1、 注意逐漸加量
首次服用的最小日劑量是500毫克,在服用一段時間(一般是兩週)後,如果身體可以將劑量加倍至2000毫克的日劑量療效最佳,承認的最大日劑量不應超過2550毫克
2、 服用藥品的時間
普通片,一天2—3次,餐前或者餐後立即服用
腸溶片,一天2—3次,餐前半小時服用
緩釋片,一天1次,晚餐飯後使用,如果單次口服2000mg降糖效果不佳,可選擇早晚各一次,每次1000mg.
3、 服藥前檢測肝腎功能
二甲雙胍本身對肝腎無毒性,但服藥錢應檢查肝功能,血清轉氨酶超出正常值3倍以上,不能服用本藥物;腎功能不全者,需要評估腎小球濾過率降低劑量服用。具體用藥量謹遵醫囑。
4、 老年人用藥要定期檢測腎功能
對於65歲以上的老年患者,由於腎功能的不斷減弱,應該定期監測腎功能,腎小球濾過率在45—59ml之間的,應該減少劑量;如果腎小球濾過率小於45,需停用。
5、 補充維生素B12