真實病例分享：
37歲的山東淄博籍男子王某，半年多前出現不規則的頭痛，主要位於左側太陽穴部位，偶爾會夜間疼醒，去個體診所就診，懷疑其為“神經性頭痛”，給予口服止痛藥物後，頭痛症狀減輕。
但是近半個多月以來，出現了頭痛症狀加重，嚴重時整夜無法入睡，並出現了右側肢體的麻木，走路時，感覺右腿變短，視力也變得模糊。後來去當地和省城三甲醫院就診，經顱腦CT檢查，確診為丘腦部位的膠質細胞瘤。
頭痛和腦部CT片
因腫瘤部位特殊加之經濟條件所限，無法進行手術治療。自確診之日到不幸離世，僅僅半個多月。
這是筆者接診的一位病人，今天凌晨剛剛去世。筆者對此也感到非常惋惜。
希望朋友們，能對這種比較常見的腦部腫瘤能有所認識。
膠質細胞瘤是什麼？
膠質細胞瘤來源於神經上皮，腦的膠質細胞瘤則是由腦組織的膠質細胞癌變所產生的惡性腫瘤，也稱為腦癌。其發病率約佔顱內腫瘤的50%左右，因為膠質細胞瘤沒有包膜，和正常腦組織分界不清，而且生長速度較快，所以手術難度大、死亡率高，多數病人會在半年內死亡。
腦瘤
顱內腫瘤的發生率雖然較其他部位的腫瘤為低，但是一旦發生，因其部位特殊，所以死亡率極高。據相關的臨床病例統計資料顯示，腦膠質細胞瘤是34歲以下腫瘤患者的第2位死亡原因，是35～54歲患者的第3位死亡原因。
頭部出現三異常，多提示顱內腫瘤病變，必須引起重視，早檢查莫耽擱。
第一個異常：頭痛。
頭痛是眾多疾病常見的症狀之一。日常的感冒、發熱、失眠都可以引起頭痛，另外腦卒中、精神緊張、受涼後也可導致頭痛。
對於年輕患者出現的頭痛，往往不會考慮顱內病變所致，得不到應有的重視。
但並不是因為年輕，就不會得重病。如果頭痛反覆發作，口服藥物效果不佳，並且出現了逐漸加重的趨勢，還不能指出明確的部位，則需要引起重視，這很可能是顱內壓增高引起的。
顱腔是一個密閉的腔隙，其容積約為1400毫升，而且這個容量對於成年人來說，是恆定的。如果顱腔內的內容物增多，比如發生了腫瘤或者出血，就會導致顱內壓增高，最常見的表現就是頭痛，而且多伴有頻繁的嘔吐。
腦顱
第二個異常：眼球凸出。
在臨床上，也有較多的疾病會引起眼球的凸出，如甲亢導致的浸潤性突眼，眼球和眼眶內的腫瘤等，青光眼病人，因為眼壓增高，眼球堅硬，也可出現眼球凸出的情況。
對於顱內腫瘤導致的眼球凸出，主要為顱內壓增高和腫瘤組織的壓迫擠壓所致，這種凸出因為逐漸發生的，病人往往不能自己察覺，而且多伴有視力下降或者視物重影。
如果是出現了視物重影的情況，則要引起高度重視，很可能是腫瘤壓迫所致。
重影
第三個異常：流口水。
幼兒因為唾液腺的發育和吞嚥功能不健全，常常出現流口水的情況。成人如果出現流口水，特別是清醒的狀態下，則很可能是面部的肌肉功能失調引起的，首先考慮神經方面的病變。
顱內腫瘤發生的早期，和輕微的腦血管疾病的表現類似，也可以出現流口水的情況。主要是腫瘤組織侵犯或者壓迫了相應的大腦組織引起的。
有些病人可能沒有流口水的症狀，而是表現為肢體的麻木和活動不靈，需要綜合臨床表現來進行判斷。
寶寶流口水
對於大腦腫瘤常用的檢查方法主要有：CT、磁共振、腦血管造影、腦電圖檢查等，現在的影像學檢查手段很先進，診斷早期的腦瘤並不困難。
保護性醫療制度，是否增加人文關懷值得考慮。
我國現在普遍執行的是保護性醫療制度，特別是一些重大疾病，比如癌症。因其威脅到生命安全，並明顯縮短病人的生存時間，為了樹立病人戰勝疾病的信心，避免打擊其生存慾望，往往會對其進行保密，僅與家屬進行溝通。
終點
國人普遍“怕死”，所以這種制度安排和國外有所不同。但是這樣做的結果，往往會導致病人在清醒的時候，不知道自己可能隨時失去生命的現實，等病情加重，出現意識障礙的時候，也就沒有告訴他的可能和必要，而糊里糊塗地死了。
死亡是每個人必然的歸宿，不分高低貴賤。
臨終前每個人應該都會突然感覺有一些願望還沒有實現，有些話還沒有和親愛的人說。如果能告訴病人，他的生命已經以天或者小時計算，來日無多，能讓他在清醒的時候利用有限的時間，去實現自己的夙願，也許比隱瞞他的病情至死更讓人感受到人文的關懷。
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