總有很多患者和家屬在收治入院後，反覆追問我們的醫生一個問題：“
大夫，我們都入院好幾天了，怎麼還不給我們安排放療？”當告訴其需要等待治療計劃完成時，又會對這個過程表示很陌生且不能理解。
放療，說白了就是通過放射線進行治療，這種放射線並不是現成的，而是通過“加速器”產生的射線治療腫瘤。要做精確的放療，就必須要了解下放療實施的具體流程。
體位固定
體位固定作為放療的第一步，是腫瘤放療執行過程中及其重要的一個環節。主要是利用高分子低溫水解塑料熱壓成型技術真空袋成型技術，其目的是：保證在照射過程中體位保持不變。
實現的方法主要有兩種，一種是熱塑膜固定，一種是真空袋固定，這個就是熱塑膜中的頭頸肩膜，這個是體膜。體位固定好以後，才可以進行下一步。
上圖為體膜
模擬定位
- 模擬定位過程
- 模擬放射治療
- 採集患者治療部位影像
- 確定照射野在體表的對應位置並標記
最後通過掃描所需要治療的部位，將獲得的CT圖像傳輸到治療計劃系統。
靶區勾畫
- 腫瘤靶區：通過影像和臨床檢查可見的腫瘤 (或術後的瘤床)
- 臨床靶區：GTV + 潛在的腫瘤侵潤組織或亞臨床灶
- 計劃靶區 ：CTV + 由擺位誤差生理運動所增加的外放邊界
將腫瘤和需要保護的正常組織一層一層地勾畫出來，確保不遺漏腫瘤和儘可能保護正常的組織。
計劃設計
- 腫瘤劑量要求準確
- 提高治療區域內劑量，降低照射區內正常組織受照範圍
- 治療區域內劑量均勻
我們先確定腫瘤治療的劑量，讓計算機幫我們選擇治療的最佳照射方向以及各個方向上最佳的劑量。這是放療過程中的一個重要環節。
優化計劃
醫生和物理師對初步得到的治療方案和劑量分佈相互討論，對局部劑量分佈提出要求，由物理師對治療計劃進一步調整要求，治療計劃系統按要求進一步進行優化，經多次討論與優化後，最終形成用於臨床治療的最佳治療計劃。
綜上所述，治療計劃時間受多方面因素影響，每一步都至關重要，專家團隊會根據患者的治療情況及時調整計劃，以便達到更好的治療效果。因此如果患者選擇了調強放射治療，請多一些耐心等候，醫務人員都是為了更好的治療效果，望理解！
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