打呼嚕司空見慣，甚至有的人認為打呼嚕是睡得香的表現。殊不知，如果打呼嚕發展到一定程度，變成Z阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵（OSAHS）時，就會成為一種影響到全身臟器的疾病。除了打鼾外，下列表現可以作為OSAHS的預警症狀，一旦發現，就要高度警惕。
01
夜尿頻繁
正常人通過腎臟形成尿液，儲存在膀胱裡，一般情況下能保證一夜不起夜。OSAHS會導致夜間睡眠時頻繁的間歇性缺氧，腎臟缺氧時其功能必然受到影響，夜尿就會增多，起夜增多。
02
反酸燒心
OSAHS時，會導致食管內負壓明顯增加，當負壓超過食管括約肌的張力，就會將胃內容物包括胃酸返流進食管，產生反酸、燒心的症狀，形成反流性食管炎。OSAHS的患者約有半數以上伴有反酸症狀。
03
血壓難控制
OSAHS引起的低氧血癥會繼發高血壓。50%多的OSAHS患者伴有高血壓，近30%的高血壓患者同時存在0SAHS。二者經常共存。很多吃降壓藥效果不好的患者其實與嚴重的打呼嚕有關，打呼嚕治好了，高血壓也能緩解。
OSAHS患者的多導睡眠監測圖。可以看到隨著呼吸氣流的受阻，血氧反覆下降，血壓反覆升高。最高值達到195/85mmhg。
OSAHS患者的多導睡眠監測圖。可以看到隨著呼吸氣流的受阻，血氧反覆下降，血壓反覆升高。最高值達到195/85m
04
白天瞌睡，晚上失眠
有打鼾嚴重的患者描述“夜裡睡覺不解乏，白天開車都能睡著”。因為OSAHS發生時，氣流不夠用、體內缺氧，使患者“憋醒”，造成微覺醒甚至完全覺醒，這種現象頻發發生，使睡眠片段化、睡眠深度變淺，這樣的睡眠無法達到消除疲勞、恢復精力的作用，白天就會出現睏倦瞌睡，導致駕車人注意力和反應力下降，增加交通事故的風險。
05
血糖升高
OSAHS患者，長期反覆發生睡眠低氧，降低了機體對胰島素的敏感性，出現胰島素抵抗，同時患者反覆憋醒，使交感神經興奮，引起血糖升高。普通人群2型糖尿病發病率≈7%，OSAHS患者達到20%~30%，反過來說，2型糖尿病患者中阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵患者預計發生率高達58%。有人說2型糖尿病與OSAHS是一對難兄難弟。對2型糖尿病患者應該常規進行阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵的篩選。如果降糖效果不理想，也許與打呼嚕有關。
打鼾的朋友如果出現以上現象，一定要引起注意，及早到醫院就診，作多導呼吸睡眠監測，以明確OSAHS的診斷，並評估嚴重程度和分型，為下一步的醫療決策提供依據。
多導睡眠監測
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