39岁女士右膝伸直位扭伤,中药外敷无效后,手术好转

​39岁的刘女士,是增城一家美容院的老板,日常都走在“变美”这条路上。因为生意不错,经济能力也比较好。但刘女士最近遇到了一个麻烦,其在1月前出现了右膝伸直位扭伤的情况,行走时加重,休息时缓解,关节无肿胀。

当时也不知道是怎么回事,于是去了离家不远的私人诊所就诊,中药外敷治疗,未见好转。活动时仍可感觉到右膝交锁、疼痛,上下楼梯时明显。

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无奈之下,只能又去骨科医院就诊,MRI示:内侧半月板后角损伤,随后未行治疗。现患者为求进一步诊治入住我院,门诊以“肱骨外上髁撕托骨折”收入我科。

入院后,完善相关检验及检查,血常规示:血小板计数 PLT 106×109/L,。胸部+右膝X光片示:胸部X线平片未见明显异常。考虑右侧股骨外上髁撕脱骨折,请结合外院MRI 。

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在结合检查结果及患者病情后,建议进行手术治疗,患者及家属一致同意。术前检查未见绝对手术禁忌征,随即在腰麻下行“右膝关节镜检治疗+膝关节清理+游离体取出术”,术程顺利,术后予止痛、补液等治疗。术后复查,右膝X光片示游离体已取出。

现患者一般情况可,诉右膝关节活动时略有胀痛,无发热、胸闷、气促、头痛等不适。建议其循序渐进进行患肢功能锻炼,出院后定期复查。此外,针对患者血小板不明原因减低,建议出院往血液内科门诊进一步复查诊治。

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最终诊断:1.膝关节游离体(右膝关节内游离体);2.膝关节痛(右膝关节交锁伴疼痛);3.半月板损伤(右膝关节半月板变性);4.股骨髁骨折?(右侧股骨髁骨折)。#清风计划##医联媒体超能团#


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