皮膚化膿性肉芽腫的臨床表現和超聲表現

來源:華斌的超聲世界

皮膚化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫(也稱為“噴發形血管瘤”、“肉芽組織類型血管瘤”、 “小葉毛細血管血管瘤”、“懷孕腫瘤”等)是一個發生在粘膜和皮膚的血管病變,表現為由於刺激,、創傷或激素刺激導致組織明顯增生。好發於經常發現涉及到牙齦、皮膚和鼻中隔等部位。

化膿性肉芽腫這個名字1897年由法國醫生首先使用,不過這個名字其實並不恰當,因為它不是一個真正的肉芽腫,而是一個小葉亞型的毛細血管瘤,因此很容易出血。此外,病變也不是真正的化膿性病變,而是刺激,、創傷或激素刺激所致,沒有相關的感染和膿液產生。不過,病變內有大量的炎性細胞存在。

臨床上,化膿性肉芽腫的通常表現為從紅/粉紅色到紫色的皮膚或粘膜贅生物,表面可以平滑的或分成小葉狀。尺寸範圍從幾毫米到釐米。好發於女性,特別是懷孕期女性好發。

超聲最顯著的特徵是在病變中心可見豐富的呈樹枝狀分佈的血流信號,主要是動脈血流。病變侷限於皮膚層和粘膜層,不會向深方突破真皮層,更不會累及深方的結締組織。

手術切除是治療的主要手段,不過複發率高達16%。

皮膚化膿性肉芽腫的臨床表現和超聲表現

圖1 皮膚化膿性肉芽腫的臨床表現和病理


皮膚化膿性肉芽腫的臨床表現和超聲表現

皮膚化膿性肉芽腫的臨床表現和超聲表現


皮膚化膿性肉芽腫的臨床表現和超聲表現

圖2,3,4 皮膚化膿性肉芽腫的超聲表現。

注意病變侷限於皮膚層,不向深方突破真皮,不累及深方的結締組織


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