1岁多宝宝呼吸衰竭,原来是身体里长了个“树枝”

“医生,快救救我孩子!”一阵急促的脚步声打破了夜的宁静。7月14日凌晨12点,一位身材瘦弱的母亲带着不到2岁的女儿冲进了河南省儿童医院急诊科。此时,孩子呼吸急促,脸色苍白,生命岌岌可危。

后经诊断,木木所患的是塑型性支气管炎,这种疾病发病较急,诊治难度较大,很多时候容易被误诊为重症肺炎。“我们医院在这方面经验比较丰富,第一时间做出了正确判断,没有使孩子病情恶化,抓住了最佳治疗时间。”河南省儿童医院耳鼻喉科副主任医师李颖说。

孩子呼吸困难21小时,夜间跨省转到儿童医院

小患儿名叫木木,来自山西省长治市,刚刚1岁8个月。21小时前,木木忽然出现呼吸困难,哭闹声音嘶哑,在当地诊所被诊断为咽炎,进行雾化处理后,孩子并无好转。随后,孩子又到当地医院就诊,在进行头孢抗感染、补液、雾化等处理后,患儿病情不但没有好转,反而越来越重。情况紧急,夜间零点零分,母亲带着木木赶到河南省儿童医院。

患儿来时,呼吸困难,面色和嘴唇苍白发灰,经监测血氧饱和度在吸氧情况下达70%。病情十分危急,医院外科监护室和耳鼻喉科展开联合抢救。

垫高患儿肩部,开放畅通气道,插入导丝……在经过一系列的抢救后,患儿情况有所好转,但病情依旧十分不稳定,手术取出肺内“异物”刻不容缓。

手术进展顺利,原来是罕见塑型“异物”在作祟

时间就是生命,李颖深夜赶来,一到医院她顾不上稍作休息便赶往手术室。经过完善的术前检查、术前准备,凌晨1点半,患儿手术如期进行,麻醉、置入支气管镜、抽吸分泌物、使用异物钳……每一个环节都在有条不紊的进行着。

第一次肺泡灌洗取出的“异物”

一周后,第二次肺泡灌洗取出的“异物”

终于,一个树枝状的塑型“异物”从木木气管里取出。这种塑型性支气管炎非常罕见,它是由于内生性异物局部或广泛性阻塞支气管,进而导致患儿呼吸困难。“如果孩子支气管一直存在严重感染现象,这种树枝状、胶冻样分泌物就会持续产生,若不及时识别和处理,时间久了就会堵塞气管危及生命。”李颖说。

在经过肺内异物取出手术和两次肺泡灌洗术后,木木病情逐渐稳定,现已从外科监护室转回普通病房接受观察治疗。(赵婷婷 / 文

李颖 / 图)