文章來源：李哲教你學解剖
不少人問：顱神經怎麼找？今天我們來和大家共同學習一下。
高分辨率DTI成像
圖 1 嗅神經。A，感興趣區選在冠狀位嗅神經束；B，高分辨率示蹤嗅神經；C，對應的解剖示意圖
圖 2 視神經。A，感興趣區選在神經經和外側膝狀體；B，感興趣區選在外側膝狀體和枕葉；C，高分辨率示蹤視覺通路，可以呈現出鼻側視神經，顳側視神經，視交叉，視束，視放射；D，對應的解剖示意圖；E，詳觀視交叉成像，藍色和黃色代表顳側視神經，綠色和紅色代表鼻側視神經；F，詳觀視放射成像；G，對應的解剖示意圖
圖 3 動眼神經。A，感興趣區選在動眼神經橋前池部分；B，感興趣區選在橋腦上端四腦室前；C，高分辨率示蹤動眼神經，纖維束在角間池內進入腦幹，在腦幹內側下降；D，對應的解剖示意圖；E，斜位觀察動眼神經高分辨率示蹤；F，矢狀位觀察動眼神經高分辨率示蹤。MLF，內側縱束
圖 4 滑車神經。A，感興趣區選在下丘和海綿竇區；B，高分辨率示蹤未分割的滑車神經；C，高分辨率示蹤分割後的滑車神經；D，斜位觀察分割後的滑車神經；E，側位詳觀高分辨率示蹤動眼神經，滑車神經，三叉神經，可見動眼神經和滑車神經在海綿竇內交叉；F，對應的解剖示意圖
圖 5 三叉神經。A，感興趣區選在橋前池部分；B，高分辨率示蹤三叉神經橋腦前段；C，斜位觀察高分辨率三叉神經，可重建出眼神經，上頜神經，下頜神經；D，對應的解剖示意圖；E，F，水平位和冠狀位三叉神經的高分辨率重建，左側三叉神經到橋腦後結束，右側三叉神經纖維進入小腦，這與正常解剖結構不符。STN，脊髓三叉神經核；STr，脊髓三叉神經束
圖 6 外展神經。A，感興趣區選在 Dorello 入口處；B，感興趣區選在腦橋延髓溝處；C，高分辨率示蹤外展神經；D，斜位觀察外展神經；E，外展神經高分辨率示蹤局部觀；F，對應的解剖示意圖。ICA，頸內動脈；Petrosphen.Lig.，蝶巖韌帶
圖 7 面前庭蝸神經。A，感興趣區選在內聽道處；B，高分辨率示蹤面前庭蝸神經複合體；C，感興趣區選在面丘處；D，高分辨率示蹤面神經；E，高分辨率示蹤面神經和前庭蝸神經，紅色代表面神經，綠色代表前庭蝸神經；F，冠狀位觀察面神經和前庭蝸神經；G，對應的解剖示意圖
圖 8 後組顱神經。A，感興趣區分別選在頸靜脈孔和橄欖後溝上三分之一；B，高分辨率示蹤舌咽神經和迷走神經未分割段；C，高分辨率示蹤舌咽神經和迷走神經分割段；D，感興趣區選在頸靜脈孔區和橄欖後溝下三分之一處；E，高分辨率示蹤副神經；F，感興趣區選在舌下神經管和橄欖後溝下三分之一處；G，高分辨率示蹤舌下神經；H，冠狀位觀舌咽神經，迷走神經，副神經和舌下神經；I，對應的解剖示意圖
圖 9 健康人高分辨率示蹤示意圖。A，視覺通路的高分辨率示蹤圖；B，視交叉高分辨率示蹤局部觀；C，動眼神經高分辨率示蹤；D，滑車神經高分辨率示蹤；E，水平位三叉神經高分辨率示蹤；F，斜位三叉神經高分辨率示蹤；G，動眼神經，滑車神經，三叉神經高分辨率示蹤局部觀；H，面神經和前庭蝸神經高分辨率示蹤；I，舌咽神經和迷走神經高分辨率示蹤
圖 10 下丘腦膠質瘤患者高分辨率示蹤。A，B，水平位和冠狀位 MRI 圖像；C，高分辨率示蹤視神經，視交叉，視束；D,E，高分辨率示蹤提示視神經和腫瘤關係密切；D，冠狀位前面觀；E，同步顯示右側眶上入路；F，術中所見。A1，大腦前動脈水平段；ICA，頸內動脈
圖 11 巖斜區腦膜瘤患者高分辨率示蹤。A，B，水平位和冠狀位 MRI 圖像；C，高分辨率示蹤動眼神經，三叉神經，外展神經；這些神經與腫瘤關係密切；D，動眼神經，三叉神經，外展神經放大觀；E，F，術中所見神經與腫瘤的關係，與高分辨率示蹤相一致
圖 12 巨大垂體瘤患者高分辨率示蹤。A，視野檢查提示雙眼顳側偏盲；B，術前 MRI 圖像；C，高分辨率示蹤視神經，視交叉；D，高分辨率示蹤動眼神經和三叉神經；E，高分辨率示蹤左側動眼神經；F，術中所見，動眼神經在近海綿竇段被完全包裹，與高分辨率示蹤一致；G，術後 MRI 圖像.
Visualization of Cranial Nerves Using High-Definition Fiber Tractography. Neurosurgery. 2016;79(1):146-65.
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