這種大眼睛一點都不好看—甲狀腺凸眼

大眼睛常常用來形容人的眼睛好看,可是這種大眼睛卻是很難看,它就是——甲狀腺眼病。

甲狀腺眼病臨床表現主要有眼球突出、眼裂增寬、眼瞼增厚(其他表現有雙眼充血、畏光、流淚、異物感、眼部脹痛、複視、視力下降等。)

這種大眼睛一點都不好看—甲狀腺凸眼

大眼睛的煩惱——甲狀腺眼病

甲狀腺眼病可導致眼部肌肉和軟組織腫脹,由於眼眶內空間有限,腫脹的軟組織會把眼球推向前方,導致眼球突出,且眼球突出的程度隨著病變時間逐漸嚴重。


由於眼球突出以及上眼瞼的退縮導致眼瞼閉合不全,程度不一,當長時間眼瞼閉合不全,角膜長期暴露在外,容易引起暴露性角膜炎、角膜潰瘍甚至穿孔;病變損及眼外肌,則可能出現由於眼外肌功能的損失造成的眼球運動障礙、複視;由於眶內水腫、眶壓高導致視神經病變。

由於該疾病會影響視力及面部外觀,可導致患者的日常生活能力下降、社交自信心受到打擊。有些患者甚至因此產生一些心理問題。

這種大眼睛一點都不好看—甲狀腺凸眼

什麼是甲狀腺眼病?

甲狀腺眼病(Thyroid-associated Ophthalmopathy, TAO)是一種伴有全身表現的眼部疾病,常發生於甲狀腺功能亢進的患者。

甲狀腺相關性眼病是甲狀腺功能亢進症的一種病因,是瀰漫性毒性甲狀腺腫(GD)的一種特殊臨床表現,有25%~50%的GD病人伴有不同程度的甲狀腺眼病。

甲亢與突眼沒有明確的發生順序,43%的患者可兩者同時發生,44%的患者甲亢先於突眼發生。

這種大眼睛一點都不好看—甲狀腺凸眼

哪些人更容易患甲狀腺眼病?

  • 性別:女性患者的發病風險是男性患者的4-5倍,不過相對而言,女性患者的病情通常不太重。
  • 年齡:通常來講,患病的年齡越大,症狀越重。
  • 甲狀腺功能控制不佳:也是導致甲狀腺眼病發生的危險因素。
  • 吸菸:不僅可以增加甲狀腺眼病的發病風險,還會加重病情。

從早發現、早干預、早治療甲狀腺眼病開始

這種大眼睛一點都不好看—甲狀腺凸眼

調節甲狀腺功能

甲狀腺相關眼病一經確診,首先應該行內科治療,如針對甲狀腺功能異常行藥物治療,治療中避免發生甲狀腺功能減退。

眼表治療

在此基礎上給予對症治療,角膜暴者,給予人工淚液、眼膏等。

糖皮質激素

也可以選擇全身的治療,這類治療方法主要是應用在病情嚴重的時候,根據患者的情況選擇糖皮質激素、免疫抑制劑治療和放射療法,主要就是對甲狀腺進行治療,從根本上緩解病情。

手術:眶減壓手術

甲狀腺眼病眼眶減壓術是一種治療甲狀腺眼病的常用手術方法,是指通過去除眼眶骨壁擴大眼眶容積,從而起到緩解眶內壓力,回退眼球的目的,能夠減輕視神經的擠壓,並改善外觀,保護角膜。

如果出現了眼球突出的表現,可以先前往醫院就診,不能單純依靠突眼這一個症狀就診斷甲狀腺眼病。


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