一、清熱瀉火降壓
常用用於三焦熱邪熾熱，邪傷脈絡，故見頭暈頭痛等證的高血壓病。常用方有黃連解毒湯、三黃洩心湯、瀉心湯等。
黃連解毒湯，方中黃連清瀉心火，兼瀉中焦之火，為君藥；黃芩瀉上焦之火，為臣藥；黃柏瀉下焦之火；梔子瀉三焦之火，導熱下行，引邪熱從小便而出。二者為佐藥。大黃黃連瀉心湯，大黃瀉營分之熱，黃連洩氣分之熱等。清熱解毒之品可“冷卻”血液，減緩血管壓力，對出血性腦血管有防制的效果，而且能增加腦部的血流量，對缺血性腦血管疾病亦有效果。
二、和解少陽，疏肝降壓
常用於邪中少陽，而見目眩等證之高血壓病。常用方有小柴胡湯，大柴胡湯，柴胡龍骨牡蠣湯等。
大柴胡湯與小柴胡湯，兩方中方中重用柴胡為君藥，配臣藥黃芩和解清熱，以除少陽之邪；半夏和胃降逆，配伍大量生薑，以治嘔逆不止，共為佐藥。大棗與生薑相配，能和營衛而行津液，並調和脾胃，功兼佐使。少陽鬱熱則用小柴胡和解少陽，清熱疏肝，少陽鬱熱合併陽明裡實證與大柴胡清熱疏肝，靜順陽明，三焦疏通則高血壓症狀解除。
柴胡龍骨牡蠣湯常用於伴有神經官能症的高血壓病患者，方中柴胡、桂枝、黃芩和裡解外，以治寒熱往來、身重；龍骨、牡蠣、鉛丹重鎮安神，以治煩躁驚狂；半夏、生薑和胃降逆；大黃瀉裡熱，和胃氣；茯苓安心神，利小便；人參、大棗益氣養營，扶正祛邪。共成和解清熱，鎮驚安神之功。五臟安和，則血脈平復，從而達到降壓的作用。
三、燥溼化痰，利水降壓
體內水液不得輸化而發生痰飲證，痰飲停留或滲注於體內某一部位而引發高血壓病。常用方有溫膽湯，小半夏加茯苓湯，苓桂術甘湯，澤瀉湯、五苓散等。
溫膽湯,理氣化痰，膽為清淨之府，性喜寧謐而惡煩擾。若膽為邪擾，失其寧謐，則膽怯易驚、心煩不眠、頭暈頭痛等不適；膽胃不和，胃失和降，則嘔吐痰涎或呃逆、心悸；痰蒙清竅，則可發為眩暈，甚至癲癇。治宜理氣化痰，和胃利膽。方中半夏辛溫，燥溼化痰，和胃止嘔，為君藥。臣以竹茹，取其甘而微寒，清熱化痰，除煩止嘔。半夏與竹茹相伍，一溫一涼，化痰和胃，止嘔除煩之功備；陳皮辛苦溫，理氣行滯，燥溼化痰；枳實辛苦微寒，降氣導滯，消痰除痞。陳皮與枳實相合，亦為一溫一涼，而理氣化痰之力增。佐以茯苓，健脾滲溼，以杜生痰之源；煎加生薑、大棗調和脾胃，且生薑兼制半夏毒性。以甘草為使，調和諸藥。
小半夏加茯苓湯，苓桂術甘湯，澤瀉湯、五苓散等利水滲溼降壓。痰飲停留脈絡，組織等，水飲證溼邪蘊結三焦，則脈絡血壓偏高，上逆於上而發頭暈頭痛等，利水滲溼，水氣下行，血壓得降。
四、益氣養血降壓
氣血虧虛，脈絡失養，故見頭暈，頭痛等高血壓病。常見方有黃芪桂枝五物湯、芍藥甘草湯等
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