人類史上首位無症狀感染者,被奉為“超級毒王”

前言:奪命的超級病毒似乎與她形成了共識,她帶毒但卻從未發病。

人類史上首位無症狀感染者,被奉為“超級毒王”

當前的全球新冠肺炎疫情還很嚴峻,而我們的祖國在內防反彈,外防輸入的思路下,目前的疫情控制是相當的給力,而此時我們最最擔心的就是那些所謂的無症狀患者。而什麼又是無症狀患者呢。就是說他(她)是病人,被感染了病毒,但卻沒有發病的症狀。更為可怕的是,這類人,還可能會把病毒傳播給其他人,因此是防疫工作中,這類人成為了最難以防控的群體。

要提到無症狀患者,那就不得不提一下傷寒瑪麗(Typhoid Mary)了,全名:瑪麗·梅倫(Mary Mallon,1869年9月23日——1938年11月11日),生於愛爾蘭,15歲時移民美國,是美國第一位被發現的傷寒健康帶原者,因此被稱為傷寒瑪麗(Typhoid Mary)。

1906年夏天,紐約的銀行家華倫帶著全家到長島避暑,享受著美好的假期。但他怎麼也不會想到,將會有一場災難降臨到他這個溫馨家庭中。8月底,華倫的一個女兒被診斷感染了傷寒。

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傷寒病(typhoidfever)

傷寒(typhoidfever)是由傷寒沙門菌經腸道引起的全身性急性傳染病。基本的病理特徵是持續菌血症和全身單核-巨噬細胞系統的增生性反應,以迴腸下段淋巴組織病變最明顯。臨床特點為持續發熱、相對緩脈、全身中毒症狀與消化道症狀、玫瑰疹、肝脾腫大與白細胞減少等。可併發心肌炎、中毒性肝炎、腸出血和腸穿孔。在沒有抗生素的時代裡,傷寒的致死率很高,是當時人類的夢魘之一。

不久後,華倫夫人、兩個女傭、園丁及他們另一個女兒相繼被感染。全家十一口中,居然有六人患病。

華倫夫婦深深的感到恐懼和疑惑,於是便想盡辦法的找到了有處理傷寒疫情經驗的專家索柏(Soper)。索柏通過分析後最終將目標鎖定在了華倫夫婦家的廚師瑪麗身上。這之後他詳細調查了瑪麗此前7年的工作經歷,發現7年中瑪麗更換過7個工作地點,而每個工作地點都曾暴發過傷寒病,累計共有22個病例,其中1例死亡。

原來華倫先生帶著全家度假時,為了享受美食,請來了精通烹飪技術的瑪麗,讓她張羅一家子吃飯的事。

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在當時醫學界還沒有“無症狀感染者”的說法,所以這個索柏造成了很大的麻煩,但索柏還是主動的找到了瑪麗,並十分友善的與瑪麗進行交談,希望可以提供一些樣本來進行檢測,索柏對此有過精彩的描述。他找到瑪麗,“儘量使用外交語言,但瑪麗很快就作出了反應。她抓起一把大杈子,朝我直戳過來。我飛快地跑過又長又窄的大廳,從鐵門裡逃了出去。”

因為當時醫學界還沒有“無症狀感染者”的說法,而瑪麗又是一位身體健壯,面色紅潤的人,與人們所知的病人差異甚大。所以瑪麗認為說她把傷寒傳染給了別人,簡直就是對她的侮辱。

索柏試圖通過地方衛生官員說服瑪麗。沒想到,這更惹惱了這個倔脾氣的愛爾蘭裔女人。她將他們罵出門外,並宣稱他們是“不受歡迎的人”。

當地的衛生官員只得帶著一輛救護車及5名警察找上門。這一次,瑪麗又動用了大杈子。趁在眾人在躲閃之際,瑪麗突然跑了。然而警察還是在壁櫥裡找到了她。並把她抬進救護車,送進了醫院。

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經過醫生的檢查,發現瑪麗體內存在大量傷寒病菌,而且她在烹飪前從不嚴格清洗雙手,導致病菌被送上了餐桌,造成了不少人被染上傷寒。令人覺得不可思議的是,這麼致命的病菌卻好像與瑪麗的身體達成了某種共識,病菌壓制了繁殖能力,不會攻擊瑪麗。而瑪麗的免疫系統也不會殺死傷寒病菌,導致病菌在她體內聚集。確診後,瑪麗便被送到了紐約附近的北兄弟島上的傳染病房進行隔離治療。但經過多方努力,傷寒病菌仍無法從她身體內被去除。

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兩年後,瑪麗向美國衛生部門提起申訴。1909年6月,《紐約美國人報》刊出一篇有關瑪麗的長篇報道,文章十分煽情,引起公眾一片唏噓,衛生部門被指控侵犯人權。迫於輿論壓力,當時政府提供了兩個方案,切除膽囊或不再做廚師,瑪麗在這兩個方案中最終選擇了不再做廚師。1910年2月,當地衛生部門與瑪麗達成和解,解除對她的隔離,條件是瑪麗同意不再做廚師。在解除隔離後,政府向她提供了一份洗衣工的工作。

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直至解除隔離5年後的1915年,瑪麗逐漸的被大家忘記的時候。紐約一家婦產醫院暴發了傷寒病,25人被感染,2人死亡。衛生部門很快在這家醫院的廚房裡找到了瑪麗,此時的她已經改名為“布朗夫人”。原來她是嫌洗衣工的收入太少,就違背承諾,重操舊業,在醫院裡再次當起了廚師。此事一經曝光,公眾對她的同情轉變為了憤怒,“傷寒瑪麗”的名稱就此成了病菌超級傳播者的代名詞。

而瑪麗也自覺理虧,老老實實的回到了小島上。醫生對隔離中的瑪麗使用了可以治療傷寒病的所有藥物,但傷寒病菌卻一直頑強地存在於瑪麗的體內。瑪麗瞭解了一些傳染病的知識,並積極配合醫院的工作,甚至成了醫院實驗室的義工。1932年,瑪麗患中風半身不遂,6年後去世。

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瑪麗·梅倫1938年11月11日死於肺炎而非傷寒,享年69歲。然而,經過醫生的屍檢發現她的膽囊中仍然有許多活體傷寒桿菌,遺骸最後在布朗克斯的聖雷蒙墓園(Saint Raymond's Cemetery)火化。

人類史上首位無症狀感染者,被奉為“超級毒王”

據統計,“傷寒瑪麗”一生中直接導致52人染上傷寒,其中7例死亡,其他間接被傳染者不計其數。


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