发热是儿童时期最常见的一个症状，对于儿童发热的很多问题，许多家长还不是很清楚，经常是孩子刚发热不到1小时，就半夜带来看急诊。
真的有必要这么着急、频繁去医院吗？为了回答清楚这个问题，下面就和大家一起谈谈孩子发热的这么几个关键问题。
孩子体温多高是发热？
孩子是否发热需要测量体温，目前市面上常用的体温计有4种类型，分别是：玻璃水银体温计、电子体温计、红外耳氏体温计、红外线测温仪，大家都不同程度的接触过，具体选用哪种温度计要根据孩子配合程度和家庭具体情况而定。
1、玻璃水银体温计：是我们国内最常见且便宜的体温计，但由于容易断裂并发生水银泄露的危险，现在不主张用于3岁以下儿童；
2、电子体温计：测量准确且快速，在发达国家已广泛使用，是较为理想的体温测量仪；
3、红外耳式体温计和红外测温仪：测量时间短且舒适，适合于儿童，但相对较贵。目前使用逐渐增多，但其测量准确性受影响因素较多，容易引起测量偏差，需要反复多次测量，一般认为红外测温可能高于腋温0.5℃。
无论选择哪种体温计进行测量，都需要在合适的时机下进行测量。环境温度不能太高或太低；还在要在安静状态下测量，哭闹、餐后或奶后、运动后立刻测体温容易偏高；穿衣过多测得的体温也容易偏高，测量腋下温度要保持腋窝干燥，测量时间一般在5分钟，不能过长或过短。
一般而言，人体的正常体温是腋温36.2℃～37.3℃，人的体温一天内会用波动，但波动范围不会超过1℃。
体温升高超出1天内正常体温波动的上限就认为是发热，也可认为是腋温大于37.3 ℃即是发热，低于38℃是低热，超过39℃是高热，发热的高低与疾病的严重程度并不完全相关。
通常我们说的发热是指1周之内的急性发热，需要和大家说的是发热本身不是疾病，而是一种症状，我们不是去治疗发热，而是去治疗引起发热的疾病。什么是高温惊厥？
高热惊厥多发生于3岁以内。若父亲原有惊厥史，孩子出现这一症状的几率较大。
多数情况下，高热惊厥会出现在发烧第一天，孩子会脖子往后仰，四肢抽搐。持续1-3分钟左右，多数孩子会自行恢复，且自行睡熟。
随着孩子年龄增长，高热惊厥减少，且不会对孩子有太大影响。处理时，最重要的是，不要让孩子误吸吐出来的东西，应把孩子的头侧向一边。
到底啥时需要去医院？
当孩子的发热出现如下情况时，需要来医院就诊，给大家开出三条医嘱：
遵医嘱
①当孩子发热超过3天，或者三月龄以下婴儿一旦出现发热要来医院就诊。需要强调一下这里的3天是指的72小时。
②当孩子发热伴有皮肤颜色改变，或出现皮疹，持续腹痛或反复呕吐、剧烈的咳嗽或喘息以及其余严重症状时需要来医院就诊。
③当孩子发热伴有难以安抚的哭闹、服用退热药体温正常的间歇期内，孩子精神仍差，活动减少，也需要带孩子来医院就诊。
希望家长朋友们认真执行以上三条医嘱，当您的孩子发热但精神状体良好时，暂先居家观察，把有限的儿科诊区空间和有限的儿科医生留给更加需要诊治的孩子们，这样也有助于逐步形成一个良好的儿童就医环境，造福于更多的孩子们。
刚发烧不急送医院，家长能做些什么？
（图片来源：视觉中国）
感冒发热一般需要3—5天，才能缓解。不建议一烧起来，就送往医院。此时，家长应先在家采取几招简单的退烧法：
•多休息、多喝水、多排尿、多出汗；
•物理降温，不要用酒精给孩子擦浴；
•少食多餐，保持大便通畅；
•维持室内空气流通，室温以25℃—27℃为宜；
•衣着被褥要适宜，脱掉过多的衣物。
体温高于38.5℃时，可以给孩子服用退烧药，常用的有美林和泰诺林。目前，不推荐两个药物交替使用；注意密切关注孩子的精神状态，有没有出现呼吸道、消化道等其他表现。一旦症状加重，应及时就医。
◆ 综合整理：北京大学第三医院 邢燕
