04.12 (案例)寒痰咳喘、久治不愈——小青龙汤神效!

李某,男,61岁。河北省邢台县人。

于2017年5月13日就诊。3年前因感冒后出现咳嗽、胸闷气喘等,

后反复发作,诊断为慢性支气管哮喘病。

20天前,因喝酒诱发哮喘发作,在卫生院西药治疗无效。

用沙丁胺醇气雾剂,稍稍缓解症状,痰时黄时稀白。

舌质暗红、中间苔剥、苔黄白相间,脉浮紧。

听诊满肺哮鸣音。影像检查正常。

证属肺热闭,寒外束型哮喘。

治宜宣肺解表、清热化痰、止咳定喘。

处方:

生姜、细辛、五味子、炙甘草各6g,石膏24g,

前胡、贝母、法半夏、炙麻黄、枯黄芩、青皮、桔梗各9g,

桑白皮、杏仁、枳壳、瓜蒌皮、大力子、苏子各12g,葶苈子15g

3剂,水前服,日1剂,分3次温服。停止一切西药治疗。

3日后患者来复诊,述服第1剂后即觉症状缓解,

3剂药后,喘平咳止,痰少。

后遇类似病人多以小青龙汤为基础加减治之,立效。

分析:

患者既有恶寒,痰稀的表寒内饮证,又有口干痰黄的里热证,集表寒里饮痰热于一体,

治疗时应该复方共用、诸药合力,方建奇效!

方用:

麻黄辛温解表、开宣肺气,细辛、生姜、法半夏温肺化饮,

大力子、石膏、桑白皮、贝母、黄岑清肺化痰、燥湿的同时润肺生津,

桔梗、瓜葵、青皮、枳壳利气宽中、化痰平喘,

杏仁、苏子、葶苈子降气化痰,五味子敛肺,炙甘草和中。

诸药合用,表里双解,病症得除。

注:以上文中所涉方剂药物,仅为一般性学术交流;请大家在医生或药师的指导下使用!!

关注我,一起关注身心健康!