改善基礎病症狀,增強抗病毒能力——異旨康對於預防治療新冠肺炎的展望,葉長明博士 研究員

2019年12月以來,新型冠狀病毒2019-nCoV導致的肺炎(新冠肺炎,COVID-19)肆虐我國和多個國家,截止2020.2.22, 中國確診病例77044例, 死亡病例2445例,尚有疑似病例4148例,估計疫情完全控制還需要一段時間。

改善基礎病症狀,增強抗病毒能力——異旨康對於預防治療新冠肺炎的展望,葉長明博士 研究員

新冠肺炎疫情大數據(2020.2.23)

這場突如其來的災難不僅造成大量人員生病、人心的恐慌甚至死亡,還導致全社會交通、教育、工商業癱瘓等一系列損失。據國家衛健委消息,新冠肺炎死亡病例中主要是60歲以上高齡和基礎疾病患者,75%以上的死亡病例有一種或一種以上的慢性病,兒童病例症狀相對較輕。這與鍾南山院士領銜的預印論文( Guan WJ等, 2020. Clinical characteristics of 2019 novel corona- virus infection in China. MedRxiv)基本吻合,該文總結了早期1099名患者臨床觀察結果。中國CDC的最新報道(2020.新型冠狀病毒肺炎流行病學特徵分析.中華流行病學雜誌),更詳細報道了44672例確診病例的分析結果,粗病死率為2.3%,未報告合併症患者的粗病死率為0.9%,而有合併症患者的病死率則高得多,心血管疾病患者為10.5%,糖尿病為7.3%,慢性呼吸道疾病為6.3%,高血壓病為6.0%,癌症為5.6%。可見,慢性病是導致新冠肺炎重症和死亡的重要因素之一。

關於新冠肺炎的治療,衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》及以前版本指出,“目前沒有確認有效的抗病毒治療方法”,仍在探索之中。令人欣慰的是,經過科技人員的加速臨床試驗,磷酸氯喹和阿比多爾兩個藥物脫穎而出,在衛健委診療方案第六版得到證實。2月16日,海正藥業的法匹拉韋片獲得國家藥監局有條件批准上市,用於新冠肺炎治療。

所有醫療機構和專家都強調營養輔助治療的意義。在備受推崇的李蘭娟院士四抗二平衡方案中,二平衡(水電解質酸鹼的平衡和微生態的平衡)就是營養治療的體現。2月8日衛健委專門推出《新型冠狀病毒感染的肺炎防治營養膳食指導》,提出針對不同人群的預防和臨床營養指導意見。值得注意的是,時代(中國)集團重點打造的新食品異旨康對於預防和治療新冠肺炎,特別是有慢性病和人群具有現實意義。

一、慢性病患者是新冠肺炎最易感人群

慢性病有多種,常見的是高血壓、高血脂、高血糖以及由它們引發的進一步病症,如糖尿病、心臟病等。中化醫學期刊網http://medjournals.cn,新型冠狀病毒肺炎防控和診治專欄提出一系列診治指南和建議,特別是基礎疾病患者。冬春時節是心血管急症高發期,以急性心肌梗死為代表的心血管急危重症的救治成為疫情防治的一大挑戰,一方面,新冠肺炎對心臟病患者可造成"雙重打擊",導致傳染病與心臟疾病混雜,處理棘手,增加病死率;另一方面,疫情期間也為急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性主動脈夾層、急性肺栓塞等心血管急危重症的確診和救治流程也帶來很大變化。糖尿病患者常存在CD3+T細胞減少、CD4+/CD8+T細胞比例失調、自然殺傷T細胞活性下降等免疫功能異常,機體免疫應答能力下降,因此,糖尿病患者是病毒感染的高危人群。此外,臨床發現將近20%的新冠肺炎患者會出現凝血功能異常,幾乎所有的重型和危重型患者存在凝血功能紊亂和血栓形成,而部分患者在疾病進展過程中病情突然惡化,D-二聚體顯著升高,導致患者猝死。上述慢性病人都是新冠病毒最易感人群。

輕症向重症和危重症轉換通常是由於炎症風暴,即細胞因子的過度反應,當人的免疫系統受到了外界微生物的入侵時,免疫細胞會分泌細胞因子,用來促進免疫細胞的產生和動員免疫戰鬥力的蛋白質。引起人體免疫系統的免疫反應的強弱與病毒的數量、毒力和人體的參與免疫應激反應適應性有關。人體的炎症因子是一把“雙刃劍”,不僅可以殺掉病毒,同時也會給自身造成損害。如果免疫系統被激活到失控狀態,它就會傷害人體本身,極端的免疫攻擊階段就是人體的“細胞因子風暴”爆發之時,大量傷害正常細胞,導致肺、腎、心、肝臟等重要器官受損甚至功能衰竭。

對於慢性病患者的新冠肺炎和炎症風暴的處理,醫藥專家正在探索有效方法或者已經取得重要進展,這裡要強調的是,服用異旨康食品,對於預防治療慢性病人新冠肺炎,對於預防炎症風暴都是積極有益的。

二、異旨康的健康防病作用

2019年,位於深圳的時代(中國)集團公司推出健康食品異旨康(圖2),在前期與體檢相結合的體驗和試驗中(我本人也參加了),顯示出改善血脂異常等慢性病良好的效果。

異旨康的核心成分是米糠脂肪烷醇,其中包含二十八碳脂肪烷醇、三十碳脂肪烷醇、三十二碳脂肪烷醇等多烷醇類。大家對米糠脂肪烷醇可能不太瞭解,但一定知道普利醇或者多廿烷醇(Policosanol),這是一類廣泛存在於天然生物和食物中的多烷醇,其中甘蔗蠟、蜂蠟、蟲白蠟和米糠蠟等含量較高,而米糠脂肪烷醇本身就是一類普利醇,普利醇的主攻手是二十八烷醇(Octacosanol)。

二十八烷醇最早於1933由英國學者從麥芽中分離鑑定,後來美國依利諾斯大學的 Cureton博土對其進行了20多年的研究,用於增加運動員和軍人的身體機能,以及運動後快速恢復。

改善基礎病症狀,增強抗病毒能力——異旨康對於預防治療新冠肺炎的展望,葉長明博士 研究員

異旨康健康食品公益裝


改善基礎病症狀,增強抗病毒能力——異旨康對於預防治療新冠肺炎的展望,葉長明博士 研究員

異旨康健康食品商品裝

人類規模化開發利用普利醇是1980年代在古巴甘蔗普利醇被發現之後,世界各國對這個被稱為古巴國寶的藥物進行了40多年的動物試驗、隨機雙肩臨床試驗和應用研究,涉及數萬人參與,結果表明,普利醇最顯著的作用是雙向調節血脂,經過服用兩週至12個月,70%以上的患者轉為正常或趨於正常。他汀類往往降所有血脂指標,而普利醇的最大區別在於降低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c,壞膽固醇)的同時會增加高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c,好膽固醇)。此外,臨床試驗還發現,普利醇還對多種慢性病有治療和緩解作用,例如對冠心病的治療,對腦卒中引起偏癱的改善,對高血壓的雙向調節,對帕金森症的治療等。

華中科大同濟醫院陸付耳團隊總結了全球17個臨床試驗的結果(Gong等,2017),詳見表1、表2。從表中可以明確看出,普利醇顯著降低總膽固醇TC、LDL-c,和甘油三酯TG,而增加HDL-c;而空白對照安慰劑,對所有指標有增有降,幅度也非常小。安慰劑的作用不難理解,因為它不含有普利醇,但病人不知道,他們只知道參與調脂試驗,所以有一定的心理作用。

英國和伊朗的科學家對全球24個普利醇調節血壓的臨床試驗進行了綜述(Askarpour等,2019),見表3。普利醇對血壓的調節作用也是顯著的,特別是降低收縮壓更加明顯,而高血壓症常見的正是收縮增高。普利醇對舒張壓有增有減,視病人具體情況,過去人們知道普利醇對血脂有雙向調節作用,看來對血壓也是雙向調節。這個綜述還告訴我們,即便是正常人,服用普利醇,血壓也會改善,見表3綠框部分。

三、異旨康改善免疫系統預防炎症風暴

俗話說,免疫力是最好的醫生。成千上萬的藥物、食品保健品和醫療健身方法都聲稱增強免疫力。異旨康的成分普利醇和酵母β-葡聚糖都有大量關於增強免疫力的報道。

但免疫力又是一把雙刃劍,免疫力不是越強越好。在這次抗擊新冠肺炎的過程中,少數患者因為遭遇炎症風暴(免疫系統異常激活),而病情突然加重甚至喪失生命。西班牙科學家發現(Paz等,2013),月見草普利醇能夠顯著抑制小鼠巨噬細胞分泌細胞因子,降低炎症反應。巴西科學家用南美植物Sabicea grisea 提取的二十八烷醇也取得類似效果。炎症風暴的危害之一是大量產生自由基,而普利醇抗氧化作用也早有發現和報道。樂觀估計,普利醇有益於預防治療炎症風暴,特別是當前新冠肺炎的治療。

四、結語

鑑於國內外臨床試驗和應用的成果,2008年中國醫師協會心血管內科醫師分會組織相關領域專家進行廣泛討論,形成《新型調脂植物藥—多廿烷醇臨床應用中國專家共識》;2017年中華醫學會老年醫學分會、中國醫師協會老年醫學分會發布《多廿烷醇治療老年人血脂異常的臨床應用中國專家共識》普利醇已經成為血脂異常治療的常用藥。2017年原國家衛計委批准米糠脂肪烷醇為新食品原料(衛計委關於乳木果油等10種新食品原料的公告(2017年第7號),使得普利醇可以成為人們保健養生、預防疾病的普通食品。時代(中國)集團有幸成為全球第一家,也是迄今唯一一家把普利醇做成食品(除了膳食補充劑)的企業,時代人矢志為國人的健康福祉貢獻力量。

參考文獻

1. 國家衛健委,2020,新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第一至六版)。

2. 原國家衛計委,2017,衛計委關於乳木果油等10種新食品原料的公告(2017年第7號)。

3. 中國醫師協會心血管內科醫師分會,2008,新型調脂植物藥—多廿烷醇臨床應用中國專家共識。中華內科學雜誌,47(11):961-963

4. 中華醫學會老年醫學分會、中國醫師協會老年醫學分會,2017,多廿烷醇治療老年人血脂異常的臨床應用中國專家共識。中華老年醫學雜誌, 36(8) : 831-835.

5. Askarpour M, Ghaedi E, Roshanravan N, Hadi A, Mohammadi H, Symonds ME, Miraghajani M. 2019. Policosanol supplementation significantly improves blood pressure among adults: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.Complement Ther Med. 45:89-97

6. M.D.García-Giménez, M.Ángel-Martín, M.C.Pérez-Camino, A.FernándezArche。2014. Long-chain fatty alcohols from evening prim rose oil inhibit the inflammatory response in murine peritoneal macrophages S. Montserrat-dela Paz, Journal of Ethnopharmacology. 151: 131–136

7. Gong J, Qin X, Yuan F, Hu M, Chen G, Fang K, Wang D, Jiang S, Li J, Zhao Y, Huang Z, Dong H, Lu F. 2018. Efficacy and safety of sugarcane policosanol on dyslipidemia: A meta-analysis of randomized controlled trials. Mol Nutr Food Res. 62(1).


表1. 普利醇總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調節作用

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表2. 普利醇對高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯的調節作用

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表3. 普利醇調節血壓醇的臨床試驗總結

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