主要观点：
- 你的很多选择，都受媒体、周围的人等影响。但凡是手术，可做可不做的，不要做！
- 减肥方法很多，糖尿病病友绝大多数需要减肥，但科学的方法只有一个，健康饮食的基础上+多活动。
- 减肥不能走捷径，不能信网红“一招鲜”，不能用偏食的减肥方法，更不能靠饿肚子。
今天一早看到大连一男子为减肥接受缩胃术后死亡的消息，心里为之一惊。
回想起前一阵看短视频，经常会看到某医院在病房里，让患者说做这种手术之后自己感觉怎么样，血糖好到多少了，以此来宣传类似手术治疗糖尿病的效果。医院方面通过公众媒体宣传某种手术对于减肥甚至血糖改善的好处，我不知道是否合法，但手术风险不提，严格的适应症不提，只说好的方面，这一定是会误导大众的。
当时看到该新闻底下没有比较专业的评论，所以我评论并且转发到我的头条里，目前已经有了近100条评论。仔细想了一下，这个问题其实非常值得跟糖尿病病友们探讨。
前几天我还在跟做糖尿病管理的专家@正念糖尿病极简控糖，聊糖尿病的控制、缓解、逆转过程，对糖尿病任何阶段的治疗都是以改善胰岛素抵抗和胰岛素不足为目标的。大多数2型糖尿病的发生起始于体重超重或者肥胖，更准确的说是体脂过多，如果我们想让糖尿病得到控制，就必须改变这一局面，而减肥手术是一条看上去非常明确的捷径。
前有马拉多纳手术之后减肥成功，非常帅气的又成为主教练出现在足球场上；后有近几年在国内的许多医院在推广这种手术，于是很多人想走这个捷径，胖了就手术，这是不是最好的选择呢？
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手术治疗是糖尿病的治疗办法之一，但因为它有很大的风险性，所以有严格的适应症和禁忌症。而大连这位男子，从外形上看并不符合减肥手术“巨胖”这个硬指标。从手术之前的检查结果，也看不出有迫切需要做减肥手术来改善的健康状况。所以，不管患者愿不愿意，这都是一个超纲的手术。
《中国2型糖尿病防治指南 2017》
手术的风险是你没见过这种手术不能理解的，我参加过很多医学会议，有些会议上会播放腔镜手术的视频，会看见各种器械在你的器官之间穿梭，剪切、烧灼、缝合，隔着屏幕都能闻到血腥。手术稍有差错吻合口就可能形成一个瘘口，消化道里的东西就会跑到腹腔里，形成感染，而这只是其中的一个并发症。切开的地方长不上，术后有血块或脂肪跑到血管里（栓塞）等等并发症，都可能要了你的命。
所以，各种治疗从科学的角度上讲都是两害相权取其轻，我们要考虑哪种治疗方法对身体的损害最小，又是当下最需要的，而不是患者为了美要求做，医生就该给做的，因为这不是医美手术的范畴。
贴子中的评论分为几派：
一派是拿想做手术的人没什么办法，看热闹的，实际上不赞成手术。
一派是给方法的，也是不建议做手术：
还有的开玩笑说，可以试试从入口处贴上封条一个星期，估计减肥有效。
不过我最喜欢的有提醒网友这句的：不要相信任何减肥机构的，全骗人的。虽然有点以偏概全，但短视频或者其他媒体宣传能减肥的，要不是网红的偏食减肥方法，要不是靠饥饿的减肥方法，还有的是靠一个动作想瘦哪就瘦哪的，完全没有考虑健康长远诉求，缺乏科学性。
包括留言里也有许多偏食减肥方法，看上去是效果挺好的，可是长远健康缺乏考虑，何况不能坚持的方法也必然会反弹。
为啥要动刀子，走捷径？
减肥是一个长远的话题，对于糖尿病病友来说又是一件必须要做的事，但是很多人因为用了降糖药，血糖好了一点之后，就忘记了减肥，但糖尿病缓解或者是逆转糖尿病，都是要通过体脂的改变来实现的。
我们喜欢假于外物来实现自己的愿望，以为花了钱就能办事，但健康这块真的不是花钱就能办事的，也有可能像这位49岁的人一样，花钱遭罪还要了命。如果我们没有把自己调整到健康的生活方式，没有合理饮食，没有适当运动，靠裁掉一大半的胃来少吃，手术风险、术后的营养问题、吃东西的乐趣（胃小了只能吃一点点），都是问题。
有位网友说：减肥俺有绝招，每年农忙时候，都要瘦一二十斤。也不需要去减肥。
确实，减肥这个事，如果你想减，不要修口头禅，每顿饭少吃一点点，每天多活动一点点，一个月还能瘦个一斤半斤的呢。
生命只有一次，做正确的事也许很辛苦，但值得做。
