預防出生缺陷,孕前優生優育是關鍵

預防出生缺陷,孕前優生優育是關鍵
預防出生缺陷,孕前優生優育是關鍵

中國是世界上出生缺陷兒的高發國家之一,每年的出生缺陷兒數量可達到80萬-120萬人,大約每30秒鐘就會誕生一個缺陷兒,因此很多家庭被捲入終生痛苦的漩渦中。那麼,該怎麼減少出生缺陷的概率,提高出生人口素質呢?下面來為大家介紹一下什麼是“出生缺陷”,怎樣預防“出生缺陷”。

1 讓孕媽媽不安的“出生缺陷”到底是什麼?

出生缺陷又叫先天畸形,是指孩子在出生前,在媽媽肚子裡就已經發生的形態結構、生理功能代謝異常或代謝缺陷以及精神和行為所致的異常。比較多見的出生缺陷有先天性心臟病、神經管畸形(包括無腦兒和脊柱裂)、唇顎裂、先天愚型,多指(多趾)和腦積水等。

2 孕前優生健康檢查是避免“出生缺陷”的一級預防

出生缺陷是嬰兒死亡和殘疾的主要原因,給患兒造成巨大痛苦,給家庭帶來沉重負擔和壓力,還影響國民素質的提升。在受孕的第5-8周是胚胎細胞最易致畸的時期,一般孕婦發現懷孕到醫院進行首次產前檢查時已經過了這一時期。因此,預防出生缺陷,生育健康寶寶應提倡從孕前開始。

孕前檢查:包括優生健康教育、病史詢問、醫學檢查、風險評估、諮詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等孕前檢查服務;其中醫學檢查項目包括體格檢查,陰道分泌物檢查、血液常規檢查、尿液常規檢查、血型檢測、血清葡萄糖測定、肝功能檢測、乙型肝炎血清學五項檢測、腎功能檢測、甲狀腺功能檢測、風疹病毒抗體、鉅細胞病毒抗體、弓形體抗體測定,婦科超聲檢查。

預防出生缺陷,孕前優生優育是關鍵

3 “出生缺陷”是怎麼發生的呢?

出生缺陷的病因繁多且複雜,主要有三類:一是環境致畸因素的影響,如:孕媽媽在懷孕期間感染了風疹、鉅細胞等病毒或感染梅毒螺旋體;接觸了汞、鉛、苯、農藥、X射線等有毒物質,使用了某些致畸藥物;二是母親在懷孕前和懷孕期間微量營養素不足,如葉酸、碘缺乏等;三是遺傳因素,由於基因突變或染色體畸變導致的出生缺陷,主要遺傳有家族史。

4 孕媽媽需要什麼時候做“出生缺陷”監測,檢測方法有哪些?

妊娠期滿28周至出生後42天。目前,可以通過在合適的孕期抽血檢查和超聲等影像檢查,早期發現一些嚴重出生缺陷,也可通過採集絨毛、羊水和臍帶血等對部分嚴重出生缺陷進行產前診斷,例如唐氏綜合症、嚴重形態結構畸形、重型地中海貧血等。出生缺陷病種有很多種,但是,有的出生缺陷症狀需要出生後才逐步表現出來。目前的技術手段不可能在產前發現和診斷所有的出生缺陷,很多出生缺陷需要在出生後通過及時篩查發現。

5 有什麼辦法能夠預防發生出生缺陷嗎?

一級預防:進行婚前醫學檢查和孕前保健,包括婚前諮詢檢查,瞭解未婚雙方的健康狀況有無影響下一代生命健康的疾病,需要採取什麼相應的預防措施。懷孕前做好充分準備,孕前婦女要選擇最佳的生育年齡、預防感染、戒菸戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環境等,並根據需要增補葉酸、注射疫苗等。禁止近親婚育。

二級預防:避免出生缺陷。包括合理營養、謹慎用藥,推廣聯合產前篩查在早孕期(8-14周)、中早孕期(15-20周)進行,孕婦可在孕12-14周、孕20-22周、24-28周及32周左右各進行一次B超檢查,可檢測出70%-80%的出生缺陷。母血生化指標產前篩查可檢測出60%-70%的高危缺陷。母血胎兒遊離DNA基因測序(俗稱無創產前篩查)可檢測出99%的三體型出生缺陷。在孕16-20周進行產前診斷如染色體、基因診斷臨床醫學診斷等,可以早發現、早診斷,及早採取措施,預防缺陷兒。

三級預防:是指對新生兒篩查,開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療,對缺陷兒童及早診斷,選擇最佳的手術矯正時機,以降低缺陷兒給家庭造成的負擔。但預防工作的重點是一級和二級預防,即婚前、孕前和孕期干預。

預防出生缺陷,孕前優生優育是關鍵

6 為了減少“出生缺陷”,哪部分人需要提前進行孕前諮詢呢?

夫妻雙方或家庭成員患有某些遺傳病;曾經生育過遺傳病患兒、不明原因智力低下或先天畸形兒;不明原因反覆流產或有死胎、死產;生殖器官發育不正常者;長期接觸不良環境因素的人;女方患有某些慢性病的都要提前進行孕前諮詢。

7 寶寶出生後,孕媽媽也不要疏忽,“出生缺陷”仍然存在。

有些出生缺陷,特別是一些遺傳代謝病和功能方面的疾病,不是一出生就發病或有臨床表現的。但是如果發現和治療不及時,會導致終生殘疾,而如果治療及時則可大大減少甚至避免健康危害的出現。例如苯丙酮尿症、先天性甲狀腺功能低下、G6PD、聽力障礙等。

請您做好孕前檢查,孕期監測,新生兒生長髮育監測指導,衷心祝願您生一個健康、聰明的寶寶!預防出生缺陷,孕前優生優育是關鍵
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