島 君 說
有人說,郎永淳的妻子是幸運的。但其實這並不是個例,李開復、宋美齡、汪明荃、美國前總統卡特……一個個活生生的例子,無不向我們傳達著這樣一個信息——癌症可以被擊敗。
那麼,哪些癌症有可能治癒?怎樣做才能儘可能提高治癒癌症的概率呢?
作 者:阿和
來 源:正和島
有人說,郎永淳的妻子是幸運的。但其實這並不是個例:現代醫學的發展日新月異,各種新藥、新技術層出不窮,不僅早期發現的癌症可以治癒,越來越多的晚期癌症也完全有可能獲得治癒!!!
那麼,哪些癌症有可能治癒?怎樣做才能儘可能提高治癒癌症的概率呢?在瞭解這兩個問題之前,我們需要先搞明白:
什麼是“治癒癌症”?
那麼,哪些癌症可以治癒呢?
其次,部分腫瘤(包括晚期)可能通過放化療治癒。
最後,新藥新技術為治癒晚期癌症帶來了曙光。
這些新藥、新技術在經過臨床試驗驗證有效後,快速獲得美國藥監局批准在美國上市。但是由於中國複雜的審批流程,很多美國患者已經可以使用的最新特效抗癌藥物,國內還沒有批准上市。比如2011年美國就早已批准的特效免疫抗癌藥物Yervoy(ipilimumab),至今沒能在國內上市,患者只能望藥興嘆。
僅僅用了5年時間,層出不窮的新藥就使晚期黑色素瘤、晚期肺癌等從不可治癒的絕症轉變為了可治癒的疾病,超過50%的晚期黑色素瘤患者可以恢復到正常狀態!比如美國前總統卡特,2015年8月他曾公開宣佈自己確診罹患晚期黑色素瘤,由於91歲的高齡以及黑素瘤的難治,卡特自認為只有幾周的存活時間了。
同樣振奮人心的還有去年8月剛剛獲批的CAR-T療法——諾華CTL019。
我們中國也有很多這樣的“幸運兒”。2017年10月《三聯生活週刊》報道,一位34歲的患者被診斷為惡性黑色素瘤晚期,國內醫生預估生存期只有1年,無奈之下,患者選擇了到美國就醫。但是465天后,與國內醫生的預估完全不同,患者在美國的主治醫生宣佈:她體內已檢測不到任何癌細胞。
為什麼還有那麼多人死於癌症?
原因主要有五點:
就連改變世界的喬布斯,在這一點上也未能倖免。
拿到活檢結果時,喬布斯的醫生們高興得相擁而泣,但遺憾的是喬布斯本人卻始終不願接受腫瘤切除手術,而是選擇素食、針刺療法和草藥。9個月後,喬布斯的腫瘤發生轉移,此時他才迫不得已開了刀,而對於疾病來說卻為時已晚。
有些癌細胞在轉移以後會暫時潛伏下來,躲過檢測,伺機捲土重來。而複查,正是為了找出這些漏網之魚。雖然並不是所有癌症在復發之後都能夠治得好,但是部分癌症在早期復發階段仍有治癒的可能。
而在中國好聲音大放異彩的女歌手姚貝娜,卻在乳腺癌手術之後因為日程繁忙常常缺席複查,沒能及時發現復發,後來發現時已經出現肝臟和骨骼轉移,復發後又沒有接受正規化療,最終遺憾地英年早逝。
為了治癒癌症,我們應該怎麼做?
隨著醫學的不斷髮展,現在的癌症已經不像百年前剛剛發現時那樣可怕。
首先,如果能做到定期體檢,爭取早期發現癌症,將極大地提高治癒癌症的概率。
從中美癌症治癒率對比來看:國內整體癌症5年生存率只有30.9%,而美國是66%,相差一倍以上。看起來是冰冷的數字,對於患者就是活生生的生命。
一方面,美國最新批准的藥物通常需要五到八年以後才能夠進入中國市場,比如上面提到的所有特效抗癌藥物,至今都還沒有在國內上市。國內醫生巧婦難為無米之炊,導致國內癌症患者的死亡率遠遠高於英美。
把癌症變成慢性病
當然,就現在的醫療水平來說,治癒所有癌症是不現實的。雖然一部分癌症可能治癒,但癌症整體目前依然尚未攻克。
現代醫學的目標,是讓癌症從確診之後沒多久就會死亡的“急症”,變成慢性病,讓癌症像高血壓、糖尿病那樣,雖然需要終生服藥,但是可以用副作用較小的藥物控制它的發展,讓癌症患者能夠“帶瘤生存”:雖然體內的癌細胞並沒有被完全消滅,但是依然能夠長期生存,能夠正常工作、生活。
而我們,其實已經邁出了第一步。
而格列衛其實並不能治癒疾病,一旦停藥,很多人都會復發,這種藥物只是將疾病抑制起來,但卻能夠讓患者在服藥期間像患病前一樣正常生活。同時,格列衛作為口服藥,只要在家中按時服用即可,使用非常方便,同時副作用又很小,使用格列衛本身並不會對患者的生活造成很大的影響。
越來越多先知先覺的高端患者用腳投票,一旦癌症確診,立即選擇到美國等醫療發達的國家就醫。據盛諾一家提供的數據,僅2017年全國就有數千人選擇到美國就醫。全球化的時代,如果能給患者更多的資訊、更多的選擇,或許最後的結果就截然不同。
正如郎永淳所說,“我們需要通過教育和科學信息的傳播,讓更多的患者,包括健康人群,在面對重大疾病的時候知道怎樣去選擇、怎樣做出正確的判斷。這是我,作為一個曾經學醫的人,也作為一個癌症患者的家屬特別期待的。”
1.https://www.webmd.com/melanoma-skin-cancer/metastatic-melanoma#1
2.https://www.sciencedaily.com/releases/2013/09/130927183129.htm
3.https://www.researchgate.net/publication/321806517_Melanoma_Immunotherapy_in_Advanced_Melanoma_and_in_the_Adjuvant_Setting
4.https://seer.cancer.gov/statfacts/more.html
5.沃爾特•艾薩克森. 史蒂夫•喬布斯傳[N]. 北京:中信出版社,2011:420-422.
6.https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2002/21-335S004_Gleevec_prntlbl.pdf
7.http://dxy.com/column/7588
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