮光、密封，在涼暗乾燥處保存。

6、出現嚴重的消化系統不良反應，如腹瀉、嘔吐等，必須立刻停藥。

7、阿莫西林與避孕藥合用時，可干擾避孕藥的腸肝循環，從而降低其藥效。

8、別嘌呤類尿酸合成抑制劑（如別嘌醇）可增加阿莫西林發生皮膚不良反應的危險性。

逸仙藥師

Q： 阿莫西林是抗生素嗎？

首先讓我們瞭解一下什麼是“抗生素”？抗生素是由微生物產生，能抑制或殺滅其他微生物的物質。抗生素和人工合成抗菌藥物因對細菌有抑制或殺滅作用，統稱為抗菌藥物。

Q： 孩子感冒什麼情況下可以吃阿莫西林呢？

我們俗稱的“感冒”，在醫學上全稱為急性上呼吸道感染，簡稱上感，系由各種病因引起的上呼吸道炎症，是小兒最常見的疾病。常發生在季節更替、溫度變化大的時候，尤其冬春季。一般起病較急，可表現為噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕及咽部不適等鼻咽部卡他症狀。部分患兒還可因耳咽管阻塞出現聽力減退，也可有流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽和少量咳痰等症狀。通常全身症狀輕、發熱不明顯或僅有低熱，但嬰幼兒除外。

由於嬰幼兒免疫功能尚不完全成熟，嬰幼兒感冒往往鼻咽部卡他症狀不顯著而全身症狀較重，可驟然起病，呈高熱、咳嗽、食慾減退，可伴有腹痛、嘔吐、腹瀉、煩躁等，甚至熱性驚厥。

那麼什麼情況下服用阿莫西林呢？

由於小兒呼吸系統的解剖生理特點，使得感冒後繼發細菌感染，常引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎、咽後壁膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、氣管炎、支氣管肺炎等。其中，細菌性中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎等推薦初治給予口服阿莫西林，詳見下表。

注：阿莫西林-克拉維酸：阿莫西林與克拉維酸鉀7:1配比，克拉維酸為β內酰胺酶抑制藥，二者有效結合，能有效地增強自身的抗菌活性，對耐藥菌更有效，抗菌效果更好。

參考文獻

中國兒童普通感冒規範診治專家共識（2013年）

兒童急性扁桃體炎診療——臨床實踐指南（2016年制定）

兒童急性感染性鼻-鼻竇炎診療——臨床實踐指南（2014年制訂）

抗菌藥物臨床應用指導原則（2015 年版）

藥事健康

阿莫西林，又名安莫西林或安默西林，是一種最常用的β-內酰胺類抗生素。阿莫西林殺菌作用強，穿透細胞膜的能力也強。

肺炎鏈球菌、不產青黴素酶金葡菌、溶血性鏈球菌和不產β內酰胺酶的流感嗜血桿菌所致的呼吸道感染和皮膚軟組織感染等皆為適應症。鉤端螺旋體病也可用阿莫西林。

阿莫西林適用於敏感細菌(不產β- 內酰胺酶菌株)所致的下列感染:

(1)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所呼吸道感染;

(2)大腸埃希菌引起的腸道疾病的感染;

(3)溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染;

(4)溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;

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蛋哥養雞

阿莫西林是抗生素嗎？

阿莫西林就是抗生素啊，常用的抗生素有青黴素、阿奇黴素、紅黴素、阿莫西林和頭孢等。

那感冒能吃阿莫西林嗎？

阿莫西林在臨床上，廣泛用於敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道和膽道感染，以及傷寒等，尤其對支氣管分泌管具有極強的滲透性。

必要的溫馨提示：

記住，只有細菌感染時才需要服用到抗生素，而普通的病毒感染用抗病毒的藥物就可以了。

記住，阿莫西林本身對人體並沒有多大毒性，排洩的主要方式是通過尿液形式進行排洩，如果停止服用，經常喝水或者葡萄糖水就可以讓藥物排洩變得更迅速。

這就是阿莫西林，要記得它的作用喲。

蜥蜴小哥有話說

阿莫西林是青黴素類的抗生素，屬於廣譜抗生素，對敏感的革蘭陰性菌和陽性菌均有殺滅效果，通過抑制細菌細胞壁的合成達到殺菌的目的。由於人體細胞是沒有細胞壁結構，因此相對於其他抗生素，青黴素類和頭孢類對人體是比較安全的，可應用於孕婦及兒童。

張藥師2017

注：過敏體質慎用，青黴素過敏禁用！

我的解答能否對你有益請涼解！敬請關注和點評，謝謝！

用戶67622665063古春

阿莫西林是不折不扣的抗生素，與青黴素一樣是β內酰胺環類抗生素的一種，化學名叫作羥氨苄青黴素，是一種半合成青黴素，比起青黴素有耐酸，可以口服給藥;抗菌範圍廣，對革蘭氏陰性菌殺菌作用強大之優點。

常用於不產β內酰胺酶的敏感菌感染:如溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌、糞腸球菌、淋球菌、流感嗜血桿菌引起的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染，急性支氣管炎，肺炎，皮膚軟組織感染，泌尿生殖道感染，單純性淋病;還可用於傷寒及鉤端螺旋體病;常與克拉黴素，蘭索拉唑（泮托拉唑、埃索拉唑）三聯殺菌清除幽門螺桿菌。大家看看厲害不厲害！

成人用量:一次0.5g. 一日三次，一日總量不超過4g;小孩用量:一日劑量20-40mg/公斤體重, 8小時一次;三歲以下30mg/公斤體重，12小時一次。

小克醫學

阿莫西林是抗生素。

抗感染類藥物具有用藥人數眾多,市場規模大的特點。目前全球抗感染藥物市場銷售額約佔藥品總銷售額的15%左右,位居全球藥品市場銷售額的第二位。其中,抗生素佔世界抗感染藥物市場的份額最大;抗病毒藥居第二位;第三位為抗真菌藥;其它則為疫苗和抗原生動物藥等。

在抗生素市場中,頭孢菌素一直獨佔鰲頭,大約佔抗生素市場的25%,其次是青黴素類(約佔20%)和氟喹諾酮類(約佔15%)。

阿莫西林屬於抗生素中的青黴素一類，一般情況下僅對有細菌感染的病症有效。而一般感冒是病毒引起的，不需要用抗生素。不過，可能會引起炎症，這時候就可以用阿莫西林。孩子感冒的時候儘量選擇副作用較小的中藥製劑，風寒感冒可以用新時代的荊防顆粒，風熱感冒可以用魯南柴銀口服液。如果醫生判斷確實有炎症，在使用的時候，一定要選用大品牌抗生素。

學醫的小學僧

關鍵字: 類抗生素 健康 阿莫西林