單美45009800
下圖為安娜老師的客人,凍胚移植後第10天和第17天的驗孕成功的報告:HCG分別是142.70mIU/mL和1960mIU/mL。
如胎心遲遲不出來,孕酮和hcg都還好,建議查個雌二醇(E2),如胚胎是好的,胎停育大多數是因為E2低所致,所以準媽媽驗血時再加個E2指標很重要,E2也必須增長,如不漲或者降低都不好,一般E2在大單位1000以上,就提示有胎心了,如果E2低,可以吃補佳樂、紫河車等,食補如雪蛤、豆漿也有一定作用,確實也有很多準媽媽E2低但是補過來的。 胚胎移植後建議用藥物保胎至12周。12周後進入自然懷孕狀態。如發生不明情況的見紅、腹痛,早期HCG翻倍不好,峰值低,孕酮過低(一般低於11ng/mL),雌二醇不增長或降低,就容易發生胎停育或生化了。安娜老師碰到過一位客人,移植後10天驗血驗孕,HCG34,很低(通常凍胚移植都能到100以上),考慮到凍胚移植可能存在的胚胎復甦慢,醫生開了1周藥物保胎,7天后查HCG64,果斷放棄保胎。胚胎是做過第三代試管的23對染色體篩查,排除掉胚胎畸形問題,解凍後也比較有活力,我們推測很可能是胚胎著床的子宮位置供血不足,胚胎得不到好的供養造成不發育,運氣著實欠佳。
但此時的懷孕不意味著試管嬰兒做成功了,抱到孩子才是王道。在中國國內做試管嬰兒的人,一般討論成功率比較多。中國的試管嬰兒成功率就是指“臨床妊娠率”,就是指順利生出孩子就算成功。人們很少聽到“活產率”這幾個字,美國一般以“活產率”來計算試管嬰兒成功率,即嬰兒出生並存活。從胚胎移植到活產,準媽媽還有艱苦的9個多月要奮鬥。
安娜老師談備孕
胚胎移植以後就一定能懷孕嗎?這是不一定的哦,整個懷孕過程是多方面因素共同作用的結果,下面我們就來仔細說一說。
首先,我們來看看什麼是懷孕。懷孕用醫學專業用於來說,叫做“妊娠”。妊娠過程的開始動作,專業詞彙叫做“著床”。也就是早期胚胎和母體子宮壁結合,從而建立母子間結構上的聯繫以實現物質交換的過程。用通俗的話來講,就是“種子”寶寶在媽媽的子宮裡找到了合適的“土壤”,紮根了。而這整個過程並不是一瞬間能完成的,而是需要一定的時間,逐步進行。
那麼胚胎移植過程又是怎麼回事呢?胚胎移植的大致過程,就像上面這張圖畫的那樣,在實驗室中培養了3-6天的、經過胚胎學家們篩選的優質胚胎,通過手術醫生的操作,人為的將他們直接送到媽媽的子宮裡。
就像我們之前所說的,移植過後,並不會馬上知道胚胎是否著床,醫生會讓患者們14天左右的時間後再進行驗孕。也有患者會將這14天戲稱為“抓狂14天”。但其實,在這段看似漫長的時間裡,胚胎也在爭分奪秒的努力著。
Ü Day 0
1-2枚第3-6天的胚胎被移植了。
Ü Day 1-3
受精卵從卵裂期胚胎或囊胚狀態,在母體內繼續發育,細胞快速分裂,從囊胚腔中逐漸孵化溢出,做植入的準備。
Ü Day 4
受精卵粘附在子宮內膜上準備著床,醫學上稱之為“定位”。
Ü Day 5
受精卵產生一種蛋白質分解酶,溶解和它接觸的子宮內膜。受精卵將自己慢慢埋入到子宮內膜的功能層中,“植入”過程開始。
Ü Day 6
受精卵埋入子宮內膜,被完全覆蓋,植入過程完成。受精卵生長迅速,合體滋養細胞發育,伸出許多呈均勻絨毛狀的細胞突起,侵入子宮內膜的肌層和血管中。而滋養細胞分泌的HCG會隨著受精卵的發育而越來越多。
Ü Day 7-9
在受精卵植入的地方,形成最早的胎盤組織,來自母體循環系統的血液開始在胎盤內循環,和胚胎進行物質交換。
Ü Day 10-14
此時母體血液中和尿液中的HCG已經升高到了一定水平,從而用早孕試紙也大多可以看到雙槓。
所以,胚胎移植成功並不一定就能懷孕,小胚胎們還需要經過這麼一連串的努力呢。準媽媽們也切勿太過心機,給“寶寶”們留出足夠的時
圖片來自網絡
生殖專家李媛
現在有很多不育不孕的家庭選擇通過試管技術來孕育,但有不少人有這樣的疑問:胚胎著床我可以感覺得到嗎?胚胎移植後怎麼樣判斷自己是否懷孕?
如何知道自己懷孕?
我們說胚胎移植術後,“小種子”會在子宮腔內種植下來,就像小樹生出樹根,紮根於土地,又稱“胚胎著床”。只有受精卵順利著床後才標誌著受孕的成功。
關於受精卵著床時間是要跟個體差異有很大的關係,因為不同體質的患者、不同質量的胚胎,導致著床受孕時間不同,有的患者在移植後3~4天左右著床發育,也有患者會相對晚些。
如果您以為胚胎移植成功後就可以放心安全了,那就錯了!通過試管技術孕育本身就不是100%成功,這與很多因素相關的,移植後還是有很多的注意事項的,否則一不留神就會對受孕造成影響。
那麼移植成功後需要注意安歇事項:
過分的焦慮對懷孕沒有任何幫助,只會導致身體內分泌異常,不利於懷孕。
最後,此祝願各位夢想成真吧,早日實現願望,好孕連連。
阮祥燕醫生
不一定的,胚胎移植後第10天左右通過抽血驗孕,HCG>50mIU/mL並能每天成功翻倍,就代表成功著床懷孕了。
成功懷孕HCG參考範圍如下:
孕0.2-1周5-50mIU/mL
孕1-2周50-500mIU/mL
孕2-3周100-5000mIU/mL
孕3-4周500-10000mIU/mL
孕4-5周1000-50000mIU/mL
孕5-6周10000-100000mIU/mL
孕6-8周15000-200000mIU/mL
孕2-3月10000-100000mIU/mL
柒妹有話說
胚胎移植,本質上是模擬自然的胚胎種植。
自然狀態下,排卵——受精——受精卵在輸卵管、子宮腔運行的同時自身分裂發育——大約在受精第4天時候受精卵發育為一個細胞團(也成為胚胎),黏附於子宮內膜上,然後種植、著床,著床成功,懷孕。
醫學干預的胚胎移植,就是在人體外進行受精,人工孵育受精卵成一團細胞團,配合上述的自然過程,醫生將細胞團送到母體內,等待它自己黏附——種植、著床。期間,為了更好的模擬自然受孕,醫生還需要給母體同步補充激素,唔,每天打一屁股針。
所以,若將醫生把細胞團送回母體內記做第1天,那麼14天后可以驗孕,驗孕棒或者抽血都可以,就能知道是否成功受孕了。
HCG(+),意味著胚胎移植成功,也就是懷上了。這時候最好能跟蹤抽血,隔天測一下血液裡HCG的數值,根據數值變化情況,可以預測胚胎髮育得好不好。因為早期仍有流產風險。
HCG(-),意味著本次移植週期失敗,沒有懷上。
美可親子
這裡先要簡單瞭解一下生命的誕生過程
首先精子經過優勝劣汰的自然選擇後留下的最強壯健康的一個同卵子結合形成受精卵,受精卵是生命的最初形態,隨後卵分裂形成早期的胚胎,形成的胚胎需要著床在宮腔內膜上,並在適宜的孕酮刺激下才能獲得足夠的養分和能力繼續生長髮育。
我們可以看到,孕囊的形成必須具備三個要素條件,第一胚胎(種子),第二增厚的子宮內膜(土壤),第三適宜的體內激素水平(肥料),只有當以上條件都滿足,且適宜的情況下受精卵才能健康發育成為早期孕囊直至長成胎兒分娩但是新生命。
所以胚胎移植成功確是代表懷孕了,但是胚胎移植成功只是完成了受孕過程中第一步和第二步,但是孕囊能否正常發育還受到體內激素水平的影響。
試管嬰兒因為是人工干預的正常的受孕的受孕過程,會造成一系列的問題,早孕期胎兒流產的概率也相對來說高很多,要高度警惕熬過早孕期後相對進入安全期。
醫徒聖手
不是的。
胚胎移植成功後,並不代表百分之百就會懷孕,在確定是否懷孕之前,孕婦一定要注意以下幾點事項。
1,注意休息,避免勞累。
2,禁止性生活。
3,飲食均衡,避免食用對胚胎不利的食物。
4,保持心情愉悅,不要過度緊張。
總之,胚胎移植成功並不代表就懷孕了,在確定懷孕之前如果感到任何不適,一定要積極就醫。
祝你好孕。