谨慎:痛风药苯溴马隆可致肾衰,2个关键点需注意!

一、急性肾衰

该种症状是苯溴马隆最为常见的严重副作用。由于该药可扩张肾小管,短时间内,大幅度增加尿酸的排泄。所以对于原本有肾结石的患者,极易造成肾小管堵塞,从而引起急性肾绞痛,甚至肾衰竭。而对于尿液长期呈酸性的痛风患者来说,这种情况也容易造成尿酸结晶沉积于肾部,从而引起尿石症或肾结石。

解决办法:

1.有肾结石的患者,慎用或者禁用该药;

二、严重肝毒性

上世纪70年代苯溴马隆首先在法国上市,2003年国际上报道了该药严重肝毒性后,陆续在一些国家撤市,目前苯溴马隆在德国和日本、新加坡等一些亚洲国家使用。我国在权衡利弊之后,仍认为该药的收益大于弊端,故允许在市面上流通。

综合来看,533例报告中涉及肝损害报告28例(占5.25%),不良反应表现主要为肝功能异常14例次、肝细胞损害9例次,肝酶升高2例次、肝炎2例次、谷丙转氨酶升高2例次、谷草转氨酶升高1例次、肝区疼痛1例次。虽然比例不高,但仍旧值得患者注意。

三、该药的其他副作用

除上文种的两个重大副作用之外,苯溴马隆的副作用还包括:肠胃不适感;短时间的阳痿;皮肤疹子等较小的副作用,多数情况下,停药后都可解决。总之只要科学使用该药,规避肾衰与肝毒性的问题,苯溴马隆依旧是目前市面上,极具性价比的一款痛风降酸药,效果绝不弱于非布司他。