造口旁疝是肠造口术后切口疝，由各种原因使小肠或结肠经造口侧方脱出所致。随着生存期的提高，发病率呈上升趋势。国内报道发病率为3%~10%，国外报道为10%~36%，
其中永久性结肠造口最常见，占0%~58%，其次为永久性回肠造口，占0%~28%，尿路造口最少见，仅5%~8%。
评估造口旁疝的程度根据造口旁疝的大小分类为小型疝（0~3cm）、中型疝（3~6cm）、大型疝（6~10cm）和巨大型疝（>10cm）四种类型的疝。
【临床案例】
一般资料 患者，男性，65岁，直肠癌行Dixon手术后一年余，诉造口周围隆起，造口周围坠胀不适，造口袋不易粘贴。
护理评估 患者造口位于右上腹，横结肠造口，出现造口疝，根据造口疝的直径大小，评估为大型疝。
造口旁疝（患者平卧）
护理要点 向患者讲解发生造口疝的原因（①腹部肌肉薄弱 ②持续性腹压增高，如慢性咳嗽、抬举重物、尿路梗阻 ③造口位于腹直肌外 ④腹部筋膜开口过大等），做好患者的预防造口疝继续增大的健康教育，教会患者正确使用造口腹带。
治疗方案 （1）造口产品的选择：选用一件式底盘柔软，顺应性好的造口袋
（2）造口附件产品的选择：造口护肤粉、防漏膏、皮肤保护膜
（3）清洁造口周围皮肤后，在造口周围皮肤上喷洒造口护肤粉后，保留片刻，将多余的造口护肤粉拭去。
（4）沿造口周围皮肤顺时针涂抹皮肤保护膜，待干
（5）涂防漏膏于造口黏膜与皮肤交界处，有利于阻挡粪便渗漏于底盘与皮肤之间。
（6）根据造口大小及形状剪裁造口底盘，并将造口底盘边缘3点、6点、9点、12点位置放射性的剪开，以减少造口底盘粘贴张力，粘贴上造口袋。
使用腹带前
使用腹带后
（7）指导患者正确使用腹带：患者打腹带前嘱患者平卧，将腹带平铺于背部，腹带的开孔部位与患者造口处于水平位，顺时针按摩造口周围，放松患者腹部，以利于突出的造口疝平复。然后适量用力拉起造口侧腹带，将造口袋从腹部开孔处掏出后打好腹带，询问患者腹部感受，腹带的松紧度以伸进一两指且不影响患者呼吸为宜。
造口旁疝的发生是不可逆的，所以在造口术后要及早预防。术后6~8周内应避免提重物；控制体重；减轻腹压，咳嗽时用手按压造口部位；佩戴合适的造口腹带；结肠造口患者应停止灌洗，选用较软底盘的造口袋。严重者需要进行手术治疗。
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