一男子酒后剧烈呕吐并伴有鲜血,导致失血性休克

过量饮酒危害多,近日,东莞市南城医院接诊了一位因酒后大量吐血,差点没命的男子。

据南城医院介绍,4月7日晚,李先生和老友宵夜,席间喝了不少啤酒。晚上回家后,李先生开始呕吐并伴有大量鲜血,家人见状,立马将其送到东莞市南城医院急诊科。

急诊科值班医生、护士赶到患者身边,发现其脸色苍白,四肢冰冷,神志不清,病情十分严重,随后立即将患者收入消化内科住院治疗。入院后,护士对其进行身体检查,心电图显示,心率达到98次/分,血压为108/60mmHg。

刚入院,李先生再次呕吐鲜血,另外,开始出现多次暗红色血便,此时他出血量约为800ml。因为短时间快速失血,李先生血压突降,最低达88/44mmhg,心率也随着增快。经内科消化组组长、主治医师李财润初步诊断,李先生为酒后呕吐导致贲门撕裂、急性上消化道大出血导致失血性休克。

考虑到李先生血流动力不稳定,采用内镜下止血风险高,医生暂时对患者采取药物保守治疗,时刻关注病人病情变化,一旦患者恢复血压正常、心率平稳即刻安排手术。

4月8日,李先生血压和心率均已达手术指征,上午8时30分,他被送入胃镜检查室。通过介入治疗,李财润发现患者的食道腔、胃腔内存有大量血液,陈旧性血凝块混杂着新鲜血液,内镜中的视野不清晰,这将会影响医生的正确诊断。

经过快速冲洗处理,医生有了新发现,患者贲门上方有两处纵行黏膜撕裂,长约2厘米,其中一处裂口还在不停地涌出鲜血。在胃镜的帮助下,医生迅速直接精准定位到贲门出血的位置,利用几枚内镜和谐夹有效夹闭出血点,患者贲门处的裂口出血立刻停止,手术成功。

目前,经过进一步治疗及护理,李先生已经脱离生命危险,病情稳定。