大庆双胞胎产妇突患致死率超70%罕见重症,命悬一线

4月中旬,怀孕35周的张灵光突然出现妊娠合并急性脂肪肝、肝衰竭、肾功能不全、凝血障碍等症状,经医生诊断,这种症状致死率高达70%,不仅张灵光命悬一线,她肚里的一对双胞胎也危在旦夕。大庆油田总医院启动疫情防控期间救治危重产妇紧急预案,多学科协作,从死亡线上将母子三人拉回。张灵光的父亲给两个外孙女起名叫李一顺、李一安,希望经历这场生死磨难后,女儿和外孙女能一生顺利平安。

大庆双胞胎产妇突患致死率超70%罕见重症,命悬一线

怀双胞胎35周

突患致死率高达70%重症

去年9月,张灵光怀孕了,而且是双胞胎,这令两家人欣喜不已,小夫妻俩也沉浸在即将为人父母的喜悦中。今年4月16日,张灵光怀孕35周了,当晚她和爸爸视频,状态非常好。4月17日晚上,张灵光突然眼圈有些发黑,身上开始发黄,说自己恶心得厉害。其实早在4月初她就开始恶心,家人都以为是妊娠反应,慢慢就会缓解,加上在疫情期间,张灵光也不想总去医院。4月19日晚上,张灵光身上黄得更厉害了,精神状态也很差。

4月20日一早,家人拉着张灵光去了之前产检的医院。“初步诊断是妊娠合并急性脂肪肝,接下来可能出现急性肝坏死,伴随肾衰竭。这种病发病率万分之一,我只经历过两例,都没有这么严重,致死率高达70%。必须马上终止妊娠,才有可能为母婴赢得救治机会。”主治医师宋一丽的话让张灵光及家人慌乱了起来。

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多学科专家助力剖宫产

一对女宝顺利出生

一家人正在犹豫,到底是留在大庆油田总医院,还是转到其他医院的时候,大庆油田总医院多个科室专家已经赶到妇产科,争分夺秒开始研究治疗方案。“产妇已经出现凝血功能障碍,肾功不全、肝功能衰竭,必须马上进行剖宫产,立即终止妊娠!”

在妇产科紧张救治的同时,医院会诊绿色通道火速开启,医务科第一时间组织专家会诊,消化科、血液科、重症医学科、新生儿重症科、麻醉科、输血科等多学科专家迅速向妇产科集结,进一步明确诊断,制定救治方案。

很快,张灵光被推进手术室,宋一丽带领妇产科团队为其紧急实施剖宫产手术;麻醉科优化麻醉方案,以最小剂量保证手术顺利进行,减少药物对肝脏的打击;新生儿重症监护室等多个科室专家严阵以待,准备处置随时可能出现的意外状况。

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“女宝,1.9千克;女宝,2.4千克......”没有哭声,没有呼吸,心跳也极其微弱,处于窒息状态的两个早产宝宝,娩出后立即被新生儿重症的医护人员接了过去。清理呼吸道,心肺复苏,气管插管,之后两个宝宝被急速收入新生儿重症监护室。术后的张灵光也被迅速转入重症医学科救治。

术后产妇转入ICU病房

病情仍发展很快

“患者术前,全院对其进行了会诊,非常危重。患者上手术台前,我们就已制定了严密的治疗和护理计划。”油田总医院ICU主任王舟说,张灵光术后转入ICU病房,他们立即给予了包括血浆置换在内的国内最先进的生命支持手段。这些治疗手段也得到了省内专家的肯定,但是张灵光的病情仍发展很快。

“我们希望在治疗上能与国内顶级专家进行交流。”王舟说,ICU副主任赵鸿雁曾在北京协和医院学习过,经过她的沟通,得到医院的全力支持后,4月23日,大庆油田总医院与北京协和医院连线,对张灵光进行了远程会诊。

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精心制定并实施诊治方案

母子三人转危为安

大庆油田总医院院长翟秀伟带领相关科室专家,将对张灵光的诊治情况介绍给北京协和医院的专家团队。诊治方案得到了北京协和医院重症医学科主任隆云、妇产科主任刘俊涛、消化科主任李景南等顶级专家的肯定。之后,经过新生儿重症监护室主任任尚申团队的治疗,张灵光的双胞胎女儿脱离了生命危险,转危为安。

同时,赵鸿雁带领医护团队24小时守护着张灵光,经过精准的治疗,张灵光顺利脱掉呼吸机,肾功能和肝脏功能逐步得到恢复。当醒来的张灵光吃第一顿饭时,赵鸿雁拍了一段视频,发送到了救治团队微信群中。那一刻,医护人员异常振奋。

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饭后,张灵光用赵鸿雁的手机和家人视频,她劝爱人不要哭,并和爸爸、妈妈说:“我还年轻,我能挺得住,你们别瞒我。”虽然之前从赵鸿雁和宋一丽口中得知,自己的双胞胎女儿已经平安,但张灵光总认为医护人员在骗她,直到她父亲将一对宝宝的视频发过来,她看到视频后哭着笑了。

“顺安”,便是在凶险中获得重生的双胞胎女儿的名字。张灵光父亲给她们起名叫李一顺、李一安,希望经历这场生死磨难后,女儿和外孙女都能一生顺利平安。“女儿就是我们的天,她出意外了,天就塌了。外面天晴了,我的女儿转危为安,我们家的天也晴了。”张灵光父亲说。


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