4月17日，六安市医疗保障局、市财政局联合印发《六安市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则（试行）》。
根据《细则》，公民、法人或其他社会组织（以下简称举报人）对我市医疗保障经办机构工作人员，定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员，以及参保人员等涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报，提供相关线索，经查证属实，可予奖励。
《细则》明确了奖励的条件：
举报人举报事项同时符合下列条件的，给予奖励：
1
举报情况经查证属实，被举报事项造成医疗保障基金损失或因举报避免医疗保障基金损失；
2
举报人提供的主要事实、证据事先未被医疗保障行政部门掌握；
3
举报人选择愿意得到举报奖励。
《细则》细化了奖励的标准：
查实欺诈骗保金额5万以上（含）的，给予查实欺诈骗保金额不高于1%的奖励，最高不超过10万元；
查实欺诈骗保金额5万以下（不含）的，以及举报的欺诈骗保行为不涉及货值金额或者罚没款金额的，根据举报证据与违法事实查证结果，按下列情形分别给予奖励：
1
提供被举报方的详细违法事实、线索及直接证据，举报内容与查实的违法事实完全相符的，给予举报人500元奖励。
2
提供被举报方的违法事实、线索及部分证据，举报内容与查实的违法事实相符或基本相符的，给予举报人300元奖励。
举报人为定点医疗机构、定点零售药店内部人员或原内部人员的，奖励的最低标准为500元。举报奖励资金，原则上采用非现金方式支付。
欢迎社会各界对欺诈骗保行为积极举报！
六安各地
打击欺诈骗保举报电话
地区举报电话六安市医疗保障局0564-3300202金安区医疗保障局0564-5150775裕安区医疗保障局0564-3311910金寨县医疗保障局0564-7356629霍邱县医疗保障局0564-2717172舒城县医疗保障局0564-8688226霍山县医疗保障局0564-5032653叶集区医疗保障局0564-5160202
来源|六安市医疗保障局发布
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