社保好?商保好?社保與商保,一個都不能少

工作中,經常有人問我,“我已經有社保了,還需要買商業保險嗎?”或者是,“我現在想給自己配置商業保險,但是目前沒有工作,沒有繳納社保,直接購買商業保險可以嗎?”

有以上的疑問,主要是社保和商保的概念及兩者的區別沒有搞懂,今天與大家共同分析。

社保好?商保好?社保與商保,一個都不能少

保險政策概念

首先,概念上的分析。社會保險簡稱社保,是社會安全制度,通過立法強制建立實施。社保主要包括:養老、醫療、失業、工傷、生育保險,未來的趨勢是要增加社保項目。

商業保險簡稱商保,是相對於社保而言。商業保險組織根據保險合同約定,向投保人收取保費,建立保障基金,對於合同約定的造成

的財產損失承擔賠償責任;或當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到合同約定的年齡、期限時承擔給付保險金的合同行為。

簡單地說,就是按照合同約定賠償。商業保險的分類方式很多,根據保險標的不同,可分為財產險和人身保險兩個部分。人身保險是我們主要探討的部分,與每個家庭息息相關。

人身保險又可細分為:意外、重疾、醫療、壽險、年金險等。

以上是兩者的概念。下面針對二者的區別進行分析,主要是對兩者中的醫療險、養老保險進行分析。

一、 管理主體不同。社保是公益性國家行為,且有強制性。相關部門建立社保基金,有統一的收取、監管、理賠。商保的管理主體是保險公司,是以盈利為目的,消費者自願購買。

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保險 家庭的保護傘

二、 保障程度不同。社保是基本保障,如醫療保險,藥品和檢查手段報銷在社保目錄範圍內進行,先墊付後報銷;比如養老保險雖然分為不同的繳費等級,但是依然有最高上限的額度限制。

商保是錦上添花,比如醫療保險買多少報多少,比如海外重疾醫療保險能夠實現重疾海外就醫,比如高端醫療可以實現私立醫院、公立醫院特需門診、國際部就醫等。

某些產品保險公司墊付或直付;在保障額度和保障區域更加廣泛。商業養老保險,可以在年輕時大額繳納,基本無額度限制。

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年輕時規劃生活 年老時享受平和

三、 具體實施規則不同。

1. 繳納方式不同。社保是企業和員工共同完成,依據各地社保政策不同按月繳納;

商保的繳納方式更加靈活,根據不同產品,投保人和被保人的健康狀況和經濟狀況而定,多繳多得,少繳少得,不繳不得。

2. 繳納與領取時間不同。社保中的醫療險,按年繳費,且可以帶病投保,那麼意味著終生可以參保社保的醫療險,這是我們享有的福利。

社保中的養老保險,必須連續繳納15年且到規定的年齡方可領取,關於社保領取年齡,目前是60週歲。因為人口老齡化等問題,現在有延期退休年齡,也即是延遲領取養老金的可能。

需要提醒的是,社保的養老保險雖然連續繳納15年以上可以到退休年齡領取,但是領取的多少與繳費年限關聯最大,所以若要退休後領取的養老金多一點,請延長繳費年限。

商保中的醫療險交一年保一年,不保證續保,主要是有產品停售的可能,這是監管的統一規定。通過健康告知可以購買,或者說通過健康告知,並瞭解條款,更方便快速地理賠。大部分醫療險的初次購買年齡在60歲以下。有個別產品做到保障五年或六年續保。

商保中的養老保險繳費時間比較靈活,可以1年3年5年10年繳納,領取時間也比較靈活,有的產品5年後可以領取。

3. 領取額度不同。社保的醫療險,報銷額度在社保目錄範圍內,且有區域限制,跨地區就醫需要申請。

社保中的養老保險雖然繳納時有不同檔位,但是最高檔位也是有限額的,也就是社保中的醫療險和養老保險額度相對低。

商業保險中的醫療險,分為百萬醫療、中端醫療、高端醫療等不同的產品形態,額度上限比較高。商業保險中的養老保險根據每個人的情況不同,額度可以很高。

4. 抗通脹能力不同。這點主要體現在養老保險方面,社保中的養老保險近些年每年都有一定幅度上漲,有一定程度抗通脹能力。商業保險中的養老保險抗通脹能力較弱。

5. 豁免功能不同。豁免分為投保人豁免和被保人豁免。

社保不具有豁免功能。

商保中的重疾險一般具有被保人豁免功能。被保人豁免指的是,如果被保險人罹患條款中的輕症、中症或重疾(多次賠付重疾產品),那麼保費不交了,對被保人保障繼續有效到終身或到保險期限結束。

部分產品投保人也可以購買投保人豁免。豁免可以讓被保人在被保人(或投保人)患病後生活質量不下降。社保中沒有重疾險(收入損失補償保險),因此社保沒有豁免功能。

四、 法律功能不同。社保不具備法律功能,不能繼承。

商保作為一份商業合同,有一定的法律功能。在一張保險單上,有保險人、投保人、被保人、受益人這四種人存在,保險金在這四種人之間流轉。

那麼商業保險其實是在法律框架下的經濟規劃。在一定範圍內,商保可以實現稅務籌劃、債務規劃和財產繼承等功能。

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保險 財富避風港

以上是社保與商保的幾點不同。社保有自己的報銷規則,商保也是,有免賠條款。請結合自身的情況進行選擇。

那麼回到開頭的問題,如果有社保,有必要買商業保險嗎?能買最好,可以享受美好安寧的生活,做好商業保險規劃,可以保障在風險來臨時家庭生活水平不改變。

如果沒有社保,可以直接購買商業保險嗎?可以,但是建議先將基本的社保配置好,這是我們享有的福利,再將商業保險配置好。

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願保險帶給我們幸福安寧的生活


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