蘇沛鋒

毛毛媽最近很苦惱：孩子近幾天咳嗽得厲害，沒有發燒，嗓子裡有痰，又咳不出，很是著急，想問問如何能幫助孩子咳痰呢?

由於小寶寶免疫力低，神經系統發育不完善，天氣冷暖不能適應，而且鼻腔狹窄缺乏鼻毛，不能阻擋灰塵、微生物，也不能加溫加溼空氣。所以寶寶一旦受涼感冒，當炎症向下蔓延至氣管、支氣管時，小兒的呼吸道就會分泌痰液，痰是氣管和支氣管內的分泌物或肺泡滲出液。

在生理狀態下，具有對呼吸道的溼潤及保護作用。通過咳嗽將痰排出體外的過程叫作咳痰。

在病理狀態下，當咽喉、氣管、支氣管和肺因各種因素，如生物、物理、化學、過敏使黏膜或肺泡充血、水腫，毛細血管通透性增高和腺體杯狀細胞分泌增加，漏出物、滲出物及黏液漿液、吸入的塵埃及組織壞死產物一起混合成痰。痰液增多可以刺激氣管、支氣管，引起咳嗽；大量痰液可以阻塞氣道，引起通功能障礙，甚至引起呼吸衰竭及窒息，且這時候痰液中常常含有大量細菌等致病微生物，是許多傳染性疾病的傳染源。

而寶寶不會像成人一樣通過有效咳嗽咳出痰液，有痰不會咳，很容易堵在喉、氣管或咽於胃中，所以家長應幫助寶寶及時排痰。

首先，要保持居室空氣清新，定時開窗通風換氣，最好將室內溫度保持適宜，但要注意，不要讓冷風直接吹到孩子的身上。相對溼度宜保持在60%~65%，

可用溼布拖地板的方法來增加房間的溼度，這有利於呼吸道黏膜保持溼潤狀態和黏膜表面纖毛的擺動，有助於痰的排出。患兒還要注意臥床休息，減少活動。

此外，這裡介紹以下幾種排痰方法。

飲水排痰

孩子生病後，不僅食慾差，而且一般會伴有不同程度的脫水，從而加重呼吸道炎症和分泌物的稠度，多飲白開水不僅有助於退熱，還能溼潤呼吸道，稀釋痰液，使之易於咳出。此外，白開水還能改善血液循環，使機體代謝所產生的廢物或毒素迅速從尿中排出，從而減輕對呼吸道的刺激。

寶寶咳嗽就不要讓寶寶喝碳酸性質的飲料，不管是常溫的還是冷的都不能喝，碳酸飲料是酸性的，酸性的東西更不容易讓痰咳出，會加重病情，讓咳嗽更加嚴重。讓寶寶喝白開水是最好的，最好是溫的，喝的水太原也會不利於寶寶恢復健康。

拍背排痰

拍背排痰的方法通常在孩子痰咳不出來時應急使用，具體操作方法如下。

在孩子咳嗽的同隙，讓孩子側臥或抱起側臥。一手五多指稍屈，握成空拳，輕輕地拍打孩子背部。拍左側時向左側臥，兩側交替進行。拍背不僅能促使孩子肺部和支氣管內的痰液鬆動，向大氣管引流並摔出，而且可促進心臟和肺部的血液循環，有利於炎症的吸收，使疾病能及早痊癒。

但要注意拍擊的力量不宜過大，要自下而上，由外向內，依次進行。拍背力量應均勻，力度適中，以發出“啪、啪”的響聲為度，否則沒效果，但對體質虛弱的寶寶應區別對待；每側至少拍3~5分鐘，每天拍2~3次。

蒸汽排痰

水蒸氣能幫助排出呼吸道的痰液，這一方法適合年齡較大的孩子。將開水倒入一茶杯中，抱起孩子，使其口鼻對著杯子，升起的水蒸氣隨著孩子的呼吸被吸入呼吸道，教孩子深吸、深呼，每次可持續20分鐘。蒸汽吸入可使氣管、支氣管內的痰液變稀而利於咳出，還可減輕呼吸道黏膜的充血和水腫，有利於炎症的消退和痰液的排出。但千萬要小心，避免燙傷發生。

藥盾公益

首先，感冒了咳嗽有痰，在看過醫生後，按醫囑服藥，當然不可能一吃藥就馬上好，都需要一個過程，三五天或一週，嚴重的可能要半個月，一個月。我們能做的是在家注意觀察，做好寶寶生病期間的護理工作。如果能合理妥善安排寶寶的三餐飲食和睡眠運動，對於疾病恢復會有很大的幫助哦。我在這方面還是有一定經驗的，我家孩子感冒咳嗽時，基本都是我自己在較短的時間搞定，而且用藥也很少。

首先對於才11個月的寶寶來說，感冒咳嗽的原因有可能是受寒著涼引起，或是吃食積上火了而引起等，家人或外人傳染的可能性也存在。已經感冒了我們只能坦然對待了。分析原因，經歷過這次，下次就注意些，儘量避免。感冒也分病情輕重，初期、中期和後期，各階段飲食不同。尤其是學齡前兒童、嬰幼兒，不管是上感還是胃腸道感冒，都應該減少或暫停高蛋白、高脂肪、高糖（精製糖）類肉蛋魚食物，適當安排雜糧豆粥、綠葉蔬菜、菌藻類食物等。避免生病“大補”的做法，首要做的是維護好消化吸收功能，孩子年齡小，消化系統功能比較弱，我們家長需要遵循孩子生長的自然規律，把孩子的腸胃維護好。另外，要多喝溫開水，注意休息，控制戶外活動。在寶寶感冒咳嗽時，飲食安排我一般會這麼做。

我雖然是一名營養師，但我學過中醫知識，懂得小兒感冒、咳嗽、發燒、腹瀉、食積、上火、消化不良、便秘、溼疹、過敏、蕁麻疹、口腔潰瘍等護理和調理。那麼，感冒時，為何中醫有魚生火、肉生痰的理論呢？

兒童營養師花姐

如果只是單純咳嗽，偏方有蒸橙子，蒸梨。西藥有沐舒坦。

建議及時就醫，不要盲目擅自用藥。

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