一項抗體檢測研究表明,新冠病毒實際感染數可能是官方確診數的50倍

在加州Santa Clara郡進行的廣泛抗體檢測結果表明,新型冠狀病毒的感染率比官方數據要高得多,而病毒的實際致死率低於目前全球病死率的估計。但

一些科學家對研究中使用的檢測試劑盒的準確性提出了擔憂,因為大多數試劑盒沒有經過嚴格的評估以確保準確性。

該研究在4月初,對加州Santa Clara郡約3300人的血液進行了分析,顯示每66人中有一人感染了SARS-CoV-2。由此,研究人員估計,該郡約200萬居民中有48,000-82,000人感染,這一數字遠遠超過了官方報告的約1000例確診病。這項研究近期發表在預印本平臺medRxiv上,尚未經過同行審查。

一項抗體檢測研究表明,新冠病毒實際感染數可能是官方確診數的50倍

原文鏈接:

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.14.20062463v1

全球多個城市正在開展“血清抗體流行病學調查”,以估計人群的真實感染率,上述研究是首批結果之一。世界衛生組織也正在進行一項全球性血清流行病學研究,稱為Solidarity II。

許多調查使用商業抗體試劑盒來檢測血液樣本中的病毒抗體。如果存在SARS-CoV-2特異性抗體,即使此人沒有症狀,其實已被感染至少一個星期。

病毒學家Kanta Subbarao說:“血清調查可以及時發現人群中的感染者。”這對於諸如SARS-CoV-2之類的感染尤其重要,因為有些人沒有任何症狀,或者只有輕微症狀。

結合年齡、性別、症狀、共病和社會經濟狀況等信息,這些調查還有助於瞭解其他問題,如兒童在傳播感染中的作用,無症狀病例的比例。

在Santa Clara的分析結果發佈之前,德國發布了一項類似研究的初步結果,該研究在一個有1.2萬多居民的小鎮中對500人進行了檢測,發現七分之一的人感染了SARS-CoV-2。德國的研究小組還利用PCR診斷測試來發現感染者,將這些數據與抗體檢測數據結合在一起,估計該鎮的總體感染率為15%

病毒學家Christian Drosten表示,這個結果可能並不能代表整個德國的情況,因為這個小鎮的很多人在2月份的狂歡節上發生過聚集。

澳大利亞微生物學家Peter Collignon表示,這兩項研究顯示的感染率均遠高於官方數據,這並不奇怪。在社區傳播被檢測出來之前,病毒在美國和歐洲部分地區至少已經傳播了一個月。

但Collignon指出,兩項研究中使用的商業抗體檢測之前僅在少數人身上進行過評估,對抗體檢測的準確性表示擔憂

關於新冠病毒的致死性

血清調查可以利用感染致死率(infection fatality rate , IFR)這一指標來更好地評估病毒的致命程度,即所有感染者中的死亡比例,而不僅是臨床檢測的確診病例。

精確的IFR估計值可以幫助改進公共衛生決策。衛生經濟學家Neeraj Sood表示,如果一種疾病的致死率比之前估計的低,可能會需要重新討論防控措施、經濟和社會影響。

Santa Clara研究小組估計,該郡的IFR為0.1-0.2%,相當於在48000-82000例感染中約有100人死亡。截至4月10日,該郡的官方通報死亡人數為50人。該研究的IFR低於倫敦帝國理工學院研究人員估計的IFR,後者估計英國的IFR為0.9%,他們在另一項研究中估計中國的IFR為0.66%;還有一項研究估計鑽石公主號遊輪的IFR為0.5%。

世界各地其他小組(包括中國、澳大利亞、冰島、意大利、德國和美國其他幾個小組)進行的血清流行病學調查,預計不久將得出結果。

參考文章:

https://www.nature.com/articles/d41586-020-01095-0

醫咖會微信:medieco-ykh

關注醫咖會,及時獲取最新重磅研究


分享到:


相關文章: