輸液前家長要做好諮詢
寶寶生病是否需要輸液,要聽從醫生的建議,家長不要急於「藥到病除」,主動要求輸液,也不要一味拒絕。
要在正規醫療機構,有醫護人員監護的條件下輸液,以便及時處理可能出現的問題。
家長需要告知醫生寶寶最近的情況,包括生病史(有無特殊或慢性病史)、用藥史、藥物過敏史(含家族過敏史)及可疑的過敏物品等。尤其是輸液當天已經口服過什麼藥物,特別是抗生素,藥名及劑量等。
除非急救,家長要向醫生了解注射藥物的名稱、作用、禁忌症、副作用、預計輸液次數、天數及注意事項等。
做好寶寶的思想工作
對於 2~3 歲以後的寶寶在輸液前,不要隱瞞,建議提前告知寶寶。包括為什麼要輸液,輸液扎針時是有些痛,可以哭但不能動扎針的部位,家長會一直陪在身邊等等。
輸液前儘量吃些東西
輸液不需要空腹。在病情允許的前提下,輸液前尤其是輸注阿奇黴素等可能會引起胃腸道副作用的藥物時,家長可以給寶寶適當吃些易消化的清淡食物,以減輕在輸液過程中可能出現的胃腸道不適等現象。但要避免在吃奶後馬上輸液,因為哭鬧後可能會導致吐奶。
做好「清空」工作
嬰幼兒在輸液前可以更換紙尿褲,大孩子輸液前可以去趟廁所小便。避免輸液過程中上衛生間或更換尿不溼等不小心碰到輸液針頭引起輸液外滲,甚至脫針等現象
捂熱手腳
為了提高輸液扎針的成功幾率,在手、腳部扎針的患兒,請將手、腳捂熱。
測量體溫
如果寶寶出現高熱,先服用退熱藥,再開始輸液。
扎針前鎮痛
國內很少應用,國外使用比較廣泛。[1]
1. 可在扎針前 30 至 60 分鐘使用局部麻醉劑(例如乳膏,凝膠,貼劑)。
2.在扎針前一到兩分鐘服用 2mL 濃度為 24% 或 50% 的蔗糖溶液;如果沒有蔗糖,可以使用2mL 30% 濃度的葡萄糖溶液。用於 6~18 個月寶寶。
參考文獻
[1].https://www.uptodate.com/contents/standard-immunizations-for-children-and-adolescents-overview?search=Intramuscular%20injection%20child&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2