慢性胃炎是非常常见的疾病，慢性胃炎主要有浅表性胃炎和萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎指的是胃粘膜细胞萎缩，上皮细胞和腺体的数量减少，胃粘膜变薄，可伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎的炎症只是在粘膜层，并没有累及粘膜下层和肌肉层，比胃溃疡轻微。
慢性萎缩性胃炎的病因
常见的病因有幽门螺旋杆菌感染，幽门螺杆菌是一种专门生活在胃里面的细菌，幽门螺杆菌会破坏胃的粘膜，导致慢性胃炎，胃溃疡，甚至胃癌和胃黏膜组织相关淋巴瘤。
胆汁返流也是非常常见的病因，正常情况下，胆汁和十二指肠液是不能够从十二指肠返流进入胃里面的，当幽门功能出问题或者胃术后，幽门被切除了，十二指肠中的胆汁和消化液能够返流进入胃里面，引起反流性胃炎。
不良的饮食习惯，胃病与饮食习惯有密切的关系，例如暴饮暴食，抽烟，喝酒，长期吃辛辣刺激性食物等等。这些不良的饮食习惯，会加重胃粘膜的损害，导致胃炎，胃溃疡等疾病。例如，酒精就会对胃粘膜产生损害，导致胃糜烂，出血，甚至是溃疡。
慢性萎缩性胃炎，还与精神因素有关系，例如生活压力大，长期加班，失眠，抑郁焦虑等精神因素。
有些患者长期口服损害胃粘膜的药物，也可以导致慢性胃炎，例如阿司匹林，芬必得等止痛药。
慢性萎缩性胃炎的症状
很多慢性萎缩性胃炎的患者，都没有明显的症状。
少部分患者可以出现比较明显的症状，例如腹痛，腹胀，反酸，嗳气，食欲不振，恶心，消瘦，贫血等症状。
慢性萎缩性胃炎的诊断
慢性萎缩性胃炎的症状和体征没有任何的特异性，慢性萎缩性胃炎的诊断主要靠胃镜检查和病理活检。胃镜下，胃炎呈灶状或者片状分布，也可以弥漫性分布，多见于胃的小弯或者为胃窦部。可见粘膜变薄，皱襞变浅或者消失，粘膜的颜色苍白，有时候可以看见粘膜下的小血管。在显微镜下，慢性萎缩性胃炎患者的胃粘膜出现萎缩，腺体减少，可伴有肠上皮的化生。
如果怀疑幽门螺杆菌感染，胃镜下也可以取活检检测，还可以做呼气试验，方便快捷，很快就出结果。
首先，需要找到病因，祛除病因最重要。如果是幽门螺杆菌感染，需要根治幽门螺杆菌，目前的方案为四联疗法，口服十四天。
如果与不良饮食有关，那就需要戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物。平时需要清淡饮食，少盐饮食，少量多餐，规律饮食，不要暴饮暴食，不要吃一些太硬，难以消化的食物。
与精神因素有关，就需要调节自己的心情，给自己减压，保持好心情。如果抑郁或者焦虑的患者，需要抗抑郁或者焦虑治疗。
药物治疗包括，抑酸药物，奥美拉唑，埃索美拉唑等等；促胃肠动力药物，莫沙必利，多潘立酮等；胃黏膜保护剂，达喜，枸橼酸铋钾等等。
综上所述，慢性胃炎需要七分养，三分治，平时养成良好的生活饮食习惯，根据不同的病因，采取有效的治疗方案。
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