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今天三八節，關注女性健康，關注乳腺。

發現乳腺腫塊不一定是乳腺癌，有可能是乳腺的良性病變。 乳腺是由表面的皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的，乳腺內有導管。乳腺癌是起源於乳腺上皮的惡性腫瘤。99％的乳腺癌發現在女性，1％發生在男性，男性也要關注自己的乳腺。

發現乳腺腫塊，不必驚慌，因為大多數的乳腺腫塊都是良性的，比如乳腺增生、纖維瘤、囊腫等。但是如果出現了不典型增生，那麼患乳腺癌的幾率會大大提高。而80％的乳腺癌患者是以自己摸到乳腺腫塊而就診。

良性、惡性的腫塊應該怎麼去鑑別呢？

惡性:無痛性腫塊，邊界不規則，邊緣不光整。伴有乳頭溢液(血、水、膿)等，特別是溢血性液體，一定要警惕。還有觀察乳腺皮膚有無異常，局部皮膚增厚，乳頭凹陷，橘皮樣改變，都是惡性的徵象。觸摸腋下有無腫大淋巴結。

良性:腫塊邊界清晰，邊緣光整，可伴有乳頭溢液，一般為水或者乳，很少溢血。皮膚及乳頭正常。沒有腋下淋巴結腫大。 但是一旦自己發現乳腺腫塊，一定要去檢查清楚是什麼性質的東西。

對於乳腺疾病，目前的檢查有:

1.超聲，因為超聲相對便宜，可以多切面觀察病灶，所以用來作乳腺疾病的普查。

2.乳腺鉬靶檢查，俗稱的夾片，對於鈣化和結構的觀察相對敏感，特別是沙粒樣鈣化，一旦看到沙粒樣鈣化，90％可直接診斷為乳腺癌。對於40歲以上的婦女，建議每年一次的鉬靶檢查。

這是一位女性45歲患者的鉬靶片子，可以看到紅色圈子的都是病灶，很多點狀鈣化，看到這樣片子毫無疑問的診斷了乳腺癌，病理也確診為侵潤性導管癌II級。

3.磁共振平掃加動態增強掃描，這個檢查相對於前兩者就貴很多，大概一千多，有些病灶通過超聲和鉬靶都無法定是良性惡性的，可以做這個檢查，目前是診斷乳腺疾病的診斷率較高的檢查，但是因為價格昂貴，雖然打針，檢查時間長，而不能作為普查的手段。

應該怎麼去預防乳腺癌:

1.養成良好的飲食習慣

2.多鍛鍊身體

3.多學習乳腺的科普知識，關注乳腺健康。

4.有乳腺癌家族史的，要勤體檢。

小影大夫

是的，乳腺腫塊不一定就是乳腺癌！

目前90%以上的女性乳房內都會有不同程度的腫塊的，大多數屬於良性腫塊，是不會發生癌變的。那麼，只有當這些良性腫塊發展成為重度不典型增生時就意味著乳房會發生癌變的。

良性乳房腫塊與乳腺癌 兩者如何區分呢？

第一、乳房腫塊的狀態區分：

良性的乳房腫塊：邊界清晰、活動性好，可推動、腫塊表面光滑、形狀規則，多呈條索狀、圓形或橢圓形，質地較軟等；

癌變的乳房腫塊：邊界不清晰，腫塊與周圍組織粘連一起、活動性差，不可推動，甚者腫塊底盤像生根般與身體相連。腫塊表面凹凸不平像隕石坑，粗糙感。形狀不規則，多呈毛刺樣、珊瑚石般的不規則性腫塊等。

第二、乳房表皮症狀區分：

良性腫塊的乳房表皮：對應乳房腫塊的皮膚無任何異常改變。

癌變腫塊的乳房表皮：對應乳房腫塊的皮膚多呈橘皮狀異常改變。嚴重者會引起局部皮膚的凹陷或乳頭回縮等症狀。

第三、乳房疼痛感症狀區分：

良性腫塊的乳房：一般伴有生理性乳房脹痛感，經前乳房脹痛感明顯，經後疼痛感減輕或完全消失。

癌變腫塊的乳房：一般無疼痛感。與月經週期無關係，等一旦疼的時候基本已是晚期了。

（注：良性的乳腺纖維瘤 是不疼痛的，除外。）

首先，通過乳腺科專業的醫生詢問病史、望診和觸診後，再根據乳腺超聲檢查、鉬靶攝影等診斷結果分析：是否有必要做病理學檢查！！！

總結：乳腺癌的最終的確診是需要活檢，看病理切片的。

大家好，我是這苑仔， 專注於女性健康領域十五年，願意與大家分享、解答更多關於女性健康方面的問題。如果 你對 這苑仔 以上回答有任何異疑，歡迎你在留言評論中發表自己不同的觀點。

這苑仔

　 乳腺腫塊大家一定都不陌生，很多人以為乳腺腫塊是不是意味著就是乳腺癌。其實，這種認識很明顯是片面的，乳房裡有腫塊很有可能是其他的乳房疾病，比如乳腺增生，乳腺結節，乳腺腫瘤等，大家一定要分清了。

　　 乳腺結節，乳腺增生，乳腺腫瘤和腫塊，確實是不好界定的兩個概念， 福乳樂貼的專家說，傾向於乳房正常結構或所謂增生性改變，體檢中主要表現為二維結構的，會以結節來界定；如果乳房結構傾向於腫瘤，有明顯三維結構，會界定為腫塊。

　　但是，不是說結節的情況比腫塊的輕，因為乳腺癌在相對早期的時候，也可能表現為乳房結節，甚至只有佈局腺體增厚，而隨著病情的變化，會逐漸表現為乳房腫塊。

　　另外，乳腺癌多數可以通過詢問病史、檢查、解釋、心理和飲食療法，動態觀察。而乳房腫塊處理中重要的是要確定腫塊本身是不是乳腺癌或合併存在乳腺癌，也即排除和確診乳腺癌的問題。

　　再者，正常的乳房檢查時間應在每次月經完後一週內進行，手法無論坐位或臥位應採用第2、3、4手指指腹，對每側乳房按順時或逆時方向輕輕按壓乳房來比較其內部結構，然後還要查一下乳暈下方和腋下區域，千萬不要抓或捏起乳房檢查。

大家如果還是不能很好的確定到底氏哪一種乳房疾病，可以去專門的乳腺科檢查，這樣可以更精準的確定病情，祝你生活愉快。

健康養身互助圈

在女神節來臨之際，再次回答一下這個問題。乳腺腫塊與乳腺癌之間的是是非非。

首先講解一下乳腺疾病的分類。乳腺疾病分為炎症，先天畸形，腫瘤，外傷等等。炎症就是大家所非常熟悉的哺乳期的急性乳腺炎和非哺乳期的乳腺炎就是漿細胞性乳腺炎。畸形包括乳房的大小、位置，還有副乳等等這些疾病，外傷就不用說了。

那麼我們今天重點講解一下乳腺的腫瘤。

乳腺的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，

無論乳腺的良性腫瘤還是惡性腫瘤，它的表現都是乳腺的腫塊，二者之間的區別如下：

乳腺的良性腫瘤：腫塊的質地比較韌，摸起來像摸到鼻子尖的感覺，邊界清晰，活動都好，好像摸到一個在水缸裡遊動的乒乓球一樣。如下圖所示，就是切除的乳腺纖維瘤。

乳腺的惡性腫瘤：腫塊質地一般很硬，摸起來像摸到額頭的感覺，位置比較固定，邊界不清。如下圖所示，就是切除的乳腺癌的標本。

當觸摸到乳房腫塊的時候，僅僅憑手感，是不能確定腫塊的良性惡性的，必須做進一步的檢查，推薦的是乳腺的彩超和鉬靶檢查。下圖所示，就是乳腺的彩超檢查。

還有乳腺的磁共振檢查是最準確的檢查，但是由於磁共振檢查價格昂貴，不適合作普查，並不是首選的檢查。

關鍵字: 乳腺 健康 癌症