小时候爱看一部剧,叫《宰相刘罗锅》,剧里的歌词记得特别清楚:故事里的事,说是就是不是也是;故事里的事,说不是就不是是也不是。
今天要讲的3个故事,都是真真实实的事。
周六进行了一天的课题评审,需要专注去听申报者的汇报,晚上回家都快耳鸣了,确实有些累。
周日是我的固定门诊时间,早上起床,感叹一周都没有休息,确实觉得劳累,但还是不断策励自己,每一个来门诊的患者,都寄托了对我无限的信任,所以不敢稀松待之。如临深渊,如履薄冰,不敢错过任何一种情绪表达,不敢漏掉任何一个患者描述的症状。
孙思邈《大医精诚》
每一个人都不容易,每一个患者背后都有故事,这是我不断能有所写的源头活水和持续写下去的动力。
快11点的时候,来了一对父女,患者是父亲,父亲刚刚落座,女儿就说,你说还是我说,然后对着我说,我爸爸他就是近半年大便一直不好。然后父亲开了腔:我这半年大便不好,一天要上3-4次,都是不成形的大便,还有小便也不好,总是尿频尿急……
一个顽固的父亲形象跃然纸上
我一般门诊看病,对于上了年纪的人,一定会问既往史,就是以前得过什么病(比如传染病史、手术史),现在还有什么病(比如三高,糖尿病、高血压、冠心病),这个可以帮助我们鉴别诊断现有疾病,也基本可以从患者的既往病史初步了解患者的体质状况。
我没病,身体好得很,爸爸接茬。
这个时候旁边的女儿再也忍不住了,说话了,我爸爸血糖高,每天晚上口干,还就爱吃水果,说不吃水果不解渴。我一看女儿的神情,听着她的语气,就知道她面对了一个跟我的爹一样的父亲。
我对女儿说,我太理解你了,我说:我也有一个顽固的爹。
第壹个故事
我给他们讲起了我顽固的爹的故事:我爸爸大便一直偏稀,作为一个消化科的大夫,我在10年前就让他去做肠镜,但一直被拒绝,理由是:我自己身体怎么样我还不知道吗,我没事……我知道他一个怕麻烦孩子,一个自己心里有点恐惧肠镜。我们知道消化科疾病的特点是:
孩子最爱故事,其实成人也是
听完这个故事,患者爸爸若有所思,但还是说,我每天下地干活,一点儿事情都没有呀。
第贰个故事
我又讲起了另一个真实的故事。这是我的一个患者的故事,绝无编造。这个患者是一个女性,一直在我的门诊看病,她的爱人经常陪着过来,两人很恩爱。总是跟我说,他俩每天都去健身跑步等等。有一次说到她爱人大便不太好,我就问,是不是常规体检呀,他爱人在旁边说,我没事,我身体好着呢,一天跑5公里之类。劝说还是要常规体检,看看自己血压血脂血糖的情况等等,但总是不屑。过了不到一个月,患者来了,哭着,说她爱人已经突然去世了,考虑是心脏猝死。她跟我说,都还没敢跟公公婆婆说呢,怕他们承受不了。越是既往身体好的人,身体的代偿能力越好,一点小的问题,比如血管的堵塞,可以很快有代偿,自己就不会有感觉,一旦量变达到质变,加上一些诱因,突然就会出大事,平常没有任何准备,连抢救的机会都没有,就是命运都不给你愣神的机会。这也是很多病蔫的人反而长寿的原因,在于经常就医带来的定期体检。定期体检价值很高。
结肠肿瘤高发与结肠息肉密切相关
听到这里,爸爸似乎同意了,说我不做检查,用中药调理不行吗?
第叁个故事
我又给他讲了第三个故事。也是我们身边的事情。一个本来食道癌的患者,非要吃中药,不接受检查,经过半年中药治疗不效后,再做检查,发现食管癌已经失去治疗时机。我们医院司机班一个80后,血压高本来在长期吃药,后来不知看了什么节目,受了什么影响,突然停药了,说要生活调理。之后猝死,死于脑出血。我是学中医的,我认为
中药是中医治疗疾病非常重要的手段,多年来的行医,让我看到中医确有疗效
终于爸爸同意要做肠镜了,问,难受不难受。我说无痛肠镜,就睡一会儿就做完了。终于打消了爸爸的一切顾虑。接受了肠镜检查及空腹血糖、糖化血红蛋白的检查等等。
爸爸临走前对我说,太耐心了,下次还找你哈。这就是我们医生的价值。
讲讲我的门诊故事,给您带来健康启迪,欢迎持续关注。