关节内注射玻璃酸钠,能治关节炎吗?医生终于讲了大实话!

膝关节不好的人很多都听过可以往关节内注射玻璃酸钠来治疗关节炎,但是,很多人对这个治疗方法不是很了解,甚至对此持排斥态度。

那么玻璃酸钠到底是一种什么样的药?究竟对关节炎的治疗起到什么样的作用呢?

一、什么是玻璃酸钠?

玻璃酸钠具有多种重要的生理功能

润滑关节调节血管壁的通透性调节蛋白质促进创伤愈合

膝关节自身分泌的滑液中主要成分就是玻璃酸钠,它能减轻人体行走和运动中对于关节的冲击,还能减少骨与骨之间的摩擦,起到润滑作用。此外,玻璃酸钠和蛋白聚糖等物质一起构成的聚羟基乙酸,是构成软骨基质的主要成分。


二、玻璃酸钠有什么作用?

当关节炎发生后,关节滑液中玻璃酸钠分子量、浓度和黏弹性均降低,润滑作用也减弱。玻璃酸钠打到关节腔以后,在体内的存留时间短则几小时,最长不超过几天,但它的作用却可以持续几个月,玻璃酸钠起到的不单纯是机械的润滑作用,还可以:

黏附于关节软骨及滑膜组织表面,保护软骨、滑膜免受酶、化学物质以及毒素等的破坏;调整滑膜的通透性,恢复滑膜的吸收功能,使肿胀减退;营养关节软骨,促进关节软骨修复;抑制炎症反应,缓解疼痛。

三、玻璃酸钠适应证有哪些?

玻璃酸钠仅对轻中度的关节炎有效,对于程度较重的关节炎,或者伴有半月板损伤的关节炎,需采取另外的治疗措施。皮肤感染或关节活动性感染都不能做关节注射,否则会引起感染加重,这是绝对的禁忌症。

四、注射玻璃酸钠后多久见效?

同大多数药物一样,玻璃酸钠的疗效也存在个体差异。一般来讲,玻璃酸钠见效较慢,很多患者首次注射后2-3周才感觉慢慢见效,但是它药效持续时间长,所以,如果您注射过1-2次后,如果感觉没有效果,不防坚持治疗一个疗程后,再观察一段时间看看。

五、注射玻璃酸钠是否有副作用?

注射玻璃酸钠一般不会出现严重的副作用,如出现注射点疼痛、关节僵硬、短时间内肿胀等,一般冷敷、休息或者吃点非甾体抗炎药即可缓解。注意注射后几天内应避免注射的膝关节过多的负重、避免跑步或者长时间的站立。

注射后有感染的可能,因此需到医院由医生按照无菌要求进行注射,减少感染的发生。

六、玻璃酸钠多久注射一次?

玻璃酸钠注射治疗成人1次1支(玻璃酸钠约25mg)、1周1次、连续5次注入关节腔内,按症状轻重适当增减注射次数。

七、关节注射玻璃酸钠疼不疼?

注射时针头穿过关节囊会有一点疼,像在屁股上打针差不多。但针头进入关节内开始推药直到推完药疼痛都不明显。正常情况下,打完针后,膝关节会有些轻度疼痛或不适的感觉,打针后1~3天会消失,到下次打针前一般可完全恢复。

本文审稿医生:北京德尔康尼骨科医院 张有磊