2020年4月1日起，寧波市開通門診特殊病種在省內的異地就醫聯網直接結算。市醫保局對特病門診異地就醫直接結算的一些關鍵問題，進行了深入解讀，速速瞭解！
門診特病是指哪些治療？
門診特殊病種治療項目是指：
1.惡性腫瘤治療；
2.重症尿毒症透析治療；
3.器官和組織移植的符合醫保支付範圍的術後抗排異治療；
4.10種精神類疾病專科治療：精神分裂症、抑鬱症（中、重度）、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病、兒童孤獨症、雙相情感障礙、中重度阿爾茨海默症（中重度老年痴呆症）；
5.系統性紅斑狼瘡治療；
6.再生障礙性貧血治療；
7.血友病治療；
8.肺結核（包括耐多藥肺結核）治療。
特病門診省內異地就醫需要備案嗎？
與普通門診和住院異地就醫備案一樣，特病門診省內異地就醫也需要進行備案，
一是特殊病種治療的備案；二是異地就醫備案（包括長期異地居住備案和轉省內異地就醫備案）。如果未備案，是不能進行刷卡直接結算的。但是以前已經做過特殊病種治療備案和異地就醫備案的，則不需要再次備案了。門診特病省內異地就醫人員範圍是哪些？
門診特病省內直接刷卡結算主要惠及兩類人群，一類是已辦理長期異地居住備案的我市職工醫保和城鄉居保參保人員；另一類是已辦理轉省內異地就醫的職工醫保參保人員。
需要注意的是，由於城鄉居民醫保參保人員門診轉外地就醫的費用需要個人全額承擔，因此，已辦理轉省內異地就醫手續備案的城鄉居民醫保參保人員，門診特殊病種治療費用仍需現金支付後申請零星報銷。
門診特病省內異地就醫是如何進行刷卡結算的？
門診特病省內異地就醫醫療費用按明細類別分別結算，其中普通門診醫療費用按照參保人門診醫保待遇結算，符合特病治療範圍的費用按照特病門診醫保待遇結算。
省內哪些醫療機構可以實現門診特病費用直接刷卡結算？
參保人在省內二級及以上異地聯網結算定點醫療機構門診特病就醫時，可持社會保障卡直接刷卡結算。
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來源：寧波市醫保局 寧波發佈
