甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，在任何年齡段均可發病，以青壯年多見，女性發病多於男性。與此同時，甲狀腺結節的檢查發現率也高達20%，不少人擔心甲狀腺結節會引起甲狀腺癌。那麼，甲狀腺結節真的不用擔心嗎？甲狀腺癌又該如何治療呢？大眾網特邀德州市第二人民醫院頭頸外科主任、主任醫師杜憲武來解讀甲狀腺結節與甲狀腺癌的知識要點。
“甲狀腺結節是非常普遍的一種甲狀腺病症，90%都是良性的，不需手術和吃藥，對身體沒有影響。”杜憲武講解道，甲狀腺結節不一定是甲狀腺癌，造成甲狀腺結節的原因有很多，甲狀腺癌只是其中一種，在發現的所有甲狀腺結節中，甲狀腺癌的比例在5%至10%之間，只有極個別的甲狀腺結節是惡性的，需要一定程度的干預治療。“甲狀腺癌早期發病沒有明顯症狀，通常患者在查體中，才能發現病變。”杜憲武介紹，甲狀腺超聲檢查是發現甲狀腺癌的最好方式，若超聲檢查顯示為低迴聲結節，邊界不清，內部回聲不均質，出現點狀鈣化且縱橫比大於1時，這代表結節為惡性。
“當症狀越來越明顯時，甲狀腺癌可能到了晚期。”杜憲武解釋，當脖頸有明顯的硬塊時要引起重視，大的惡性結節會壓迫氣管、食管，患者會感到呼吸不暢，吃飯有阻擋感。惡性結節也會侵犯喉返神經，造成一側聲帶麻痺，說話時聲音嘶啞。“當出現以上症狀時，應及時到醫院就診，進行手術治療。”杜憲武說，手術時要根據甲狀腺癌的嚴重程度，來切除甲狀腺的癌變部位，嚴重的要進行放射性碘治療，然後清掃淋巴結。術後，病人需口服甲狀腺素（如優甲樂）防止甲狀腺癌的復發和轉移。
（李磊 範帥 高宇）
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