医生不告诉你没关系，快速看懂乳腺癌免疫组，只需要抓住这几个点
乳腺癌免疫组报告在病例中，让人看了一头雾水。医生很忙，不告诉你也没关系，快速看懂免疫组报告，只需要抓住这几个关键点，自己是自己的专家！
以下是我用生命换来的两张报告啊！2018 年12月，我中了命运给我的大奖。
乳腺癌免役组报告
注： +号代表阳性，-号代表阴性。以下所说的“好”是指预后效果。
先说说免疫组报告
ER
雌激素受体，阳性比阴性要好。ER阳性说明内分泌可以调控癌细胞，加号越多越好；ER阴性说明雌激素缺失，这时如果PR为阳性，内分泌还可以调控癌细胞，否则，内分泌不能调控癌细胞。
PR
孕激素受体，阳性比阴性要好。PR阳性说明内分泌可以调控癌细胞，加号越多越好；PR阴性说明孕激素缺失，这时如果ER为阳性，内分泌还可以调控癌细胞，否则，内分泌不能调控癌细胞。
ER和PR一阴一阳时，ER为阳性更好一些。
Her-2（CerbB-2）
人类表皮生长因子受体2，是一种原癌基因。出现加号就不好。但两个加号以上的，可以使用曲妥珠单抗，进行生物靶向治疗。
ER、PR、Her-2（CerbB-2）都是减号的，就是著名的三阴性乳腺癌，最不好，不好治疗，易复发。
EGFR
表皮生长因子受体。阳性不好。
Ki-67index
反应细胞增殖抗原。数值越高预后越不好。
免疫组看懂以上这几个指标就可以了。其他，如CK5/6、P53、EGFR、TOP-IIA、等免疫组化或者FISH检测，这些指标有各自不同的意义，但意义尚未达成共识，有待进一步临床研究。
下面再说说淋巴结病理报告
淋巴结病理报告
用a∕b表示。a代表已转移淋巴结个数。b代表送检的淋巴结个数。每增加1枚，复发转移风险升高6%。a值越大越不好。
病理报告中几个表述要关注一下
刀口周围
有残留，需要扩大切除或局部放疗。
脉管癌栓
脉管可见癌栓会发生转移，可指导辅助化疗。
乳腺癌知识我还会不断更新，久病成医，希望大家关注我！
