胎兒正常,年齡38週歲,醫生建議做羊水穿刺,有必要做嗎?

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有必要!但非必須,所有的孕期檢測都是尊重個人意願的,所以建議結合個人的現實情況來選擇做不做,給您幾項關於羊水穿刺的信息,希望對您的判斷有做幫助。

什麼是羊水穿刺?


簡單來說羊水穿刺就是醫生用一個細長的針(類似於留置針帶空腔),在局麻後,透過穿刺孕婦肚皮,子宮腔,進入羊水腔抽取羊水。


這個過程非常考驗醫生的手法,孕婦的配合,且有創傷,有風險(如疼痛、感染、早產、出血等),所以要根據自身情況斟酌是否需要做,不是每個人都必須的。


什麼樣的人需要做?


高齡產婦

女性最佳受孕年齡是25-30之間,超過35就算高齡,年齡越大,風險也越大,精子卵子質量下降、遺傳/罹患疾病風險提升,生產困難,產後恢復慢等問題隨之而來。孕期醫生會建議做羊水穿刺,有助於判斷是否有畸形兒、無腦兒、感染等問題。


產檢異常者

產檢時出現問題需要進一步確定,如常見的唐氏兒高危。


家族病史/遺傳疾病

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孩子王育兒顧問

隨著科學知識的普及,現在人們優生優育的觀念已經很強了,孕婦在懷孕期間,要做各種檢查,就是為了生出健康的小寶寶。特別是一些高齡孕婦,更是要重視畸形兒篩查。

像我們都知道的唐氏兒,發生具有隨機性,只有大約1%的唐氏患者與遺傳因素相關。唐氏綜合症的發病率大約為1/600到1/800,但是,35歲孕婦的概率是1/272,到了38歲,概率上升到了1/114.

有些孕婦可能擔心羊水穿刺會不會對胎兒有影響,這種擔心是沒有必要的。

羊水穿刺,檢查的步驟很簡單。孕婦就是平躺在檢查床上,經過局部消毒、麻醉,醫生在B超引導下將一根細小的探針經皮膚刺入孕婦宮內,吸取少量羊水用以檢驗。孕婦僅需要進行一些配合工作,包括翻身、呼吸控制等就行。正常情況下寶寶是漂浮在羊水中,而羊水穿刺術是在B超引導下進行,醫生會選擇羊水豐富且不傷及胎兒的位置進行穿刺,因此寶寶是十分安全的,孕媽們大可放心。

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小紅姐的產房故事

您好,首先孕婦的年齡大於35週歲屬於高齡產婦。由於年齡較大,卵巢及子宮的功能處於逐漸衰退的狀態,這種情況下孕婦所面臨的妊娠風險就會高於一般孕婦,而且特別容易產生併發症。羊水穿刺是高齡孕婦產前篩查的一種重要手段,可以降低染色體異常胎兒及畸形胎兒的出生率。因為您年齡較大,醫生建議您做羊水穿刺,主要是為了瞭解您及您腹中胎兒的一些具體情況。是有必要進行的。

羊水穿刺在懷孕16-20周這段時間內進行,是通過羊膜腔穿刺來抽取羊水,並對其進行檢測。這種操作是在超聲的引導下進行的,具有一定的安全性和有效性。其主要為了瞭解胎兒發育的成熟度,有無宮內感染、神經管缺陷,胎兒染色體是否存在異常、是否存在母兒血型不和等情況。羊水穿刺可以減少產前診斷的盲目性,具有一定的社會效益和經濟效益,可以有效的預防和減少出生缺陷。

本期答主:王彩青 醫學碩士


杏花島

作為一個做了兩次羊水穿刺的媽媽來說經驗。

我一次是因為中唐數值不在範圍內醫生建議羊穿,一次是無創提示異常。反正想來那段經歷真是心驚肉跳,萬幸最後羊穿結果一切正常。拿到羊穿結果後就非常安心的養胎了。

以下幾種情況醫生會建議做羊穿:

1. 年齡超過35歲的,也就是高齡孕婦

2. 有超過兩次異常妊娠經歷的(例如胎停,自然流產,此前生產過非正常孩的等)

3. 夫妻雙方染色體異常的

4. 接觸過汙染源的

等等

當然還有就是在產檢過程中出現異常,醫生也會可能讓做羊水穿刺。

題主38歲了,屬高齡了,非常建議做羊水穿刺,一般醫生會告訴手術風險大概是千分之一。但是和高齡風險相比,千分之一就很低了。


redhairo

我看了他們的回答都很專業,我只是以一個才生產完11天的38歲頭胎產婦,告訴你我的看法!那時候醫生也介意我坐羊穿,我問過醫生,教授,主任,朋友,反正誰都問,因為我結婚14年好不容易有的寶寶,所以什麼檢查我都做!可是這個羊穿我沒做!真的有風險的!你也做不了唐篩,介意你先做無創DNA,因為那個如果低風險你就不用做羊穿了,無創有個保險,如果高風險,保險公司在出錢給你做羊穿,只是你多抽一管血的事,如果你低風險是不是就不用做羊穿了?不管專家說的風險有多低,它都是有的!而且在金錢方面也是,無創1750好像,如果低風險就萬事大吉,如果高風險,保險公司給你出2400做羊穿,多好


珠兒78

我個人就是超過了35歲,年前剛做了無創DNA。超過35歲普通唐篩就沒有必要做了,因為年齡大了普通唐篩很多指標都不合格了,需要選擇做無創DNA或者羊水穿刺,兩者相比而言,無創篩查三項,不過只需抽血檢驗,無任何風險,羊水穿刺檢查的項目多,準確性高,不過存在風險,當然,這種風險是很小的,但它畢竟是要穿透子宮取羊水的,所以我做的無創DNA。因此,個人認為,大於35歲生育可先選擇無創DNA,如果查到有問題,再做羊水穿刺,沒有問題自然皆大歡喜。


柳芽兒青青

38歲屬於高齡產婦,辛苦懷孕已經不容易了,如果唐氏篩查高風險的話,還是聽從醫生建議,做個羊水穿刺吧。

什麼是羊水穿刺

羊水穿刺是在超聲波探頭引導下,用一支細長針穿過腹壁、子宮肌層及羊腔膜,抽取20~30毫升羊水,以檢查羊水中胎兒細胞的染色體、DNA和一些生化測定等。



羊膜腔是胎兒在子宮的生活空間,裡面充滿了羊水,胎兒在發育過程中,皮膚、消化道、泌尿道等處的細胞會不斷脫落入羊水中,所以在妊娠早期做羊水穿刺可做如下檢查:

用羊水測定胎兒血型,以防母子血型不合。

可在顯微鏡下檢查其染色體組,測定胎兒性別。

取羊水細胞進行組織培養,分析,診斷胎兒是患有染色體疾病。

測定羊水內甲胎蛋白含量,診斷胎兒有無如脊柱裂、無腦兒等。

做羊水穿刺的時間

孕媽媽在孕16~20周做羊水穿刺最合適,如果做太早,羊水量少,穿刺有危險,容易刺傷胎兒。

孕16周時,羊水增長快,此時做穿刺比較安全。

如果超過孕20周做羊水穿刺,就比較晚了,如果此時發現胎兒有問題,引產對孕婦身體損害大,危險大。所以在孕16~20周之間做羊水穿刺是最適宜的時間。



羊水穿刺的副作用

現在醫學很發達了,孕媽媽不必過於擔心,為了能有一個聰明健康的寶寶,高齡產婦還是有必要去做羊水穿刺的。


青花欣悅


黃咪和花咪

你是高齡產婦啊!35週歲以上就得做!一般唐篩對你們沒用!我今天剛產檢回來,遇上一個人32歲的!醫生問了很多次確定是32歲的做了唐篩,你38歲醫生肯定不會讓你做唐篩的!直接做羊刺好了


噴壺亂噴三觀不正

還是聽醫生的建議比較好。有句話不是說醫生要的是你的錢不是你的命嗎?我35歲,去年懷孕的時候醫生就問我說是做唐篩還是無創DNA,問了幾個醫生都是唐篩超過35歲就只有70%,的準確率。就做了無創。年齡大了真傷不起,寧願多花點錢也不想讓自己因為沒有聽醫生的建議而提心吊膽的。


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