解評《柳葉刀》關於運動研究的報告

解評《柳葉刀》關於運動研究的報告

《柳葉刀》刊發了一篇涉及120萬人的研究,分析了不同的運動對精神和身體健康的影響程度,發現揮拍類的球類運動和有氧體操是身心方面都受益最高的運動,且每次鍛鍊的最佳時長應該在45-60分鐘之間。《柳葉刀》是英國世界權威醫學雜誌,這個研究的主導者來自牛津大學,他們與美國耶魯大學合作,數據樣本來自美國CDC等機構。研究者從這120萬人的日常裡,一共識別出75種運動,為了方便統計,他們將這些運動分為團隊運動、騎單車、有氧或者體操運動、跑步或慢跑、娛樂運動或其他、冬季項目或泳池類、散步、其他共8大類。

客觀的講,這是一組比較全面的流行病學研究學,得出的結果非常有參考價值。所以,其結果在國內有很大的影響和傳播力。近期同樣熱傳的還有美國哈佛大學的一項報告,以40個俯臥撐為入選標準,也發現是延年益壽的標誌。這說明運動醫學在國際上的研究熱度。也可以看出中國群體對健康關注重視的熱度。但是,在傳播過程中可能出現不少錯誤的解讀。

解評《柳葉刀》關於運動研究的報告

我認為應該從以下幾個方面進行分析理解:

一. 雖然研究結果比較誘人,看起來有說服力,但是,任何一項研究都是有設計方案的,針對一定的人群。因此,其設計會有漏洞,會針對一些種族、會針對一些社會人文環境。比如,揮拍類運動,在國內,如果某個人可以經常參加這類運動,可能具備以下幾個特點:1.社會生存壓力不大;2.具有一定運動能力;3.家庭生活條件應該不太差;4.有運動的興趣愛好。顯而易見,這樣的人群,健康指數肯定原本就高於其他人群。

二、研究結果顯示,對普通人精神健康最有利的是團隊鍛鍊、騎單車和有氧體操這三項。這是非常重要的提示。說明運動要達到精神愉悅、充分興奮的目的。但是並沒有解讀到精神放鬆的核心。其實質除了多巴胺分泌產生的欣快感之外,手腦眼並用、上下肢協同運動是意識轉移、消除焦慮的最佳手段。揮拍運動僅僅是一部分。團隊運動正說明運動+心靈交流更重要。

三、結果還提示有氧運動(體操等)是精神和身體健康都受益最高的運動。還發現,鍛鍊時間並不是越久越好。從時間長度來說,每次鍛鍊的最佳時長在45-60分鐘之間,少於45分鐘效果會減弱,大於60分鐘不僅沒有更高收益,還容易產生負效應。但是,實際上對於具體的個體,心肺能力(CRF)是有很大差別的。有氧運動的概念標準也是不一樣的,運動的合理時間也不應該一個標準,不同的運動階段也不應該一個標準。舉例,剛開始運動的人,快走10分鐘就大汗淋漓,而經常運動的人,走10公里也未必反應那麼強烈。這就是我提出的,考量運動與健康的最關鍵因素是運動對人體的激發力。

四.在中國,運動環境相對差、人口相對密集、氣候環境變化大、戶外空氣質量等問題的狀況下,結果並不太適廣泛推廣。而中國廣為普及的投藍運球、書法、太極拳、扭秧歌、廣場舞、戶外驢友等並沒有列入研究,這就是我們提出的運動要國有化、大眾化、個體化。

五.眾所周知,睡眠、飲食與健康是分不開的。運動與睡眠、飲食統一的研究更為重要。這個對我國眾多超重人群來講,社會意義更大。這也是我們強調的兩點:1.不能把運動變成勞動;2.不能為健康而折磨自己的身體。

友情提示:

運動有益,但不是越運動越好。對於健康人群,運動在於倡導,在於運動習慣興趣的建立,不能把運動做為功課。

運動最需要指導是已經有心肺功能異常的人群。針對這些人群的運動必須形成科學的專業指導。我們即將出版的科譜專著﹤心的復活﹥將系統回答心血管疾病運動療法的策略。書中提示運動療法的十大理念。也例舉了,常見的運動誤區。

附:十大運動理念

運動是心血管疾病的治療方法;

沒有運動激發力的運動會變為簡單的勞動;

心血管疾病的有氧運動標準不同於普通人群;

運動治療的本質是自我健康管理;

運動療法的基礎是運動興趣的建立;

心血管疾病對運動需求的分層管理;

梯度氧吧重建心血管疾病的有氧運動;

心血管疾病運動處方與臨床整體化統一;

運動療法嵌入心血管疾病整個治療方案;

運動療法是一種質控監測的治療過程。

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