最近《我不是药神》火遍大江南北，而其中的药品价格问题美国总统也很关心。
7月10日，特朗普在他的推特中表示，“辉瑞和其他制药商应该为他们毫无理由的涨价行为感到羞愧。他们只是在占穷人和其他无力自卫的人的便宜，但同时却还为欧洲等其他地区的国家提供有折扣的优惠价。我们会回应的！”
打脸医改，美药企提高百种药品价格
美国高昂的医疗费用一直是很严重的社会问题，最近两任美国总统都为医改操碎了心。
为了解决美国的高药价，今年5月底特朗普宣布推出美国病人优先战略。在当地时间5月30日的讲话中，特朗普还提出，“一些大型连锁药店将在两周内宣布……自愿性的大幅降价。”
特朗普签署医改法案（来源：Bloomberg
然而，话音刚落，美国大型医药公司就公然唱起了反调。
就在特朗普发表上述言一个月后，辉瑞再次大幅提高了药品价格。报道称，辉瑞当时提高了其生产的100种药品价格，多数提价幅度略高于9%，远高于美国现阶段约2%的通胀率。
《金融时报》报道称，这并非辉瑞今年第一次上调大量药品的价格。如果把公司今年年初实施的一系列提价计算在内，今年内辉瑞的一些药品价格已经上涨近20%。例如，截至7月1日，100毫克伟哥的平均批发价已从今年年初的73.58美元涨至88.45美元，涨幅达19.8%。
反了！美药企美国提价，中国降价
7月3日，湖北省药械集中采购服务平台公示了《关于下调辉瑞公司进口产品挂网价格的函》，该函件指出为积极响应国家税改政策，根据企业申请，下调辉瑞20种药品挂网价格，下调幅度为3.4%-10.2%。
7月5日，北京医药集中采购信息网发布提醒称：为积极响应国家政策和我市深化医改号召，近期，辉瑞和西安杨森等公司已通过我市药品阳光采购自主降价功能，主动申请降低了部分药品供货价格。
几乎在同一时间段，西安杨森主动申请对旗下一款抗白血病药物进行降价，西安杨森规格50mg/盒的地西他滨注射液（商品名达珂）价格从10327.22元降到了4996元，降幅高达51.6%，2018年7月5日起执行。
据悉，辉瑞公司降价的20个品种既包含已过专利保护期的原研药，也有尚在保护期内的专利药。
值得注意的是，克唑替尼也在降价名单中，降幅3.9%。原挂网价5.34万元的250mg规格的克唑替尼，每盒将降价2078元，200mg规格降价1747元。
克唑替尼，商品名为赛可瑞，是辉瑞近年来研发上市的一个竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌。该药在中国的结构专利保护到2024年。
回顾以往外资药企的行事风格，在专利保护期内主动降价几乎是史无前例的转变。
对此，辉瑞中国表示，辉瑞积极响应国家政策号召，将根据不同省份和不同产品的具体情况，与有关部门和业务合作伙伴沟通协商，将有关税率的降低让利于患者，让患者获得真正的实惠。
石药、神威等多位本土医药界人士看来，降价的背后既有对于中国政府政策的响应，还包括中国创新能力的提升、国产药的进口替代、以及医保、招标价格联动机制等因素叠加。
抗癌药降价，中国政府在行动
医保局：开展专项招标采购，加快抗癌药降价
国家医保局7月8日表示，赫赛汀、美罗华、万珂等15个疗效确切但价格较为昂贵癌症治疗药品被纳入医保目录。
以治疗转移性乳腺癌的药物赫赛汀为例，进入医保前价格高达2.2万一支，一年需要花费30多万元，即使叠加中国癌症基金会的买6赠8政策，患者完成一个疗程仍需要至少15万元左右。
而在纳入医保后，生产企业罗氏制药已将赫赛汀价格直降到7600元一支，在乙类医保平均80%左右的报销后，患者自付费用降到一支只需1500元左右。
对于目录内的抗癌药，下一步将开展专项招标采购，在充分考虑降税影响的基础上，通过市场竞争实现价格下降。
对于医保目录外的抗癌药，国家医保局将开展准入谈判，与企业协商确定合理的价格后纳入医保目录范围，有效平衡患者临床需求、企业合理利润和基金承受能力。
抗癌药省级专项集中采购 “降税不降价”现象终结
据《经济参考报》12日消息，我国酝酿将以省为单位，开展抗癌药专项集中采购，以实现抗癌药终端销售价格明显下降。
据了解，抗癌药专项集中采购的范围基本覆盖降税范围内的抗癌药。此外，各地可以根据药品使用量、使用金额和临床需要等因素，适当扩大范围。
“‘降税不降价’现象将终结。”有业内人士表示，此前公布的降税名单内的产品都将成为专项集中采购的品种，意味着除了此前通过药价谈判的品种，剩余品种将会是此次谈判重点。
值得注意的是，未来抗癌药品采购，有可能将通过质量一致性评价的仿制药与原研药列入同一竞价分组，按相同规则招标采购。
药监局承认境外临床数据，包括仿制药
7月10日，国家药品监督管理局正式对外发布《接受药品境外临床试验数据的技术指导原则》，对接受境外临床试验数据的适用范围、基本原则、完整性要求、数据提交的技术要求以及接受程度均给予明确。
值得一提的是，在境外开展仿制药研发，具备完整可评价的生物等效性数据的，也可用于在中国的药品注册申报。
在过去很长一段时间内，中国的市场对海外的仿制药是相对封闭的，这导致中国的患者常常面临高价原研药吃不起、而国内的仿制药效果不佳的两难处境。此次《指导原则》出台，将改善中国癌症患者此前长时期无望用上最新药物的困境，广大的罕见病患者也将从中受益。
根据统计，中国2017年在药品上的花销高达32651亿元，是世界大二医药市场，而且市场规模还在不断扩大。依靠庞大的消费需求集中采购，才能迫使这些外资大型制药商做出了以量换价的举措。
《我不是药神》还在热映，抗癌药降价的相关政策也接连出台，相信不久的将来会有更多的制药企业加入降价大军。
中国不是美国，美国的利益集团在这里翻不起浪花！