中醫到底如何診脈?這篇文章全部說清楚了!

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很多人經常見到中醫把脈情景:醫生手指往患者手腕上一搭,即刻屏息凝神,不消片刻就開方了。每次看到這種場景心中是不是都有很多疑惑:"中醫是怎麼通過脈象診斷出疾病的呢?"。


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小編也有這樣疑惑,於是有幸參加著名中醫、知名專家張玉林老師的《古脈法臨床實戰班》,張玉林老師告訴您中醫是如何診脈的!


首先,脈診是通過按觸人體不同部位的脈搏,以體察脈象變化的切診,臨床上主要掌握脈診的時間、病人的體位,醫生的指法和指力輕重,每次按脈時間,以每側脈搏跳動不少於50次為限,同時要了解健康人脈象的變化情況,才能正確地進行脈診。


健康人脈象古稱平脈,是健康無病之人的脈象。


正常脈象的形態是三部有脈,一息四至(間以太息五至,相當72-80次/分),不浮不沉,不大不小,從容和緩,柔和有力,節律一致,尺脈沉取有一定力量,並隨身體活動和氣候環境的不同而有相應的正常變化。


脈診是中醫的一個特點,是中醫診斷的一個重要手段和方法。一些比較有經驗的醫生,可以通過脈象診斷出疾病,基本掌握身體的狀況。


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如何診脈?


診脈有寸口診法、人迎寸口診法、張仲景三部診法等,現在常用的是寸口診法。診脈部位是手腕內側,以枕後高骨為關脈,前面為寸,後為尺脈,然後浮,中,沉取;左手,寸脈主心,小腸,關脈主肝膽,尺脈主膀胱;腎右手,寸脈主肺與大腸,關脈脾胃,尺脈腎與命門。


在寸、關、尺,上分寸為陽,尺為陰,浮為陽,沉為陰,這樣結合浮沉遲數,我們就可以對人體的陰陽,表裡,寒熱,大致分清了。


再結合有力,無力,有力為實,無力為虛,然後看脈形長短,長為有餘,短為不足。這樣就可以把,陰陽表裡,寒熱虛實分清了。


最後結合部位,看所體現的脈,在臟器分部屬於何髒就可以斷病了。


在臨床會有很多脈象是組合在一起的,如,浮遲,浮數,浮長,浮細,同樣,沉脈也是,沉短,沉而有力,沉數,都需要我們結合起來細細分析。


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1.對成人診脈


用三指定位,先用中指按在高呈弓形斜按在同一水平,以指腹按觸脈搏,以按脈。三指的疏密,應按病人的高矮作適當調整。


2.對小兒診脈


小兒寸口脈部位狹小,不能容納三指,可用“一指(拇指)定關法”而不細分三部。三歲以下的小兒,可用望指紋代替切脈。


切脈時常運用三種指力,開始輕用力,觸按皮膚為浮取;然後中等度用力,觸按至肌肉為中取;再重用力觸按至筋骨為沉取。


常見的病脈有哪些呢?


根據中醫的長期積累,將脈象分為28種。


每一種脈象又對應許多病症,如果要通過脈象來準確判斷,就需要極其豐富的經驗了。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈等。


1.浮脈


輕按可得,重按則減。特點為脈搏部位表淺。主病:表證由於外感病邪停留於表時,衛氣抗邪,脈氣鼓動於外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少,陽氣不足,虛陽外浮,脈浮大無力為危證。


2.沉脈


輕按不得,重按乃得。特點為脈搏部位較深。主病:裡證。有力為裡實,無力為裡虛。邪鬱於裡,氣血阻滯陽氣不暢,脈沉有力為裡實;臟腑虛弱,陽虛氣陷,脈氣鼓動無力,則脈沉無力。


3.遲脈


脈搏緩慢,(每分鐘脈搏在60次以下)。主病:寒證。有力為實寒,無力為虛寒。寒則凝滯,氣血運行緩慢,脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損,無力運行氣血,脈遲而無力,為虛寒證。運動員和重體力勞動者,脈象常遲,屬生理狀態。


4.數脈


脈搏急促,(每分鐘脈搏在90次以上)。特點是較正常脈搏至數快。主病:熱證。有力為實熱,無力為虛熱。外感熱病初起,臟腑熱盛,邪熱鼓動,血行加速,脈快有力為實熱。陰虛火旺,津血不足,虛熱內生,脈快而無力為虛熱。


5.虛脈


寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。應指鬆軟,是一切無力脈的總稱。主病:虛證:多為氣血兩虛,氣血不足,難以鼓動脈搏,故按之空虛。


6.實脈


寸關尺三部脈皆有力.主病:實證:邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力。


7.滑脈


應指圓滑,按之流利,圓滑如按滾珠。主病:痰飲,食積,實熱諸證.多見於青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養胎之現象。均屬生理現象。


在生活當中,很多人想通過診脈來及時瞭解身體情況,所以需要學習更多非常專業並且系統的診脈知識,不僅能給我們的身體帶來非常好的發展,而且能讓我們的身體更加健康。


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