腦損傷引起的使原已習得的言語功能喪失或損害的症狀即為失語症。
為提高生活質量達到溝通和交流的目的,有些重度失語症患者需要在一段時間內或長期藉助一些替代方式來進行交流。在此,我們來討論替代交流方式之一的言語輔助具。
一、輔助具適用範圍:
1、口語及書面表達進行實用交流很困難者。
2、口語理解有嚴重障礙,複述命名完全不能。
3、閱讀理解和書寫完全不能或幾乎完全不能。
二、常用輔助具包括:
2、電子輔助具:如語言交流輔助器及視覺追蹤系統。
三、使用前評估:
1、患者能否辨認常見的物品圖畫。
2、患者能否辨認常用詞。
3、患者潛在的語言技能。
四、交流板製作原則及使用訓練:
失語障礙程度不同,訓練內容不同。
1、聽理解障礙:在使用前要對患者進行聽理解訓練。利用手勢或其他示意同時突出口型,使患者明白意思學會指圖或文字,從名詞開始過渡到其他。
2、保留部分閱讀功能:輔助具的內容可以增加一些文字,如患者自己及家人的名字,愛吃的食物,日用品等平時出現頻率較高的詞,包括名詞、動詞、形容詞。
3、在理解輔助具上內容後,可以訓練患者使用。例如,可詢問患者:“早餐吃什麼?”讓患者在輔助具上指出相應的圖片或文字。
五、交流板:
圖1
圖2
1、使用前要注意取得患者和家屬的理解及配合。
2、言語功能評價:便於掌握患者言語障礙的程度,瞭解其教育背景、工作性質、語言背景、文化程度和興趣愛好等。
3、製作材質:
4、包含內容:患者日常生活活動、興趣愛好、常去地點、情緒等。
5、表現形式:可以根據患者的喜好來決定,例如,圖片+文字(見圖1)、文字組合(見圖2)等。
6、隨著患者語言功能和交流能力的提高,治療師要及時對交流板的內容和難易程度進行調整,並可根據不同的內容多製作幾個交流板供患者按需選用。
六、其他輔助具
1、語言交流輔助器
簡易語言交流輔助器
語言交流輔助器顯示板
語言交流輔助器
可滿足不同年齡和文化層次的患者。通過便攜式鍵盤輸入文字指令,鍵盤的傳聲器發聲。
2、視覺追蹤系統
視覺追蹤系統
視覺追蹤系統控制板
患者通過眼睛對電腦進行有效控制,將眼球運動轉化為光標的移動,移至其所注視的屏幕位置。在計算機上可進行文字處理、上網、收發電子郵件和進行聲音輸出等。價格較為昂貴。
利用言語輔助具來改善患者的實用交流能力,能夠滿足患者基本日常生活交流的需要,言語功能儘可能得到大的發揮。
當患者理解和表達能力提高,能靈活的進行日常交流時就可以不再使用交流輔助具;而當患者的語言能力仍不能達到交流的需要時,交流輔助具也可能是患者最終的主要交流方式。
無論是何種方式,我們的目標都是提高患者生活質量!